Anatomi og Fysiologi

Funksjoner Av Bindevev

Bindevev utfører mange funksjoner i kroppen, viktigst, de støtter og forbinder andre vev.: fra bindevevskappen som omgir en muskel, til senene som fester muskler til bein, og til skjelettet som støtter kroppens posisjoner. Beskyttelse er en annen viktig funksjon av bindevev, i form av fibrøse kapsler og bein som beskytter delikate organer. Spesialiserte celler i bindevev forsvarer kroppen fra mikroorganismer som kommer inn i kroppen. Transport av gasser, næringsstoffer, avfall og kjemiske budbringere sikres av spesialisert væske bindevev, som blod og lymf. Fettceller lagrer overskuddsenergi i form av fett og bidrar til termisk isolasjon av kroppen.

Embryonalt Bindevev

alle bindevev stammer fra det mesodermale laget av embryoet (Se Figur 4.2.2). Det første bindevevet som utvikles i embryoet er mesenkym, stamcellelinjen hvorfra alle bindevev senere blir avledet. Klynger av mesenkymceller er spredt gjennom voksent vev og leverer cellene som trengs for utskifting og reparasjon etter bindevevskader. En annen type embryonalt bindevev dannes i navlestrengen, kalt slimete bindevev eller Whartons jelly. Dette vevet er ikke lenger til stede etter fødselen, slik at bare spredte mesenkymceller i hele kroppen.

Strukturelle Elementer Av Bindevev

Bindevev kommer i et stort utvalg av former, men de har vanligvis til felles tre karakteristiske komponenter: celler, store mengder amorft grunnstoff og proteinfibre. I motsetning til epitelvev, som består av celler tett pakket sammen, er celler av bindevev mer spredt i en ekstracellulær matrise (ECM). Matrisen spiller en viktig rolle i funksjonen av dette vevet. Hovedkomponenten i matrisen er bakken substans. Denne bakken er vanligvis en væske, men den kan også mineraliseres og solid, som i bein. Mengden og strukturen til hver komponent korrelerer med vevets funksjon, fra det stive grunnstoffet i bein som støtter kroppen til inkludering av spesialiserte celler; for eksempel, en fagocytisk celle som engulfs patogener og også rids vev av cellulær rusk.

Celletyper

Hver klasse av bindevev er dannet av grunnleggende celletyper. Cellene kan finnes i både en aktiv form (suffiks-blast), hvor de deler og utskiller komponentene av grunnstoff, og en aktiv form (suffiks –cyte). Den mest omfattende cellen i bindevevet er fibroblasten. Polysakkarider og proteiner utskilt av fibroblaster kombineres med ekstracellulære væsker for å produsere en viskøs grunnstoff som med innebygde fibrøse proteiner og celler danner den ekstracellulære matrisen. Kondroblaster og osteoblaster er den primære spesialiserte celletypen som ligger i henholdsvis brusk og bein.

Adipocytter er celler som lagrer lipider som dråper som fyller det meste av cytoplasma. Det finnes to hovedtyper av adipocytter: hvit og brun. De brune adipocytene lagrer lipider så mange dråper, og har høy metabolsk aktivitet. I kontrast lagrer hvite fettadipocytter lipider som en enkelt stor dråpe og er metabolisk mindre aktive. Deres effektivitet ved lagring av store mengder fett er observert hos overvektige personer. Antall og type adipocytter avhenger av vev og plassering, og varierer blant individer i befolkningen.

mesenkymcellen er en multipotent voksen stamcelle. Disse cellene kan skille seg inn i alle typer bindevevceller som trengs for reparasjon og helbredelse av skadet vev.

makrofagcellen er en stor celle avledet fra en monocyt, en type blodcelle, som kommer inn i bindevevsmatrisen fra blodkarene. Makrofagcellene er en viktig del av immunsystemet, som er kroppens forsvar mot potensielle patogener og degraderte vertsceller. Når stimulert frigjør makrofager cytokiner, små proteiner som fungerer som kjemiske budbringere. Cytokiner rekrutterer andre celler i immunsystemet til infiserte steder og stimulerer deres aktiviteter. Roaming, eller frie, makrofager beveger seg raskt ved amoeboidbevegelse, engulfing smittsomme stoffer og mobilnettet rusk. I kontrast er faste makrofager faste beboere i vevet.

