hva er normal hørsel?
for personer med normal hørsel beveger lyden seg fra ytre øret inn i øregangen og får trommehinnen til å vibrere. Trommehinnen er festet til tre små bein i mellomøret som bærer vibrasjonen fra trommehinnen til en væskefylt del av det indre øret som kalles cochlea. Bevegelse i væsken i sneglehuset fører til at hårfibrene (eller hårcellene) i sneglehuset beveger seg. Bevegelsen av disse hårcellene utløser en kjemisk reaksjon som stimulerer hørselsnerven. Deretter sender nerven informasjonen til hjernen, der den gjenkjennes som lyd.
Hva om jeg ikke kan dra nytte av et høreapparat? Hva er et cochleaimplantat?
et cochleaimplantat er en liten elektronisk enhet som gir lydfølelse til barn og voksne som har alvorlig til alvorlig hørselstap, og som ikke kan høre og / eller forstå tale med høreapparater. I motsetning til høreapparater, som forsterker lyd, går cochleaimplantater forbi det ytre, midtre og indre øret og stimulerer direkte hørselsnervefibre.
cochleaimplantatsystemet består av to deler:
- en intern enhet som implanteres kirurgisk inn i det indre øret, og
- en ekstern komponent som består av et headset og en taleprosessor som er programmert individuelt for å levere lyd til et barn.
hvordan fungerer cochleaimplantater?
når en person har et hørselstap (enten på grunn av en medfødt svekkelse eller skade ervervet senere) som forårsaker skade på de små hårcellene i det indre øret, kalles det en sensorineural hørselstap og er noen ganger referert til som nerve døvhet. Dette skyldes at lyd ikke kan stimulere nerven normalt. Et cochleært implantat omgår skaden og stimulerer nerven direkte til å sende informasjon til hjernen.
jeg skjønner det ikke? Hvordan fungerer det spesifikt?
- Lyder blir plukket opp av en mikrofon og omgjort til et elektrisk signal.det elektriske signalet sendes til en taleprosessor (slitt enten på kroppen eller øret) der det er «kodet» eller omgjort til et spesielt mønster av elektriske pulser.
- de elektriske pulser sendes til spolen eller hodepinnen, hvor de overføres over huden med radiobølger til cochleaimplantatet.
- cochleaimplantatet sender et mønster av elektriske pulser til elektrodene, som er funnet på elektroderaden, som har blitt implantert i cochlea.
- hørselsnerven plukker opp de små elektriske pulser og sender dem til hjernen.
- hjernen gjenkjenner disse signalene som lyd.
hvordan ser cochleaimplantatet ut, og hvor er det plassert?
et cochleaimplantat består av tre deler: mottaker / stimulator, hodepinne og taleprosessor.
- Mottaker / Stimulator. Mottakeren / stimulatoren er den delen som er implantert. Det ser ut som en magnetisk disk om størrelsen på en pokerbrikke. Den er plassert under huden bak ett øre. En ledning fører fra mottakeren / stimulatoren til en rekke elektroder, som mates inn i cochlea i det indre øret. Kirurgi for å implantere mottakeren kan gjøres som en poliklinisk eller kan kreve et kort sykehusopphold. Operasjonen tar vanligvis mellom 2 og 3 timer å fullføre.
- Hodeplagg. Et lite hodestykke bæres rett bak øret og inneholder mikrofonen og senderen. Mikrofonen plukker opp lyd i miljøet, og senderen sender den behandlede lyden til det interne systemet. Senderen holdes på plass over den implanterte mottakeren / stimulatoren med små magneter i både senderen og den implanterte enheten.
- Taleprosessor. Taleprosessoren endrer akustisk lyd til elektrisk informasjon. Prosessoren kan bæres helt bak øret eller på kroppen i en sele eller på et belte. Den er festet til senderen og mikrofonen med spesielle ledninger.
hva skjer etter at implantatet er på plass?
en gang på plass fungerer implantatsystemet som følger. Lydbølger går inn i mikrofonen i hodetelefonen. Lyden sendes gjennom en ledning til taleprosessoren. Taleprosessoren konverterer lyden til et spesielt elektrisk signal som sendes opp en ledning til senderen. Senderen sender deretter informasjonen over hudflappen til mottakeren/stimulatoren, som igjen sender signalet til elektroderaden i cochlea. Den auditive eller hørselsnerven stimuleres og informasjonen sendes til hjernen og tolkes som lyd.
hvilke resultater er typiske for et cochleaimplantat?
cochleaimplantatet vil gi muligheten til å høre lyd. I hvilken grad en person kan forstå tale varierer sterkt. Noen individer er ikke i stand til å forstå tale uten visuelle signaler, mens andre lett kan bruke telefonen. Vi fortsetter å utføre forskning fokusert på å forstå hvorfor det er så stor variasjon i ytelse etter implantasjon.
Generelle trender observert i den pediatriske cochleaimplantatpopulasjonen:
- Barn som bruker cochleaimplantatene sine på heltid, har en tendens til å forstå mer tale enn de som ikke gjør det
- Barn født døve som er implantert i yngre alder, har en tendens til å forstå mer tale etter implantasjon
Generelle trender observert i tale – og språkutviklingen hos barn med cochleaimplantat:
- Taleproduksjonsferdigheter speile lytteferdigheter
- Taleproduksjonsferdigheter kan fortsette å forbedre seg etter en lengre periode
- språkferdigheter ser ut til å forbedre seg raskere enn hos barn med stort hørselstap som ikke bruker cochleaimplantat
- Leseferdigheter hos cochleaimplantatbrukere ser ut til å overgå det som historisk er rapportert hos døve barn i den forstand at cochleaimplantatbrukere har en tendens til å spore tettere til sine høreapparatbrukere enn gjør sine jevnaldrende med stort hørselstap som bruker høreapparater
hvordan vet jeg Om Jeg Er en kandidat for et cochleaimplantat?
de gjeldende aksepterte kriteriene er som følger:
Små barn: 12 måneder til 2 år
- dyp sensorineuralt hørselstap (nervedøvhet) i begge ører
- Mangel på fremgang i utviklingen av auditiv ferdighet med høreapparat eller annen forsterkning
- høy motivasjon og realistiske forventninger fra familien
- Andre medisinske tilstander, hvis de finnes, forstyrrer ikke cochleaimplantatprosedyren
barn: 2 til 17 år
- Alvorlig til dyp sensorineural hørselstap (nerve døvhet) i begge ører
- Liten eller ingen fordel mottatt fra høreapparater
- Mangel på fremgang i utviklingen av auditive ferdigheter
- høy motivasjon og realistiske forventninger fra familien
Voksne: 18 år og over
- Alvorlig til dyp sensorineuralt hørselstap i begge ører
- Lite eller ingen nyttig fordel mottatt fra høreapparater
- Kvalifiserte kandidater er de som scorer, med høreapparat, 50% eller mindre på setningsgjenkjenningstester i øret som skal implanteres og 60% eller mindre i det ikke-implanterte øret eller bilateralt