Prendere la temperatura di una persona è una parte iniziale di un esame clinico completo. Esistono vari tipi di termometri medici e siti utilizzati per la misurazione, tra cui:
- Nel retto (temperatura rettale)
- In bocca (temperatura orale)
- Sotto il braccio (temperatura ascellare)
- Nell’orecchio (temperatura timpanica)
- Sulla pelle della fronte sopra l’arteria temporale
- Utilizzando il flusso di calore sensori
VariationsEdit
Il controllo della temperatura (termoregolazione) fa parte di un meccanismo omeostatico che mantiene l’organismo alla temperatura operativa ottimale, poiché la temperatura influenza la velocità delle reazioni chimiche. Negli esseri umani, la temperatura interna media è di 37,0 °C (98,6 ° F), anche se varia intorno a questo punto da 0,5 a 1 C. Tuttavia, nessuna persona ha sempre esattamente la stessa temperatura in ogni momento della giornata. Temperature ciclo regolarmente su e giù per tutto il giorno, come controllato dal ritmo circadiano della persona. La temperatura più bassa si verifica circa due ore prima che la persona normalmente si svegli. Inoltre, le temperature cambiano in base alle attività e ai fattori esterni.
Oltre a variare durante il giorno, la temperatura corporea normale può anche differire fino a 0,5 °C (0,9 °F) da un giorno all’altro, in modo che le temperature più alte o più basse di un giorno non sempre corrispondano esattamente alle temperature più alte o più basse del giorno successivo.
La temperatura normale del corpo umano varia leggermente da persona a persona e dall’ora del giorno. Di conseguenza, ogni tipo di misurazione ha un intervallo di temperature normali. L’intervallo per le normali temperature del corpo umano, assunto per via orale, è 36,8±0,5 °C (98,2±0,9 °F). Ciò significa che qualsiasi temperatura orale tra 36,3 e 37,3 °C (97,3 e 99,1 °F) è probabile che sia normale.
La temperatura normale del corpo umano è spesso indicata come 36,5-37,5 °C (97,7-99,5 °F). Negli adulti una revisione della letteratura ha trovato un intervallo più ampio di 33,2–38,2 °C (91,8–100,8 °F) per temperature normali, a seconda del sesso e della posizione misurata.
I valori riportati variano a seconda di come viene misurato: orale (sotto la lingua): 36,8±0,4 °C (98,2±0,72 °F), interno (rettale, vaginale): 37,0 °C (98,6 °F). Una misurazione rettale o vaginale presa direttamente all’interno della cavità corporea è in genere leggermente superiore alla misurazione orale e la misurazione orale è leggermente superiore alla misurazione della pelle. Altri luoghi, come sotto il braccio o nell’orecchio, producono diverse temperature tipiche. Mentre alcune persone pensano che queste medie rappresentino misurazioni normali o ideali, una vasta gamma di temperature è stata trovata in persone sane. La temperatura corporea di una persona sana varia durante il giorno di circa 0,5 °C (0,9 °F) con temperature più basse al mattino e temperature più elevate nel tardo pomeriggio e alla sera, poiché i bisogni e le attività del corpo cambiano. Altre circostanze influenzano anche la temperatura corporea. La temperatura corporea di un individuo tende ad avere il valore più basso nella seconda metà del ciclo del sonno; il punto più basso, chiamato nadir, è uno dei marcatori primari per i ritmi circadiani. La temperatura corporea cambia anche quando una persona è affamata, assonnata, malata o fredda.
Ritmi naturalimodifica
La temperatura corporea oscilla normalmente durante il giorno seguendo i ritmi circadiani, con i livelli più bassi intorno alle 4 del mattino e i più alti nel tardo pomeriggio, tra le 4:00 e le 6:00 (supponendo che la persona dorme di notte e rimanga sveglia durante il giorno). Pertanto, una temperatura orale di 37,3 °C (99,1 ° F) sarebbe, in senso stretto, una temperatura normale e sana nel pomeriggio ma non al mattino presto. La temperatura corporea di un individuo cambia tipicamente di circa 0,5 °C (0,9 °F) tra i suoi punti più alti e più bassi ogni giorno.
La temperatura corporea è sensibile a molti ormoni, quindi le donne hanno un ritmo di temperatura che varia con il ciclo mestruale, chiamato ritmo circamensale. La temperatura corporea basale di una donna aumenta bruscamente dopo l’ovulazione, poiché la produzione di estrogeni diminuisce e aumenta il progesterone. Programmi di consapevolezza della fertilità utilizzano questo cambiamento per identificare quando una donna ha ovulato al fine di raggiungere o evitare la gravidanza. Durante la fase luteale del ciclo mestruale, sia le temperature più basse che quelle medie sono leggermente superiori rispetto ad altre parti del ciclo. Tuttavia, la quantità che la temperatura aumenta durante ogni giorno è leggermente inferiore a quella tipica, quindi la temperatura più alta del giorno non è molto più alta del solito. I contraccettivi ormonali sopprimono entrambi il ritmo circamensale e aumentano la temperatura corporea tipica di circa 0,6 °C (1,1 °F).
