Dupuytren sykdom Er en systemisk lidelse som mest synlig påvirker hendene. For tiden er det behandlinger for hånddeformiteter forårsaket Av Dupuytren sykdom («Dupuytren kontraktur»), men ingen behandling for den underliggende Prosessen Med Dupuytren sykdom. Målet Med Dupuytrens Forskningsgruppe er å utvikle en medisinsk behandling av Dupuytrens sykdom.
Behandlinger Av Dupuytren kontraktur faller inn i to kategorier: kirurgisk og minimal invasiv. Behandlinger forbedrer noen eller alle deformiteter. Disse forbedringene varer vanligvis i mange år, men kan ikke være permanente. Kontrakturer som utvikler seg etter behandling kalles enten tilbakefall (retur av den opprinnelige kontrakturen) eller forlengelse (kontrakturer som påvirker nye områder). Både tilbakefall og forlengelse er vanlig etter behandling.
Kirurgiske behandlinger innebærer å lage kutt eller kutt i huden i de berørte områdene av håndflaten og fingrene. De stramme, syke vevene under huden frigjøres enten med et kutt (fasciotomi) eller fjernet (fasciektomi). I alvorlige tilfeller blir deler av palmehuden også fjernet og erstattet med hudtransplantasjon (dermofasciektomi). Kuttene kan sys lukket eller stå åpen for å helbrede på egen hånd. Alle disse variasjonene er planlagt på forhånd av kirurgen. Fasciektomi er for tiden den vanligste behandlingen som utføres For Dupuytren kontraktur.Minimalt invasive behandlinger innebærer å frigjøre det tette vevet under huden uten å gjøre et kutt i huden med en kniv. Vev kan kuttes under huden med spissen av en liten hypodermisk nål (nål aponeurotomi) eller svekkes ved å injisere kollagenaseenzym (Xiaflex®, Xiapex®) i ledningen under huden. Etter en tilnærming trekker kirurgen på fingeren (e) for å bryte ledningen og rette fingeren. Minimalt invasive prosedyrer utføres oftest på kirurgens kontor under lokalbedøvelse. Kollagenase injeksjon er den nest vanligste behandlingen utført For Dupuytren kontraktur i Usa.
valg av prosedyre er personlig. Kirurgiske behandlinger, i gjennomsnitt, varer over dobbelt så lenge som minimalt invasive behandlinger før retur av kontraktur. Imidlertid har kirurgiske behandlinger en høyere komplikasjonsrate og lengre gjenopprettingstid enn minimalt invasive behandlinger. Det er ikke noe perfekt valg. Siden begynnelsen av 2000-tallet har det vært en økende trend å velge minimal invasiv behandling som den første behandlingen. Kirurgiske behandlinger anbefales for personer som har mer alvorlige kontrakturer, som har prediktorer for aggressiv sykdom (debut yngre enn 50, knoke pads, Ledderhose sykdom, familiehistorie Med Dupuytren sykdom), eller de med tidlig/multiple tilbakefall etter minimal invasiv behandling.
Videre diskusjon:
Catch-22s av Behandling Av Dupuytren Kontraktur
Prosedyrer
Radioterapi For Dupuytren sykdom
Splinting Og Håndterapi
Uprøvde medisiner
Uutforskede Grenser