Depresjon Central: Fortell Meg Alt jeg Trenger å Vite om Depresjon

Hva Er Depresjon?

Tenk deg depresjon som en værvarsel for humøret ditt. Det er en 100% sjanse for skyer og dusjer på mandag. Tirsdag også. Onsdag ser like dyster ut. Faktisk viser de neste to ukene ingenting annet enn stormer. Du sitter fast i dette crappy værmønsteret, og det ser ut til å være ingen lettelse i sikte.

du kan føle deg alene, men du har mye selskap. Depresjon-eller alvorlig depressiv lidelse (mdd), begrepet klinisk depresjon—er en av de vanligste psykiske helseforholdene, og påvirker anslagsvis 350 millioner mennesker i alle aldersgrupper.Og la oss bare få Dette ut av veien: Depresjon er ikke Det Samme som å være trist. Det er normalt å føle seg blå eller umotivert fra tid til annen, men depresjon er mer konstant. Og det har et ekte, biologisk grunnlag. Det er en alvorlig humørsykdom som kan påvirke helsen og livskvaliteten din negativt, så vel som de som er nærmest deg.Den kliniske definisjonen, basert på Den femte utgaven Av Diagnostic And Statistical Manual Of Mental Health Disorders (DSM-5), er » en periode på minst to uker da en person opplevde et deprimert humør eller tap av interesse eller glede i daglige aktiviteter, og hadde et flertall av spesifiserte symptomer, for eksempel problemer med søvn, spising, energi, konsentrasjon eller selvværd.»Denne definisjonen utelukker sorg etter sorg.Så mange som to tredjedeler av mennesker som sliter med depresjon, prøver bokstavelig talt å grin og bære det—de søker ikke eller mottar den hjelpen de trenger for å takle—og de som ofte lar måneder gå før de tar det opp med legen sin. Depresjon kan holde seg i årevis hvis den blir ubehandlet og kan føre til fysiske symptomer eller til og med selvmordstanker. Selv om en episode løser seg selv, kan den komme seg igjen.Heldigvis fortsetter stigmaet rundt psykiske helseforhold som depresjon å løfte. Og med screening for depresjon nå tilgjengelig innen primærhelsetjenesten, er håpet at flere mennesker får tilgang til den behandlingen de trenger.

Hvor Vanlig Er Depresjon?

Alvorlig depresjon er en av de vanligste psykiske lidelsene i landet. Anslagsvis 17.3 millioner voksne i USA rapporterte å ha minst en stor depressiv episode i løpet av et år, viser En 2017-rapport fra Substance Abuse And Mental Health Services Administration (SAMHSA).

det er 7,1% av alle voksne i alderen 18 og eldre. Kvinner har en høyere forekomst av å oppleve en alvorlig depressiv episode enn menn (8,7% sammenlignet med 5,3% for voksne menn).Depresjon er spesielt knusende for arbeidsstyrken: Det er den ledende ledende årsaken til funksjonshemming over hele verden, Ifølge Verdens Helseorganisasjon. DEN totale økonomiske byrden AV MDD er anslått til $ 210.5 milliarder per år i Usa alene-en figur som reflekterer kostnader forbundet med tapte dager, redusert produktivitet, behandling for depresjon og selvmord.

Hva Er Årsakene til Depresjon?

det er ingen enkelt årsak til depresjon fordi en kombinasjon av genetiske, biologiske, miljømessige og psykologiske faktorer alle spiller en rolle. Disse inkluderer:

• hjernens fysiske struktur eller kjemi. I noen mennesker med depresjon, hjerneskanninger indikerer en mindre hippocampus, som spiller en rolle i langtidshukommelsen. Forskning viser at pågående eksponering for stress kan svekke veksten av nerveceller i denne delen av hjernen.
• Serotoninnivåene er ute av balanse. Her er en annen ting som skjer i hjernen som kan være tilkoblet, serotoninreseptorene virker annerledes enn hos noen uten depresjon. Det er derfor noen av behandlingsmedisinene virker med serotonin.
• historie av depresjon i familien. Noen med foreldre eller søsken med MDD har to eller tre ganger større risiko for å utvikle depresjon enn den gjennomsnittlige personen (eller en 20-30% sjanse mot 10%).
• Genetisk kode er forskjellig. Når du blir født, får du enten et kort eller et langt gen fra hver forelder. Disse kalles alleler. Det viser seg å ha en eller flere korte er knyttet til å ha mer av en proclivity mot å være deprimert når noe dårlig skjer.
• Historie med andre lidelser eller samtidige psykiske tilstander. Posttraumatisk stress, rusmiddelforstyrrelser og lærevansker er ofte forbundet med eller kan videreføre depresjon. Angst er en stor en: Opptil 50% av personer som har depresjon har også en angstlidelse.
• Stressende eller store livshendelser. Misbruk, økonomiske problemer, død av en elsket, tap av en jobb-disse situasjonene kan alle utløse depresjon. Men selv positive hendelser som et stort trekk, gifte seg, uteksaminert eller pensjonere kan få deg til å føle deg deprimert også. For en disse hendelsene endre rutinen, men de kan også utløse følelser at uansett suksess eller lykkelig anledning er, er ikke fortjent.
• Hormonendringer. Menstruasjonssykluser, graviditet og fødsel kan forårsake anfall av depresjon.Visse fysiske forhold, som kronisk smerte eller hodepine, viser en sammenheng med—eller kan anspore på—depresjon.Visse medisiner, som sovende hjelpemidler og blodtrykksmedisiner, kan også forårsake symptomer på depresjon.