La temperatura varia anche con il cambio delle stagioni durante ogni anno. Questo modello è chiamato ritmo circannuale. Gli studi sulle variazioni stagionali hanno prodotto risultati incoerenti. Le persone che vivono in climi diversi possono avere diversi modelli stagionali.
L’aumento della forma fisica aumenta la quantità di variazione giornaliera della temperatura.
Con l’aumento dell’età, sia la temperatura corporea media che la quantità di variabilità giornaliera della temperatura corporea tendono a diminuire. I pazienti anziani possono avere una ridotta capacità di generare calore corporeo durante la febbre, quindi anche una temperatura un po ‘ elevata può indicare una grave causa sottostante in geriatria. Uno studio ha suggerito che anche la temperatura corporea media è diminuita dal 1850. Gli autori dello studio ritengono che la spiegazione più probabile per il cambiamento sia una riduzione dell’infiammazione a livello di popolazione a causa della diminuzione delle infezioni croniche e del miglioramento dell’igiene.
Misura methodsEdit
| Metodo | Donne | Uomini |
|---|---|---|
| Orale | 33.2–38.1 °C (91.8–100.6 °F) | 35.7–37,7 °C (96.3–99,9 °F) |
| Rettale | 36.8–37.1 °C (98.2–98.8 °F) | 36.7–37,5 °C (98.1–99.5 °F) |
| Timpanica | 35.7–37,8 °C (96.3–100.0 °F) | 35.5–37,8 °C (95.9–100.0 °F) |
Diversi metodi utilizzati per la misura di temperatura producono risultati diversi. La lettura della temperatura dipende da quale parte del corpo viene misurata. Le temperature diurne tipiche tra gli adulti sani sono le seguenti:
- La temperatura nell’ano (retto/rettale), nella vagina o nell’orecchio (timpanico) è di circa 37,5 °C (99,5 °F)
- La temperatura nella bocca (orale) è di circa 36,8 °C (98.2 ° F)
- La temperatura sotto il braccio (ascellare) è di circa 36,5 °C (97,7 °F)
Generalmente, le temperature corporee orali, rettali, intestinali e core, anche se leggermente diverse, sono ben correlate.
Le temperature orali sono influenzate da bere, masticare, fumare e respirare con la bocca aperta. Respirazione della bocca, bevande fredde o cibo, ridurre le temperature orali; bevande calde, cibo caldo, masticare e fumare aumentano le temperature orali.
Ogni metodo di misurazione ha anche diversi intervalli normali a seconda del sesso.
Termometromodifica
A partire dal 2016 le recensioni dei termometri a infrarossi li hanno trovati di precisione variabile. Questo include termometri a infrarossi timpanici nei bambini.
Variazioni dovute a fattori esternimodifica
Molti fattori esterni influenzano anche la temperatura misurata. I valori “normali” sono generalmente indicati per un adulto altrimenti sano, non a digiuno, vestito comodamente, al chiuso, in una stanza che viene mantenuta a una temperatura ambiente normale, da 22,7 a 24,4 °C (da 73 a 76 °F), durante la mattina, ma non poco dopo l’insorgere del sonno. Inoltre, per le temperature orali, il soggetto non deve aver mangiato, bevuto o fumato nulla almeno nei precedenti quindici-venti minuti, poiché la temperatura del cibo, della bevanda o del fumo può influire drammaticamente sulla lettura.
La temperatura aumenta dopo aver mangiato o bevuto qualsiasi cosa con calorie. La restrizione calorica, come per una dieta dimagrante, diminuisce la temperatura corporea complessiva. Bere alcol diminuisce la quantità di cambiamento giornaliero, abbassando leggermente le temperature diurne e aumentando notevolmente le temperature notturne.
L’esercizio aumenta le temperature corporee. Negli adulti, un notevole aumento di solito richiede un intenso esercizio fisico o esercizio fisico sostenuto per un tempo significativo. I bambini sviluppano temperature più elevate con attività più miti, come giocare.
I fattori psicologici influenzano anche la temperatura corporea: una persona molto eccitata ha spesso una temperatura elevata.
Indossare più indumenti rallenta il cambiamento di temperatura giornaliero e aumenta la temperatura corporea. Allo stesso modo, dormire con una coperta elettrica aumenta la temperatura corporea durante la notte.
I disturbi del sonno influenzano anche le temperature. Normalmente, la temperatura corporea scende in modo significativo al momento di coricarsi normale di una persona e per tutta la notte. La privazione del sonno a breve termine produce una temperatura più elevata durante la notte rispetto al normale, ma la privazione del sonno a lungo termine sembra ridurre le temperature. L’insonnia e la scarsa qualità del sonno sono associate a cadute più piccole e successive della temperatura corporea. Allo stesso modo, svegliarsi insolitamente presto, dormire, jet lag e cambiamenti negli orari di lavoro a turni possono influenzare la temperatura corporea.