Dal cancro ai polmoni alle malattie cardiache, gli effetti negativi sulla salute del fumo sono numerosi e ben noti. Aggiungi l’incredibile costo della vita della dipendenza da nicotina nell’equazione e non c’è da meravigliarsi che sette fumatori adulti su 10 vogliano smettere completamente.
Se siete in procinto di smettere di fumare, o stanno pensando di smettere, si può essere consapevoli che ci sono farmaci disponibili che possono rendere il processo più facile.
Bupropione (il principio attivo di Zyban® e Wellbutrin®) e vareniclina (il principio attivo di Chantix®) sono due dei farmaci più noti ed efficaci disponibili per aiutarti a smettere di fumare.
Usato correttamente, entrambi questi farmaci possono ridurre le vostre voglie di nicotina e rendere più facile il processo di smettere. Tuttavia, ci sono alcune differenze chiave tra questi farmaci che si dovrebbe essere consapevoli di se si sta pensando di utilizzare sia per smettere di fumare.
Di seguito, abbiamo spiegato come bupropione e vareniclina funzionano per aiutarti a trattare la tua dipendenza da nicotina e smettere di fumare. Abbiamo anche esaminato alcune delle maggiori differenze tra questi due farmaci, dall’efficacia agli effetti collaterali, alle interazioni e altro ancora.
Zyban (Bupropione) e Chantix (Vareniclina): Una panoramica
Zyban, che contiene bupropione, e Chantix, che contiene vareniclina, sono due farmaci approvati dalla FDA come aiuti per smettere di fumare. Nessuno dei due farmaci contiene nicotina.
La ricerca mostra che entrambi i farmaci sono efficaci nel ridurre le voglie e rendere più facile smettere di fumare.
Dei due farmaci, Zyban è il più vecchio. Contiene il principio attivo bupropione, che è stato usato dal 1980 per trattare la depressione. Nel 1997, la FDA ha approvato il bupropione per l’uso come farmaco per smettere di fumare.
Zyban, o bupropione generico, è un farmaco di prescrizione, il che significa che dovrai parlare con il tuo medico prima di poterlo acquistare e usarlo. Si presenta in forma di compresse ed è destinato all’uso come una singola dose o due dosi separate al giorno.
Chantix è un farmaco leggermente più recente. È stato approvato nel 2006 dalla FDA. A differenza del bupropione, che è anche usato per trattare la depressione, vareniclina, il principio attivo di Chantix, è progettato solo per l’uso come trattamento per smettere di fumare.
Come Zyban, Chantix è disponibile solo su prescrizione medica. Viene anche in forma di compresse e di solito è prescritto per l’uso in una o due dosi al giorno.
Zyban e Chantix sono entrambi adatti per fumatori maschi o femmine. Le linee guida sulla prescrizione tendono a raccomandare l’uso di farmaci per smettere di fumare se fumi più di 10 sigarette al giorno, o se hai provato a smettere prima, ma hai ricominciato a fumare.
Zyban (bupropione) e Chantix (vareniclina) sono entrambi progettati per l’uso quotidiano nel corso di 12 settimane. È meglio iniziare a usare entrambi i farmaci leggermente prima di smettere di fumare. Ciò consente al farmaco di accumularsi nel flusso sanguigno prima di smettere di usare la nicotina.
È un farmaco generico?
In questo momento, solo Zyban è disponibile come farmaco generico. Offriamo bupropione generico (il principio attivo di Zyban) per l’uso come aiuto per smettere di fumare, disponibile dopo una consultazione online con un operatore sanitario che determinerà se una prescrizione è appropriata.
Chantix (vareniclina) non è disponibile come farmaco generico. Per questo motivo, è significativamente più costoso del bupropione generico.
Come funzionano Zyban (Bupropione) e Chantix (Vareniclina)
Farmaci come bupropione (il principio attivo di Zyban) e vareniclina (il principio attivo di Chantix) sono entrambi progettati per farti sentire meno dipendente dalla nicotina.
La nicotina è una sostanza chimica altamente coinvolgente che si trova nel tabacco. Parte della sua incredibile dipendenza è il risultato delle sue proprietà farmacocinetiche. Quando fumi una sigaretta, il tuo corpo prende rapidamente la nicotina attraverso i polmoni, con livelli di nicotina che raggiungono il picco in appena 10 secondi.
Quando viene assorbita dal cervello, la nicotina funziona rapidamente per aumentare i livelli del neurotrasmettitore dopamina — una sostanza chimica utilizzata dal cervello per gestire sentimenti come piacere, ricompensa, risposta allo stress e felicità.
