Ovenfor deler Jennifer Cummings-Rabich EN CT-skanning av bekkenet hennes. Innsiden, hennes 20-centimeter, basketball-størrelse ovariecyst forskjøvet flere organer. Patologi senere bekreftet massen var klart cellekarsinom, en dødelig og sjelden form for eggstokkreft.
Jennifer Cummings-Rabich Fra Queens, New York hadde ingen anelse om hva som var galt da hun begynte å føle ubehag på nedre venstre side av magen. Hun kunne ikke ligge på magen. En stay-at-home mamma til datteren Shaylie, 9, som har autisme og ADHD, Cummings-Rabich sette henne smerte til side, fortelle seg selv, «jeg skal takle det senere.»
det var februar 2017, men i juli var smerten så alvorlig at hun knapt kunne gå. HENNES OB-GYN spurte henne om hun var gravid. Etter en undersøkelse lærte Cummings-Rabich at hun bar rundt en 20-centimeter masse, omtrent på størrelse med en basketball, på venstre side. «Jeg sto bare der og sa: Jennifer, Du er veldig rolig. Og jeg sa: ‘jeg må være ekstra oppmerksom på hva du forteller meg, så jeg kan videresende dette til min mor og ektemann. Så, jeg har ikke råd til å falle fra hverandre akkurat nå. Jeg vil falle fra hverandre senere, » Cummings-Rabich, 45, forteller Blossom. Hun tok moren med til en gynekologisk onkolog Ved New York Presbyterian Hospital Of Queens for å få et sonogram. Det de så sjokkerte alle i rommet-massen tok opp hele skjermen. «Min mor jobbet FOR EN OB-GYN i minst 20 år, og hun falt nesten av stolen da hun så denne tingen,» legger hun til.
i September var Cummings-Rabich på operasjonstabellen Ved Memorial Sloan Kettering Cancer Center. Hun var i kirurgi i ni timer; det tok kirurger fem timer bare for å fjerne massen.
Patologi viste at svulsten var en sjelden form for eggstokkreft: stadium 1c av ovariecellekarsinom.
den dødelige klare cellen lever opp til navnet sitt. Når det ses under et mikroskop, ser kreftcellene klart ut.»kirurgen fortalte meg, om lag fem prosent av pasientene med klar celle hadde endometriose,» sier hun. etter fjerning av svulsten utførte legene en total hysterektomi og bilateral salpingo-ooforektomi, eller fjerning av ikke bare livmoren, men begge eggstokkene for å minimere sjansen for kreft tilbakefall.
i November begynte Cummings-Rabich seks runder med kjemoterapi som varer i tre måneder. Og hennes reise for å forbli i remisjon er langt fra over. Hver tredje måned de neste to årene må hun se onkologen sin for blodarbeid og CT-skanninger.Cummings-Rabich mistenker at hun hadde udiagnostisert endometriose i tenårene.
«det var tider at jeg ville ha min periode, og jeg ville ha en kald svette; Jeg ville bli så hvit som et ark, » minnes hun. «Jeg ville bare rulle rundt i smerte .»
Det tok lengre tid enn et tiår å lære hva som foregikk inni. I en alder av 34 år, under en laparoskopi I Mars 2008, fant legen hennes et endometriom inne i hennes venstre eggstokk, og vedheft som bundet hennes tarm. Post-op, hun startet injiserbare fruktbarhet behandlinger, Og Intrauterin Inseminasjon( IUI), til slutt å bli gravid Med Shaylie. Kort tid etter fødselen, hun sier hennes perioder var ikke så tung, men smerten var «fortsatt utrolig.»I 2016 opplevde hun rektal blødning og foreslo en hysterektomi, noe som hennes lege på den tiden sa ville forårsake for mange problemer.