Hva Er De Forskjellige Typene Av Depresjon?

Major depresjon Er den klassiske typen depresjon og hva som er diagnostisert, eller merket, SOM mdd (det er også kjent som unipolar depresjon). Personer med alvorlig depresjon har symptomer på depresjon mesteparten av dagen, nesten hver dag, for episoder på minst to uker, og kan oppleve tilbakevendende episoder gjennom hele livet. Under MDD kan du videre bryte ned depresjon i flere spesifikke undertyper: Sesongmessig Affektiv Lidelse (SAD) oppstår under bestemte årstider—vanligvis vinter—hentet fra redusert naturlig sollys.Atypisk Depresjons største differensiator er stemningsreaktivitet. Personer med denne typen depresjon ser deres humør bedre når noe positivt skjer.Bipolar Lidelse pleide å bli kalt manisk depresjon og innebærer vekslende mellom episoder av depresjon og ekstremt forhøyet energi.Psykotisk Depresjon Oppstår når en person opplever depressive episoder så alvorlige at de begynner å ha falske faste overbevisninger (vrangforestillinger) eller høre eller se ting som andre ikke kan høre eller se (hallusinasjoner).

Postpartum Depresjon oppstår etter fødselen. Mødre kan føle seg frakoblet fra sin nye baby eller frykter at de kan skade barnet sitt.Premenstruell Dysforisk Lidelse Er en alvorlig type depresjon som dukker opp i løpet av andre halvdel av menstruasjonssyklusen.Situasjonsdepresjon, eller tilpasningsforstyrrelse, refererer til depresjon som utløses av en betydelig livsforandrende hendelse.

Vedvarende Depressiv Lidelse pleide å bli kalt dystymi. Det er en kronisk form for depresjon-vanligvis med mildere symptomer – der en episode henger i lang tid, noen ganger to år eller mer. Det kan beskrives som følelsen som du lever på autopilot.

Tegn og Symptomer på Depresjon

Opplever en kombinasjon av disse symptomene-sammen med minst en lav stemning eller tap av glede—for en periode på minst to uker kan bety en depressiv episode (for mer, se 7 Overraskende Symptomer På Depresjon):

• Vedvarende følelser av tristhet, håpløshet, verdiløshet, eller tomhet. Du føler deg vanligvis ned mesteparten av tiden.
• Tap av interesse for aktiviteter-selv i ting du pleide å elske. Det er som om du bare mister motivasjon og føler deg uinteressert.
• Problemer med å sove eller forsove seg. Du har det vanskelig å sovne, sovne eller komme deg ut av sengen. Vi snakker ikke en og annen snooze-treffer; dette er som kroppen din er dekket i en 50-pund vektet teppe, og du kan ikke komme ut av sengen.
• Appetitt eller vektendringer. Du er overspising, mister appetitten, eller opplever betydelig vektøkning eller tap uten slanking (ca 20 prosent av vekten din). Noen ganger folk får litt rush fra å spise og så de søker som løft og det fører til over-spising; andre ganger om du kan bare har ingen appetitt i det hele tatt.
• Tretthet eller redusert energi. Du føler deg utmattet hele tiden, eller du føler at du kan tilbringe dager på sofaen eller i sengen.Vanskeligheter med å tenke klart eller raskt, huske detaljer, konsentrere seg eller ta beslutninger. Du føler deg distrahert og fokusering virker umulig.
• Irritabilitet, frustrasjon eller pessimisme. Ditt humør og headspace føles negativt mesteparten av tiden.
• Fysiske smerter. Du kan ha hodepine, magesmerter eller nakkespenning.Tilbakevendende tanker om død eller selvmord, med eller uten en plan for å faktisk gjøre det. Hvis du eller noen andre trenger hjelp nå, kontakt National Suicide Prevention Lifeline på 1-800-273-TALK (8255).