mastcellen, som finnes i bindevev, har mange cytoplasmatiske granulater. Disse granulatene inneholder de kjemiske signalene histamin og heparin. Når det er irritert eller skadet, frigjør mastceller histamin, en inflammatorisk mediator, som forårsaker vasodilasjon og økt blodgass på et skadested eller infeksjon, sammen med kløe, hevelse og rødhet (hos personer med lett hud), anerkjent som en allergisk respons. Mastceller er avledet fra hematopoietiske stamceller og er en del av immunsystemet.

Bindevevsfibre og Grunnstoff

tre hovedtyper av fibre utskilles av fibroblaster: kollagenfibre, elastiske fibre og retikulære fibre. Kollagenfiber er laget av fibrøse proteinunderenheter koblet sammen for å danne en lang, rett fiber. Kollagenfibre, mens de er fleksible, har stor strekkstyrke, motstår strekk, og gir leddbånd og sener deres karakteristiske motstandskraft.en elastisk fiber inneholder proteinelastin sammen med mindre mengder av andre proteiner og glykoproteiner. Hovedegenskapen til elastin er at etter å ha blitt strukket eller komprimert, vil den gå tilbake til sin opprinnelige form. Elastiske fibre er fremtredende i elastisk vev som finnes i huden, veggene i store blodkar, og i noen leddbånd som støtter ryggraden.en retikulær fiber dannes fra de samme proteinunderenhetene som kollagenfibre, men disse fibrene forblir smale og er anordnet i et forgreningsnettverk. De finnes i hele kroppen, men er mest rikelig i retikulært vev av myke organer, som lever og milt, hvor de forankrer og gir strukturell støtte til parenchymen (organets funksjonelle celler, blodkar og nerver).

Alle disse fibertyper er innebygd i bakken substans. Utskilt av fibroblaster, er bakken substans laget av polysakkarider, spesielt hyaluronsyre og proteiner. Disse kombineres for å danne en proteoglykan med en proteinkjerne og polysakkaridgrener. Proteoglykanen tiltrekker og fanger tilgjengelig fuktighet som danner den klare, viskøse, fargeløse bakken.

Klassifisering Av Bindevev

de tre brede kategoriene av bindevev er klassifisert i henhold til egenskapene til deres grunnstoff og typer fibre som finnes i matrisen (Tabell 4.1). Bindevev riktig inkluderer løs bindevev og tett bindevev. Begge vev har en rekke celletyper og proteinfibre suspendert i en viskøs grunnstoff. Tett bindevev forsterkes av bunter av fibre som gir strekkfasthet, elastisitet og beskyttelse. I løs bindevev er fibrene løst organisert, og etterlater store mellomrom i mellom. Støttende bindevev-bein og brusk-gir struktur og styrke til kroppen og beskytter myke vev. Noen få forskjellige celletyper og tett pakkede fibre i en matrise karakteriserer disse vevene. I bein er matrisen stiv og beskrevet som kalsifisert på grunn av de avsatte kalsiumsalter. I flytende bindevev, lymf og blod sirkulerer ulike spesialiserte celler i en vannaktig væske som inneholder salter, næringsstoffer og oppløste proteiner.

Table 4.1

Connective tissue proper	Supportive connective tissue	Fluid connective tissue
Loose connective tissue: Areolar Adipose Reticular	Cartilage: Hyaline Fibrocartilage Elastic	Blood
Dense connective tissue: Regular Irregular Elastic	Bone: Compact bone Spongy bone	Lymph

Connective Tissue Proper

Fibroblasts are present in all connective tissue proper (Figure 4.3.1). Fibrocytter, adipocytter og mesenkymceller er faste celler, noe som betyr at de forblir i bindevevet. Andre celler beveger seg inn og ut av bindevevet som svar på kjemiske signaler. Makrofager, mastceller, lymfocytter, plasmaceller og fagocytiske celler finnes i bindevev, men er faktisk en del av immunsystemet som beskytter kroppen.