Sfortunatamente, gli effetti della nicotina sono di breve durata, motivo per cui se sei un fumatore abituale, inizierai spesso a desiderare un’altra sigaretta poco dopo aver terminato l’ultima.
Nel tempo, il tuo corpo diventa sia fisicamente che psicologicamente dipendente dalla nicotina nelle sigarette.
Quando smetti di fumare, inizierai spesso a sperimentare sintomi di astinenza come forti e persistenti voglie di nicotina, ansia, depressione, difficoltà a rimanere concentrati, insonnia e un appetito più forte.
Il ritiro della nicotina può essere scomodo e spiacevole. Il più delle volte, i sintomi più difficili del ritiro della nicotina durano da alcuni giorni a poche settimane. Anche se questo non può sembrare un lungo periodo di tempo, rendendo attraverso anche un paio di giorni di ritiro può essere molto difficile.
Smettere di fumare farmaci come bupropione e vareniclina funzionano cambiando il modo in cui il tuo corpo si occupa della nicotina, riducendo la gravità dei sintomi di astinenza e rendendo più facile stare lontano dalle sigarette dopo aver deciso di smettere.
Come funziona Zyban (Bupropione)
Il bupropione, il principio attivo di Zyban, agisce aumentando il livello dei neurotrasmettitori dopamina e noradrenalina nel cervello.
La dopamina e la noradrenalina svolgono entrambi ruoli importanti nel regolare il tuo umore e lo stato d’animo generale.
Come abbiamo spiegato sopra, la dopamina è responsabile della regolazione di sentimenti come la felicità e il piacere. La noradrenalina, d’altra parte, è responsabile di tenerti vigile, assicurandoti di poterti concentrare su compiti specifici e di fornire un flusso costante di sangue al tuo cuore.
La ricerca mostra che quando si fuma, la nicotina in ogni sigaretta innesca un improvviso picco nella produzione del corpo di dopamina e noradrenalina.
Questo è il motivo per cui potresti sentirti più vigile, mentalmente concentrato e preparato per determinati compiti dopo aver fumato.
Quando esci, la produzione del tuo corpo di dopamina e norepinefrina diminuisce. Possono essere necessari fino a tre mesi dopo aver smesso di produrre dopamina per tornare al suo normale livello pre-fumo.
Aumentando la quantità di dopamina e noradrenalina che è attiva nel tuo cervello, Zyban può rendere meno gravi i sintomi di astinenza che senti dopo aver smesso di fumare, aiutandoti a tenere a bada le tentazioni durante il periodo più difficile di smettere.
Il bupropione, il principio attivo di Zyban, è anche un antidepressivo, il che significa che può anche aiutarti a ridurre i sintomi della depressione post-abbandono che molte persone sperimentano.
Come funziona Chantix (Vareniclina)
Come Zyban, Chantix è progettato per aiutarti a smettere di fumare. Tuttavia, il meccanismo con cui funziona nel corpo è leggermente diverso.
Piuttosto che cambiare i livelli di alcuni neurotrasmettitori nel cervello, vareniclina agisce mirando e attivando i recettori nel cervello denominati recettori nicotinici dell’acetilcolina o NACHR.
Questi sono gli stessi recettori che sono influenzati dalla nicotina. Le persone che usano vareniclina tendono a sperimentare effetti simili alla nicotina dopo l’assunzione del farmaco, che possono aiutare a trattare i sintomi di astinenza da nicotina.
Vareniclina impedisce anche alla nicotina nelle sigarette di legarsi a questi recettori, il che significa che sentirai meno soddisfazione e un miglioramento più debole dell’umore se decidi di fumare.
Quale farmaco è più efficace?
Gli studi dimostrano che Zyban e Chantix sono entrambi efficaci nell’aiutare le persone a smettere di fumare. Se attualmente fumi e vuoi smettere, dovresti trovare il processo di smettere più facile se usi entrambi i tipi di farmaci.
In uno studio del 1997, i ricercatori hanno scoperto che i fumatori che assumevano 150 o 300 mg di bupropione al giorno avevano significativamente più probabilità di smettere con successo rispetto a quelli che usavano un placebo.
Dopo sette settimane di trattamento, più del 44% delle persone che hanno usato bupropione a una dose giornaliera di 300 mg ha smesso di fumare con successo. Dopo un anno, il 23% aveva smesso con successo — quasi il doppio delle persone rispetto al gruppo a cui era stato somministrato un placebo non terapeutico.