Hvordan Ser Depresjon ut?

Vi stiller spørsmålet ditt med noen Få q-er av våre egne: Er du kvinne? Er du en tenåring? Depresjon kan også påvirke ulike aldre og kjønn på unike måter: Kvinner er mer sannsynlig å gruble (bekymre, dvele ved, eller rehash negative følelser). Dette kan se ut som negativ selvprat, plutselige gråtende staver, skyldfølelser eller å skylde seg selv. Kvinner er også mer sannsynlig å ha depresjon samtidig som en angstlidelse, som panikklidelse, spiseforstyrrelse eller obsessiv-kompulsiv oppførsel.Menn Med depresjon er mer sannsynlig å vise tegn på irritabilitet, sinne, apati, eskapistisk oppførsel (som å tilbringe mer tid på jobben) eller hensynsløs oppførsel (som å misbruke alkohol eller andre stoffer).Yngre mennesker kan slite med depresjon og MDD (selv om gjennomsnittsalderen for utbruddet er 32). Barn og tenåringer kan noen ganger vise overfølsomhet, sosial tilbaketrekning, dårlig skoleprestasjon, hyppige fysiske klager (som hodepine og magesmerter) eller følelser av inkompetanse og fortvilelse (som de ikke kan gjøre noe riktig eller at alt er deres feil).Eldre voksne og eldre blir ofte feildiagnostisert eller underbehandlet for depresjon fordi deres symptomer kan forveksles med andre lidelser (for eksempel forvirring eller minneproblemer forårsaket av depresjon kan se Ut Som Alzheimers sykdom), eller de kan anta at deres følelser bare er en uunngåelig del av aldring. For mange er tristhet ikke den største indikatoren på depresjon; i stedet er fysiske klager (vondt og smerter, forverrende hodepine) ofte det overordnede symptomet. Søvnproblemer, lav motivasjon, forsømmelse av personlig pleie eller hygiene, og fiksering på døden er andre tegn på depresjon hos eldre voksne.

Hvordan Blir Depresjon Diagnostisert?

I Disse dager kan en rutinemessig lege besøk med din generelle helsepersonell være alt som trengs for å få en diagnose. Standard screeningsverktøy som Patient Health Questionnaire (PHQ-9)—en undersøkelse av ja, ni elementer, som leger bruker til å vurdere alvorlighetsgraden av depresjon-blir mye brukt i primærhelsetjenesten for å skjerme for tilstanden.Faktisk, «de fleste pasienter med depresjon kommer til å bli diagnostisert og behandlet av primærhelsepersonell, ikke spesialister eller psykiatere,» sier James Murrough, Md, Ph. D., Direktør For Depresjon og Angst Senter For Oppdagelse og Behandling På Mount Sinai.Depresjon er hovedsakelig diagnostisert av historie og kliniske presentasjoner, eller et bestemt mønster av symptomer, sier Dr. Murrough, som er å si at det ikke er noen blodprøve for MDD. Men hvis du har symptomer som endringer i søvn eller appetitt, kan legen din se på andre forhold som ikke er relatert til mental helse (et skjoldbrusk problem er det klassiske eksempelet).»det første legen din kan gjøre er å bestille blodprøver-ikke for å gjøre diagnosen depresjon—men for å utelukke ting som kan maskere som depresjon,» forklarer Dr. Murrough. «For eksempel kan en underaktiv skjoldbrusk presentere så lavt humør og føle seg treg, og jernmangelanemi er en annen grunn til at noen mennesker kan ha lav energi.Til Slutt ser leger etter et konsistent mønster av symptomer som representerer en » klar forandring fra måten noen var før, samt objektive tegn på funksjonsnedsettelse,» sier Dr. Murrough. De vil spørre når symptomene dine startet og hvordan du følte deg før, se på familiehistorien din, og bruk poengsummen din FRA PHQ-9 for å hjelpe til med diagnosen. Det er også viktig å merke seg at når en pasient nevner selvmordstanker, er det et stort rødt flagg.

Depresjon og Graviditet

mellom hormonelle endringer, stress og andre miljøendringer kan det å bli gravid overbelaste D-ordet.