Mens Det Var klart For Cummings-Rabich at hennes endometriosesymptomer ble forverret, krysset eggstokkreft aldri hennes sinn. Ifølge American Cancer Society, en første-graders slektning med eggstokkreft øker risikoen fire ganger, men eggstokkreft av noe slag var ingensteds å bli funnet i hennes familie historie. Det var imidlertid andre maligniteter. Hun hadde en onkel som hadde leukemi; en tante som hadde kreft i bukspyttkjertelen; hennes far hadde prostatakreft; en annen tante hadde lymfom; hennes bestefar hadde prostatakreft og hode-hals kreft; en tante hadde Stadium 3 kolorektal kreft; en fetter hadde endometriose. Endometriose og risikoen for klarcellekarsinom Hvert år utvikler ca 20.000 kvinner i Usa eggstokkreft, og det forårsaker flere dødsfall enn noen annen kreft i det kvinnelige reproduktive systemet, ifølge Centers for Disease Control And Prevention. I 2018 vil det være anslagsvis 14,070 eggstokkreft dødsfall i USA alene, ifølge American Cancer Society.
men en kobling mellom endometriose og klar celle er uklar i beste fall. En 2016-rapport i Menopause Review studerte 394 pasienter i Polen som hadde fått eggstokkreft. Forskere fant klart cellekarsinom hos bare 0,02 prosent av pasientene, men de kunne ikke tegne et direkte årsakssammenheng mellom endometriose og kreft. dr. le-ming Shih, MD, Ph. D., Richard W. TeLinde Distinguished Professor I Institutt for Gynekologi og Obstetrik Ved Johns Hopkins University, forteller Blossom at «sjansen til å utvikle en eggstokkreft fra endometriose er slank.»Shih sier at han har studert endometriose og endo-relaterte kreftformer i 18 år.Han legger til at hvis en kvinne har en stor ovarieendometriotisk cyste, bør hun se en gynekologisk sykdomsspesialist for å finne ut risikoen for eggstokkreft. «Dessverre er det få symptomer eller tegn på et tidlig stadium, så eggstokkreft kalles den» stille morderen. Men hvis endometriosepasienter har abdominal oppblåsthet eller fylde, endringer i blære – eller tarmvaner eller unormal livmorblødning, bør de konsultere sine gynekologer.»Shih legger til at abdominal sonografi og EN CA125 blodprøve, som måler kreftantigenet i blodet, også kan bestemme pasientens risiko for eggstokkreft.
Likevel sier han at mer arbeid må gjøres for å forstå sammenhengen mellom endo og clear cell. Akkurat nå ser forskere på hvordan endometriose kan føre til kreft på molekylært nivå. «Når vi Har en bedre ide fra molekylærgenetiske studier, vil vi da være i en bedre posisjon til å utvikle en test for tidlig påvisning av endometriose-assosiert eggstokkreft, som fører til en kur før kreften oppstår. Selv Om Cummings-Rabich sier at hun ser en terapeut og for tiden er På Zoloft for å håndtere stresset som har kommet fra hennes helseproblemer, sier hun at hun «aldri har følt seg bedre» nå som hennes basketballmasse og livmor er nå borte. Hun har også et helt nytt utseende takket være at håret vokser tilbake etter kjemoterapi.
» dette siste nesten året med ikke å bekymre deg for perioder eller noe sånt—det har vært en vekt løftet,» sier hun. «Fysisk, uten å måtte håndtere det hver måned, føler jeg meg bra.»Men den beste feel-good news av alle? Legene har fortalt henne at hennes prognose er god. Nå sier Cummings-Rabich at hun vil at andre endo-kvinner skal lære av hennes feil ved å rive av advarselsskiltene hennes kropp viste henne.»hvis du er en mor, har Vi en tendens til å sette oss sist på totempælen,» legger Cummings-Rabich til. «Alle som jeg kjenner som har endometriose, jeg forteller dem å holde seg på toppen av deres helse, for å holde seg på toppen av sine leger, fordi du ikke vil ha dette. Du vil definitivt ikke ha dette.»