Hai un ginocchio, una caviglia o una spalla dolorosi? Forse hai avuto un incidente, un infortunio sportivo o hai semplicemente avuto una brutta caduta. Se hai dolore al ginocchio, alla caviglia o alla spalla che non è stato risolto da altri trattamenti, un trapianto di cartilagine può essere un modo efficace per ridurre il dolore e migliorare la funzione articolare. La procedura, eseguita da un chirurgo ortopedico, può anche ritardare la progressione dell’osteoartrite. L’artrite può svilupparsi in articolazioni ferite con difetti della cartilagine.
Un trapianto di cartilagine non è per tutti. Un buon candidato per un trapianto di cartilagine è un giovane adulto attivo che è altrimenti in forma. Un trapianto di cartilagine può essere eseguito su ginocchia, caviglie e spalle. Viene eseguito per una condizione articolare chiamata difetto focale della cartilagine. Questi difetti possono essere un assottigliamento della cartilagine delle dimensioni di un centesimo, nichel o quarto. Affinché un paziente sia un buon candidato per il trapianto di cartilagine, il difetto dovrebbe avere una cartilagine circostante sana. Se il paziente ha più di 50 anni con quella che chiamiamo usura diffusa generalizzata della cartilagine, probabilmente raccomanderemo diversi trattamenti.
Cosa comporta un trapianto di cartilagine?
Questa procedura dipende dalla dimensione e dalla posizione del difetto della cartilagine. Questa procedura viene talvolta eseguita come chirurgia artroscopica. Ciò significa che è fatto con solo piccole incisioni e una piccola macchina fotografica. Questo approccio si traduce in meno traumi alla zona e un recupero molto più veloce.
Molti trapianti di cartilagine vengono eseguiti con chirurgia aperta. Questa tecnica viene utilizzata per difetti più grandi e multifocali (difetti che coinvolgono più di un punto). I trapianti di cartilagine del ginocchio sono talvolta combinati con altre procedure come le ricostruzioni dei legamenti.
Durante la procedura di trapianto di cartilagine, il chirurgo impianterà cellule cartilaginee nell’articolazione del ginocchio, della caviglia o della spalla. Le cellule impiantate possono stimolare la crescita di nuova cartilagine e ripristinare la normale funzione. A seconda della posizione e delle dimensioni del problema della cartilagine, la cartilagine del donatore per un ginocchio, una caviglia o una spalla può provenire da te, da cellule cadaveriche o da una combinazione.
Ginocchia-cartilagine danneggiata può portare ad artrite. Nel ginocchio ci sono due tipi di cartilagine che possono essere riparati:
- Cartilagine articolare — Questo è il tessuto liscio e bianco che copre le estremità delle ossa dove si uniscono per formare le articolazioni. Quando la cartilagine è sana, è facile e comodo spostare l’articolazione. Ma un infortunio può danneggiare la cartilagine, limitare il movimento articolare e, in alcuni casi, renderlo doloroso. Più grande e profondo è il danno o la lesione, maggiore è il rischio di artrite.
- Cartilagine del menisco-Questo è un cuscino a forma di C di cartilagine nell’articolazione del ginocchio. Un menisco strappato è un infortunio sportivo comune. Un chirurgo potrebbe aver bisogno di rimuovere o tagliare la cartilagine gravemente danneggiata. Senza la cartilagine del menisco, il dolore al ginocchio e l’osteoartrite possono svilupparsi. Se c’è un danno meniscale significativo, un trapianto meniscale può essere eseguito.
Caviglie-Instabilità della caviglia, distorsioni, fratture e altre lesioni possono danneggiare la cartilagine articolare. Alcuni pazienti hanno un problema dello sviluppo della cartilagine e dell’osso chiamato osteocondrite dissecans (OCD). Questa condizione, più comune negli adolescenti, può portare a difetti cartilaginei e ossei più spesso nel ginocchio e nella caviglia.
Spalle-Come con il ginocchio, le lesioni possono portare all’artrite. Durante un trapianto di cartilagine, un chirurgo può posizionare la cartilagine del donatore intorno alla tazza e alla palla della spalla. La cartilagine fornisce ammortizzazione che può aiutare a eliminare il dolore e ripristinare una più ampia gamma di movimento.
Se hai domande sui trapianti di cartilagine, o ti chiedi se potresti essere un candidato, chiedi al tuo operatore sanitario.