Perinatal Depresjon

hva kan du forvente når du forventer? For så mange som 23% av de som blir gravide, kan denne perioden komme med den uvelkomne ankomsten av depressive symptomer. Perinatal depresjon inkluderer store og mindre depressive episoder som oppstår under graviditet eller i de første 12 månedene etter fødselen.under graviditeten kan hormonendringer påvirke kjemikaliene i hjernen din, og det kan noen ganger føre til forverret angst eller depresjon. Men mulige utløsere kan også inkludere infertilitetsbehandlinger, tidligere graviditetstap og komplikasjoner under graviditeten. Tegn og symptomer på depresjon under graviditet, også kjent som antepartum depresjon, ligner PÅ MDD og kan effektivt behandles med riktig hjelp (selv med stofffrie tilnærminger som samtaleterapi).

Post-Baby Blues

hvis du opplever litt emosjonell «baby blues» etter fødsel—humørsvingninger, gråt staver og angst som holder deg oppe om natten—gå lett på deg selv fordi de fleste nye mødre går gjennom dette (hei, stor livsendring!). Hvis disse symptomene etter to uker har vedvart, kan det være postpartum depresjon.

Studier har vist at en av syv mødre opplever postpartum depresjon i året etter at de fødes. Personer med en tidligere historie med depresjon kan ha en høyere sjanse for å utvikle postpartum depresjon. Snakk med legen din om en spillplan for behandling og gjør det til et poeng å be om hjelp fra venner og familie når du trenger det (foreldre er stressende nok!). Og som alltid, husk at perinatal depresjon ikke er skammelig, heller ikke tegnfeil eller tegn på svakhet.

Hva Er Behandlinger For Depresjon?

det er stadig utviklende måter å behandle depresjon, og blandingen vil avhenge av alt fra hvor lenge du har hatt det og alvorlighetsgraden av symptomene dine.

Medisiner

det er ingen skam å ta medisiner for å håndtere depresjonen din. Folk tar rutinemessig medisiner for fysiske plager, og å ha en psykisk lidelse er ikke noe annerledes.

Antidepressiva virker ved å påvirke nevrotransmittere i hjernen. Vanlige typer antidepressiva inkluderer selektive serotoninreopptakshemmere (Ssri), serotonin og norepinefrinreopptakshemmere (Snri) og norepinefrin-dopaminreopptakshemmere (NDRIs). Se en liste og beskrivelser av disse medisinene her, og snakk med legen din for å avgjøre hvilket stoff som er riktig for deg. Hvis du er bekymret for mulige bivirkninger, husk at noen medisiner kan bli avsmalnet eller opphørt.en stor utvikling som er under psykofarmakologisk forskning for behandlingsresistent depresjon er ketamin, som brukes i medisin som en bedøvelse. «Det er viktig å vite at ketamin er gunstig for bare en svært spesifikk delmengde av befolkningen,» sier psykolog Jessica Stern, Ph. D., klinisk assisterende professor Ved Institutt For Psykiatri VED NYU Langone Health, «og skal bare brukes etter at flere andre fulle behandlingsformer—både psykoterapi og flere andre medisiner—har blitt prøvd mye.»Ketamin ville normalt ikke være en første eller andre behandlingslinje.

Terapi

Hvem går ikke til terapi i disse dager? Det er like mye en del av vanlig samtale som været. Psykoterapi (aka samtaleterapi), noen ganger sammen med medisinering, kan være svært gunstig i behandling, styring og redusere varigheten av en episode av depresjon.»Evidensbaserte behandlinger, Som Kognitiv Atferdsterapi (CBT), Aksept-Og Engasjementsterapi og Dialektisk Atferdsterapi har vist seg å være svært effektive i behandlingen av depresjon,» sier Dr. Stern. «Disse psykoterapiene er aktive ferdighetsbaserte terapier som hjelper enkeltpersoner med å utvikle og opprettholde ferdigheter for å håndtere vanskelige tanker og følelser.»Utdannede eksperter som psykiatere og psykologer kan tilby mange typer av disse behandlingene, fra lysterapi for sesongbasert affektiv lidelse til CBT som arbeider for å forandre tankeprosessene dine. ET mål MED CBT inkluderer atferdsaktivering, en effektiv behandling og teknikk der en terapeut kan hjelpe deg med å planlegge morsommere aktiviteter som gir oppfyllelse, mening eller glede i livet ditt. Ifølge Dr. Stern kan atferdsaktivering til og med potensielt redusere sannsynligheten for depresjon for de som ser en terapeut av andre grunner enn MDD.