Una revisione su larga scala degli studi sul bupropione per la cessazione del fumo dal 2014 ha anche osservato che l’uso di bupropione “ha aumentato significativamente la cessazione a lungo termine” tra gli ex fumatori.
Allo stesso modo, c’è una grande quantità di ricerche scientifiche che dimostrano che Chantix è efficace come un aiuto per smettere di fumare.
In una dettagliata revisione clinica del 2016, i ricercatori hanno affermato che gli studi clinici hanno scoperto che vareniclina è un “agente sicuro ed efficace” per smettere di fumare. Uno studio separato, sempre del 2016, ha rilevato che vareniclina ha raddoppiato il tasso di abbandono dei fumatori adulti.
In breve, se fumi e vuoi smettere, Zyban (bupropione) e Chantix (vareniclina) aumenteranno entrambe le probabilità di successo.
Ora, un farmaco è più efficace dell’altro? Alcuni studi hanno scoperto che le persone che usano Chantix (vareniclina) hanno un tasso sempre leggermente più alto di smettere di fumare rispetto ai fumatori che usano Zyban (bupropione).
Tuttavia, la differenza è piccola (in uno studio, 20.5 percento contro 18.6 percento).
In breve, entrambi i farmaci funzionano bene come aiuti per smettere di fumare, e l’utilizzo di uno dei due aumenterà significativamente le possibilità di smettere di fumare rispetto al semplice smettere di fumare.
Effetti collaterali e interazioni: Zyban (Bupropione) vs. Chantix (Vareniclina)
Zyban (bupropione) e Chantix (vareniclina) possono entrambi causare effetti collaterali. Gli effetti collaterali possono differire tra i due farmaci e alcuni effetti collaterali comuni a entrambi i farmaci possono verificarsi più frequentemente con uno rispetto all’altro.
Gli effetti indesiderati più comuni di Zyban (bupropione) sono vertigini, secchezza delle fauci, difficoltà di sonno e nausea. Zyban (bupropione) può anche causare altri effetti collaterali, tra cui diversi effetti collaterali potenzialmente gravi, che abbiamo elencato nella nostra guida completa al bupropione.
Gli effetti indesiderati più comuni di Chantix (vareniclina) sono dolore addominale, nausea, difficoltà a dormire e mal di testa. Chantix (vareniclina) può anche causare alcuni gravi effetti indesiderati, inclusi gravi eventi neuropsichiatrici come depressione e ideazione suicidaria.
Se sei preoccupato per gli effetti collaterali di entrambi i farmaci, è meglio parlare con il tuo medico per ulteriori informazioni.
Zyban (bupropione) e Chantix (vareniclina) possono entrambi interagire con altri farmaci. Tuttavia, ci sono significativamente più interazioni farmacologiche che possono verificarsi con Zyban (bupropione). La nostra guida al bupropione elenca queste interazioni farmacologiche e fornisce ulteriori informazioni.
Alcune interazioni tra bupropione e altri farmaci possono essere pericolose, in particolare se si utilizza o ha recentemente usato alcuni antidepressivi.
Se stai prendendo in considerazione uno dei farmaci, informa il tuo medico di tutti i farmaci che usi attualmente o che hai usato di recente (sia da banco che da prescrizione) per assicurarti che non ci siano combinazioni di farmaci dannosi.
Zyban (bupropione) e Chantix (vareniclina) sono entrambi spesso usati insieme alla terapia sostitutiva della nicotina (NRT). Se si utilizza uno dei due tipi di farmaci con nicotina, si può avere un rischio più elevato di sperimentare effetti collaterali e/o interazioni.
In conclusione
Se vuoi smettere di fumare, farmaci come Zyban (bupropione) e Chantix (vareniclina) possono entrambi rendere più facile il processo di smettere. La ricerca mostra che entrambi i farmaci funzionano bene come gli aiuti per smettere di fumare, specialmente se usati con la terapia sostitutiva della nicotina (NRT).
Attualmente, bupropion è disponibile come farmaco generico, il che significa che potrebbe essere una scelta più conveniente di Chantix se il tuo piano assicurativo non copre gli aiuti per smettere di fumare.
La ricerca mostra che i fumatori che smettono di usare i farmaci hanno maggiori probabilità di rimanere senza fumo dopo aver smesso. Poiché sia Zyban (bupropione) che Chantix (vareniclina) sono sicuri da usare con NRT, puoi usarli insieme a gomme alla nicotina, cerotti o losanghe per semplificare le cose.
Pronto per uscire? Parla con un operatore sanitario sull’uso di bupropione generico per smettere di fumare con successo, o scopri di più su come funziona bupropione nella nostra guida dettagliata.