Genu varum（弓脚）は、脚が膝で外側に弓を下ろしている膝関節の内反角変形を示し、下腿は内側に角度を付けています。
このページでは：
記事：
- 病理
- 放射線機能
- 治療と予後
画像：
- ケースと数字
病理
Genu varumは新生児および乳児12月に 正常な成長の間にtibiofemoral角度は生理学的なgenuの外反に回り、最終的に6から7年の年齢までに大人構成に達する18から24か月間のゼロに達します。 2歳以降は異常と考えられている。
病因
一般的な原因：
- 生理学的（乳児および新生児）
- くる病（ビタミンD欠乏症または難治性、低リン血症によって引き起こされる）
- 骨異形成（例：軟骨無形成症）
- 内側遠位大腿骨および近位脛骨の非対称逮捕成長（例： 骨髄炎、骨折、腫瘍）
- ブラウント病（脛骨バラ）
- 変形性関節症
- 以前の外傷
X線写真の特徴
単純なx線写真
genu varumの適切なx線写真評価は、股関節、膝および足首を含むべきである立っているAPおよびLLのx線写真を必要とする。 小児患者では、成長プレートを慎重に評価する必要があります。 生理学的なgenuのvarumでは、骨は例えばくる病が厚くされたphyses、拡大されたepiphyses、粗い骨のtrabeculaeおよび減らされた皮層の骨密度1を示す間、正常な構造を示します。
内反変形は、大腿骨の機械的軸とAP上の足首関節の中心との間の角度を測定する股関節-膝-足首角度（HKA）、全長、重量を有するx線写真で定量化するこ 第一の線は、大腿骨頭の中心と大腿骨間点との間に引かれ、第二の線は脛骨間点から脛骨中央plafond点まで走る。 これらの線の間の角度は、HKAを決定します。 正常範囲は幼児の生理学的な内反の角度が原因で変化していますが、健康な大人の一般に1-1.5°です3。
治療と予後
genu varumの管理は、主に基礎となる状態（くる病におけるビタミンD補給など）の治療に焦点を当てています。 保守的な療法（例えば固定、副木）が失敗すれば、外科管理（脛骨の外反のosteotomy）は考慮することができます1。