Cellulitt: nåværende innsikt i patofysiologi og klinisk ledelse

Cellulitt Er en bakteriell hud-og bløtvevsinfeksjon som oppstår når den fysiske hudbarrieren, immunsystemet og / eller sirkulasjonssystemet er svekket. Diabetes, fedme og alderdom er forbundet med defekter i alle disse områdene, og som et resultat er store predisponerende faktorer for cellulitt. I denne gjennomgangen oppsummerer vi dagens innsikt i patofysiologien til cellulitt og setter de nederlandske retningslinjene for klinisk behandling av cellulitt i nedre ekstremiteter i perspektiv. Nyere bevis på diagnostiske strategier er diskutert, betydningen av disse er understreket av funn som venøs insuffisiens, eksem, dyp venetrombose og gikt er ofte forveksles med cellulitt. Empiriske antibiotiske valg er utformet mot bakgrunnen av en lav forekomst av multiresistent Staphylococcus aureus. Nye antimikrobielle midler registrert for cellulitt diskuteres også. Tilbakefall forekommer ofte på grunn av høy forekomst av risikofaktorer forbundet med cellulitt i kombinasjon med forekomst av vedvarende postinflammatorisk lymfatisk skade. Til slutt identifiserer vi kunnskapshull som, hvis adressert, vil fremme vår forståelse av patofysiologien til cellulitt og forbedre sin kliniske ledelse.