Løst Bindevev

Løst bindevev finnes mellom mange organer hvor Det virker både for å absorbere sjokk og binde vev sammen. Det tillater vann, salter og ulike næringsstoffer å diffundere gjennom til tilstøtende eller innebygde celler og vev.

Fettvev består hovedsakelig av fettlagringsceller, med lite ekstracellulær matriks (Figur 4.3.2). Et stort antall kapillærer tillater rask lagring og mobilisering av lipidmolekyler. Hvitt fettvev er mest rikelig. Den kan virke gul og skylder sin farge til karoten og relaterte pigmenter fra plantemat. Hvitt fett bidrar mest til lipidlagring og kan tjene som isolasjon mot kalde temperaturer og mekaniske skader. Hvit fettvev kan bli funnet å beskytte nyrene, pute baksiden av øyet, i magen og i hypodermis. Brunt fettvev er mer vanlig hos spedbarn, derav begrepet » baby fett.»Hos voksne er det en redusert mengde brunt fett, og det finnes hovedsakelig i kroppens nakke og klavikulære områder. De mange mitokondriene i cytoplasma av brunt fettvev bidrar til å forklare effektiviteten ved metabolisering av lagret fett. Brunt fettvev er termogent, noe som betyr at når det bryter ned fett, frigjør det metabolsk varme, i stedet for å produsere adenosintrifosfat (ATP), et nøkkelmolekyl som brukes i metabolisme.

Areolært vev viser relativt lite spesialisering og er det mest distribuerte bindevevet i kroppen. Den inneholder alle celletyper og fibre som tidligere er beskrevet og er strukturert på en tilsynelatende tilfeldig, web-lignende måte. Det fyller mellomrom mellom muskelfibre, omgir blod og lymfekar, og støtter organer i bukhulen. Areolært vev ligger under de fleste epitelier og representerer bindevevskomponenten i epitelmembraner.

Retikulært vev er et maskelignende, støttende rammeverk for myke organer som lymfatisk vev, milten og leveren (Figur 4.3.3). Retikulære fibre danner nettverket som andre celler fester. Det stammer sitt navn fra det latinske reticulus, som betyr » lite net.»

Tett Bindevev

Tett bindevev inneholder mer kollagenfibre enn løs bindevev. Som en konsekvens viser den større motstand mot strekk og høyere strekkstyrke. Det er tre hovedkategorier av tett bindevev: vanlig, uregelmessig og elastisk. Tette vanlige bindevevsfibre er parallelle med hverandre, og øker strekkfastheten og motstanden mot strekk i retning av fiberretningen. Ligamenter og sener er for det meste dannet av tett vanlig bindevev.

i tett uregelmessig bindevev er arrangementet av proteinfibre uregelmessig og mangler ensartethet sett i tett regelmessig . Dette arrangementet gir vevet større styrke i alle retninger og mindre styrke i en bestemt retning. I noen vev krysser fibre og danner et maske. I andre vev oppnås strekk i flere retninger ved vekslende lag hvor fibre løper i samme orientering i hvert lag, og det er lagene selv som stables i en vinkel. Hudens dermis er et eksempel på tett uregelmessig bindevev rik på kollagenfibre.Tett elastisk vev inneholder elastinfibre i tillegg til kollagenfibre, noe som gjør at vevet kan gå tilbake til sin opprinnelige lengde etter strekking. Tett elastisk vev gir arterievegger styrken og evnen til å gjenvinne originalform etter strekking(tett CT-figur).

Sykdommer I Bindevevet: Tendinitt

motstanderen din står klar når du forbereder deg på å slå serven, men du er sikker på at du vil knuse ballen forbi motstanderen din. Når du kaster ballen høyt i luften, skyter en brennende smerte over håndleddet og du slipper tennisracketen. Det kjedelig verke i håndleddet som du ignorert gjennom sommeren er nå en uutholdelig smerte. Spillet er over for nå.