Terapi kan være enda mer tilgjengelig nå enn noen gang før. På grunn av pandemien sier over tre fjerdedeler av klinikere at de nå leverer sine tjenester eksternt, hovedsakelig via telefon eller video på en utpekt telehealth-plattform. Så, du har ingen unnskyldning for ikke å gjøre en avtale. Enten DU har MDD eller bare hverdagslige psykiske helseproblemer, «forskning har vist, før COVID-19 og nå i økende grad MED COVID-19, at telehealth-basert psykoterapi er utrolig effektiv,» Forklarer Dr. Stern. «Det gjør at psykoterapi kan gjennomføres på samme måte som personlig psykoterapi, samtidig som det reduserer barrierer som kan gjøre det vanskelig å delta på økter i person.»Med andre ord, det er ikke nødvendig å reise eller finne barnepass, og økten skjer komfortabelt i ditt eget hjem.

Andre Behandlinger

«Enhetsbehandlinger som Transcranial Magnetisk Stimulering (TMS) og Elektrokonvulsiv Terapi (ECT) kan være gunstig og passende for enkelte individer,» legger Dr. Stern. TMS, ECT og vagus nerve stimulering—VNS) – en nyere behandling som innebærer kirurgisk implantering av en enhet som ligner en pacemaker langs perifer nerve i nakken-er alle typer hjernestimulerende tilnærminger som kan høres veldig sci-fi, men kan være effektive etter først å prøve terapi og medisinering.

Sunne Vaner

enhver behandling for depresjon bør falle sammen med å opprettholde et sunt kosthold, regelmessig mosjon, en produktiv søvnplan, og—ja—selv oppmerksom egenomsorg praksis. Disse er alle nyttige for å lindre eller redusere alvorlighetsgraden av symptomer, sier Dr. Akter.Trening hjelper deg bedre å takle stress, og endorfinene som frigjøres under trening kan gi deg et mentalt løft. Økt forskning viser at «trening og fysisk aktivitet kan ha betydelige effekter på depresjon, og spesielt hos de med mild til moderat depresjon,» legger hun til. «Dette kan omfatte kardiovaskulære treningsøkter, strekk eller mindfulness-basert fysisk aktivitet som yoga.»Sentrene For Sykdomskontroll og Forebygging (CDC) rapporterer at fysisk aktivitet også hjelper deg med å sove bedre om natten—setter av en kjedereaksjon for en mer støttende rutine.

Meditasjon Er en annen svært effektiv måte å rydde hodet på og berolige kroppen din. Du kan også prøve å holde en journal-noen mennesker finner ut at det hjelper å uttrykke sine tanker på papir i stedet for å tappe dem inni. Snakk med nære venner og familie om dine kamper, også. Å ha et sosialt støttesystem spiller en viktig rolle i å opprettholde din mentale helse og velvære.

Recovery er en reise, ikke en destinasjon. Dårlige dager vil fortsatt komme, men med godt målrettet behandling, bør du kunne overvinne ekstreme nedturer. Mens vitenskapen ennå ikke har funnet en kur for psykiske lidelser som depresjon, er det helt mulig å leve et lykkelig og tilfredsstillende liv til tross for det.catch-22 med depresjon er at ditt sosiale nettverk er utrolig viktig for å manøvrere gjennom å føle seg bedre, men det er så lett å sabotere dine forbindelser til venner og familie fordi du tror du vil være alene, eller du blir så trukket tilbake at folk begynner å forlate deg alene. Les Psycom artikkel, «Leve med En Deprimert Person» hvis noen du bryr deg om er i et dårlig sted.

Depresjon og Selvmordsrisiko

Depresjon fører vanligvis ikke til selvmordstanker. Men ifølge Us Department of Health And Human Services har studier vist at om lag to prosent av personer som har blitt behandlet for depresjon i ambulant innstilling, vil dø av selvmord. Hvis behandlingen er pasient, dobler tallet til fire prosent. Menn er mer sannsynlig å dø av selvmord etter depresjon enn kvinner. Finn hotlines og organisasjoner for støtte i vår emergency mental health resources directory.

Depresjon Vanlige spørsmål

Nyttige Ressurser hvis Du Er Deprimert

Depresjon hotlines kan hjelpe-akkurat nå— Hvis du opplever en psykisk helse krise, eller hvis noen du elsker er i fare, nå ut til en kvalifisert mental helse profesjonell.

Her er noen raske tall for gratis, konfidensiell støtte 24/7 hvis du trenger hjelp nå:

for nødhjelp:

Ring 911

For selvmordsforebygging:

National Suicide Prevention Lifeline

1-800-273-TALK (8255)

for behandling henvisning og info for psykiske og / eller ruslidelser:

SAMHSAS Nasjonale Hjelpelinje

1-800-662-HJELP (4357)

For LGBTQ+ ungdom:

Trevor Project Lifeline