etter å ha undersøkt ditt hovne håndledd, kunngjør legen i beredskapsrommet at du har utviklet håndleddstendinitt. Hun anbefaler ising av ømområdet, tar ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner for å lindre smerten og redusere hevelse, og fullføre hvile i noen uker. Hun avbryter protestene dine som du ikke kan slutte å spille. Hun utsteder en streng advarsel om risikoen for å forverre tilstanden og muligheten for kirurgi. Hun trøster deg ved å nevne at kjente tennisspillere Som Venus Og Serena Williams og Rafael Nadal også har lidd av tendinittrelaterte skader.

hva er tendinitt og hvordan skjedde det? Tendinitt er betennelse i en sene, det tykke båndet av fibrøst bindevev som fester en muskel til et bein. Tilstanden forårsaker smerte og ømhet i området rundt en felles. Ofte skyldes tilstanden repeterende bevegelser over tid som strekker senene som trengs for å utføre oppgavene.Personer som jobber og hobbyer innebærer å utføre de samme bevegelsene om og om igjen, har ofte størst risiko for tendinitt. Du hører om tennis og golfalbue, hopperkne og svømmerens skulder. I alle tilfeller forårsaker overbruk av leddet en mikrotrauma som initierer inflammatorisk respons. Tendinitt diagnostiseres rutinemessig gjennom en klinisk undersøkelse. Ved alvorlig smerte Kan Røntgenstråler undersøkes for å utelukke muligheten for beinskade. Alvorlige tilfeller av tendinitt kan til og med rive løs en sene. Kirurgisk reparasjon av en sene er smertefull. Bindevev i senen har ikke rikelig blodtilførsel og helbreder sakte.Mens eldre voksne er i fare for tendinitt fordi elastisiteten i senevevet minker med alderen, kan aktive mennesker i alle aldre utvikle tendinitt. Unge idrettsutøvere, dansere og dataoperatører; alle som utfører de samme bevegelsene hele tiden, er i fare for tendinitt. Selv om repeterende bevegelser er uunngåelig i mange aktiviteter og kan føre til tendinitt, kan forholdsregler tas som kan redusere sannsynligheten for å utvikle tendinitt. For aktive personer, strekker seg før trening og kryss trening eller skiftende øvelser anbefales. For den lidenskapelige utøveren kan det være på tide å ta noen leksjoner for å forbedre teknikken. Alle de forebyggende tiltakene tar sikte på å øke styrken av senen og redusere stresset på den. Med riktig hvile og klarte omsorg, vil du være tilbake på banen for å treffe den skive-spin tjene over nettet.

Støttende Bindevev

To hovedformer av støttende bindevev, brusk og bein, tillater kroppen å opprettholde sin holdning og beskytte indre organer.

Brusk

det karakteristiske utseendet av brusk skyldes polysakkarider kalt kondroitinsulfater, som binder med grunnstoffproteiner for å danne proteoglykaner. Innebygd i bruskmatrisen er kondrocytter eller bruskceller, og plassen de opptar kalles lacunae(entall = lacuna). Et lag av tett uregelmessig bindevev, perichondrium, innkapsler brusk. Bruskvæv er avaskulært, og derfor må alle næringsstoffer diffundere gjennom matrisen for å nå kondrocytene. Dette er en faktor som bidrar til svært langsom helbredelse av bruskvæv.

de tre hovedtyper av bruskvev er hyalinbrusk, fibrocartilage og elastisk brusk (Figur 4.3.5-Typer Brusk). Hyalinbrusk, den vanligste typen brusk i kroppen, består av korte og dispergerte kollagenfibre og inneholder store mengder proteoglykaner. Under mikroskopet vises vevsprøver klare. Overflaten av hyalinbrusk er glatt. Både sterk og fleksibel, den finnes i brystkassen og nesen og dekker bein hvor de møtes for å danne bevegelige ledd. Den danner malen til det embryonale skjelettet før beindannelse. En plate av hyalinbrusk i enden av beinet tillater fortsatt vekst til voksen alder. Fibrocartilage er tøff fordi den har tykke bunter av kollagenfibre spredt gjennom matrisen. Intervertebralskivene er eksempler på fibrocartilage. Elastisk brusk inneholder elastiske fibre så vel som kollagen og proteoglykaner. Dette vevet gir støtte så vel som elastisitet. Trekk forsiktig på øreflommene, og legg merke til at lobene vender tilbake til sin opprinnelige form. Det ytre øret inneholder elastisk brusk.

Bone

Bone Er det vanskeligste bindevevet. Det gir beskyttelse mot indre organer og støtter kroppen. Bones stive ekstracellulære matrise inneholder for det meste kollagenfibre innebygd i en mineralisert grunnstoff som inneholder hydroksyapatitt, en form for kalsiumfosfat. Begge komponentene i matrisen, organisk og uorganisk, bidrar til de uvanlige egenskapene til bein. Uten kollagen, ville bein være sprø og knuse lett. Uten mineralkrystaller ville bein bøye seg og gi liten støtte. Osteoblaster er de aktive beindannende cellene, som produserer den organiske delen av den ekstracellulære matrisen. De modne beincellene, osteocytter, ligger i lacunae. Bone er et høyt vaskularisert vev. I motsetning til brusk, kan beinvev gjenopprette fra skader på relativt kort tid.histologien i et tverrsnittsriss av kompakt bein viser et typisk arrangement av osteocytter i konsentriske sirkler rundt en sentral kanal. Denne strukturelle enheten av kompakt bein kalles osteon. Det finnes ingen slik strukturell enhet i cancellous bein, eller svampete bein, som ser ut som en svamp under mikroskopet og inneholder tomme mellomrom mellom trabeculae. Det er lettere enn kompakt bein og finnes i det indre av bein og på slutten av lange bein. Kompakt bein er solid og har større strukturell styrke.

Væske Bindevev

Blod Og lymfe er flytende bindevev. Celler sirkulerer i en flytende ekstracellulær matrise. De dannede elementene som sirkulerer i blod er alle avledet fra hematopoietiske stamceller lokalisert i benmarg(Figur 4.3.6-Blod: Et Flytende Bindevev). Erytrocytter, røde blodlegemer, transporterer oksygen og karbondioksid. Leukocytter, hvite blodlegemer, er ansvarlige for å forsvare seg mot potensielt skadelige mikroorganismer eller molekyler. Blodplater er cellefragmenter involvert i blodpropp. Noen hvite blodlegemer har evnen til å krysse endotellaget som linjer blodkar og går inn i tilstøtende vev. Næringsstoffer, salter og avfall oppløses i væskematriksen og transporteres gjennom kroppen.

Lymfe inneholder en flytende matriks og hvite blodceller. Lymfatiske kapillærer er svært permeable, slik at større molekyler og overflødig væske fra interstitiale rom kan komme inn i lymfekarene. Lymfekar returnerer molekyler og væske til venøst blod som ellers ikke kunne komme direkte inn i blodet. På denne måten transporterer spesialiserte lymfatiske kapillærer absorbert fett bort fra tarmen og leverer disse molekylene til blodet.

Kritisk Tenkning Spørsmål

en av hovedfunksjonene til bindevev er å integrere organer og organsystemer i kroppen. Diskuter hvordan blod oppfyller denne rollen.Blod Er et flytende bindevev, en rekke spesialiserte celler som sirkulerer i en vannaktig væske som inneholder salter, næringsstoffer og oppløste proteiner i en flytende ekstracellulær matrise. Blod inneholder dannede elementer avledet fra benmarg. Erytrocytter, eller røde blodlegemer, transporterer gasser, oksygen og karbondioksid. Leukocytter, eller hvite blodlegemer, er ansvarlige for forsvaret av organismen mot potensielt skadelige mikroorganismer eller molekyler. Blodplater er cellefragmenter involvert i blodpropp. Noen celler har evnen til å krysse endotellaget som linjer fartøy og går inn i tilstøtende vev. Næringsstoffer, salter og avfall oppløses i væskematriksen og transporteres gjennom kroppen.

hvorfor helbreder en skade på brusk, spesielt hyalinbrusk, mye langsommere enn en beinbrudd?

et lag av tett uregelmessig bindevev dekker brusk. Ingen blodkar leverer bruskvev. Skader på brusk helbrede veldig sakte fordi celler og næringsstoffer som trengs for reparasjon diffuse sakte til skadestedet.