en diabetesdiagnose kan være en livsendrende hendelse. Enten det er type 1 diabetes hvor kroppen ikke gjør noe insulin i det hele tatt eller type 2 diabetes når bukspyttkjertelen gjør noe insulin, men ikke nok, kan det bety endringer i livsstilen din som du kanskje ikke er klar for, og kan også være vanskelig på relasjoner med venner eller familie. Som du etablere en ny rutine er det viktig å etablere gode vaner i å håndtere din mentale helse. Riktig diabetesbehandling krever bevissthet om symptomene dine. Akkurat som du tar insulin for å sikre at blodsukkernivåene dine er der de skal være, er det viktig å ta tiltak for å forhindre psykiske kriser ved å være klar over hvordan du føler deg mentalt og følelsesmessig.akkurat som å ta vare på kroppen din, er det like viktig å ta vare på sinnet ditt for å leve et sunt liv. Når venstre ubehandlet, psykiske tilstander som depresjon og angst kan gjøre diabetes verre. På samme måte kan eksisterende diabetes gjøre psykiske helseforhold verre.
hvordan er diabetes og psykisk helse forbundet?
en diabetesdiagnose kan føles som ikke bare en trussel mot helsen, det kan også virke som en trussel mot en persons livsstil, fordi styring av diabetes betyr å gjøre endringer i din daglige rutine. Legen din kan be deg om å endre kostholdet ved å spise visse typer mat, unngå sukkerholdige drikker, eller begrense alkoholinntak som kan være vanskelig for alle uavhengig av en diabetes diagnose. Ekstra ansvar som å spore blodsukker og insulin kan være vanskelig å huske først, legeavtaler kan forårsake tid borte fra jobb, og kostnadene ved passende omsorg kan være byrdefulle. Disse endringene kan være følelsesmessig drenerende, og du kan begynne å legge merke til at du føler deg litt av eller har svært lite energi igjen for å utføre viktige oppgaver for å håndtere tilstanden din.
- Personer som lever med type 1 eller type 2 diabetes har økt risiko for depresjon, angst og spiseforstyrrelser.
- Forekomst av depresjon over hele levetiden er 2 ganger større for personer med diabetes enn i befolkningen generelt.
- Personer med type 1 diabetes er dobbelt så sannsynlig å leve med spiseforstyrrelser. Hos kvinner med type 1 diabetes er bulimi den vanligste spiseforstyrrelsen, mens kvinner med type 2 diabetes er mer sannsynlig å håndtere binge eating.
frykten for blodsukkersvingninger kan være veldig stressende. Endringer i blodsukker kan forårsake raske endringer i humør og andre mentale symptomer som tretthet, problemer med å tenke klart og angst.Å Ha diabetes kan forårsake en tilstand som kalles diabetes nød som deler noen trekk av stress, depresjon og angst. I motsetning til depresjon, kan diabetes nød knyttes tilbake til årsaksfaktorer knyttet til diabetes. For eksempel-frykt for hypoglykemi eller et svært lavt nivå av blodsukker, kan forårsake betydelig bekymring. Diabetes nød kan også påvirkes av eksterne faktorer som familie og samfunnsstøtte og helsetjenester. Det er anslått at 33 til 50 prosent av personer med diabetes vil oppleve diabetes nød på et tidspunkt. Mens diabetes nød vanligvis ikke kan behandles med medisiner, sier eksperter at bedre diabetesbehandling for å redusere stress, samtaleterapi og støttegrupper kan være nyttig.
Identifikasjon
en av de største utfordringene for behandling av psykiske helseforhold for personer med diabetes er lave detekteringsfrekvenser. Opptil 45 prosent av psykiske helseforhold og tilfeller av alvorlig psykisk lidelse går uoppdaget blant pasienter som behandles for diabetes.
Diabetesbehandlingsteam må være oppmerksomme på sinn-kroppsforbindelsen og sikre at hele personen bryr seg. En måte å gjøre dette på er å gjennomføre regelmessige screeninger for psykiske forhold under kontorbesøk.Det er anslått at bare rundt 1/3 av personer med diabetes og psykiske lidelser får en diagnose og riktig behandling. Dette kan skyldes at tegn og symptomer som folk opplever når blodsukkeret er for høyt eller for lavt, kan forveksles med depresjon eller angst. Personer med diabetes kan også møte stigma i å snakke om sine følelser av depresjon og har en tendens til ikke å snakke om dem på avtaler.The American Diabetes Association standards of care anbefaler at behandlingsteam være komplett med en mental helse profesjonell med kompetanse med sykdommen, og for folk å bli regelmessig screenet. Virkeligheten er imidlertid at få diabetesklinikker gir mental helse screening eller integrerer atferdshelsetjenester. Det er der online screening kan hjelpe. Mental helse skjermer er en rask, enkel måte å finne ut om det du føler kan være en psykisk helsetilstand.
Føler du at noe ikke er helt riktig? Ta en skjerm her.
Behandling og Terapi
Psykiske lidelser-akkurat som diabetes-kan behandles. Å ha begge samtidig gjør ikke en mindre behandlingsbar, de krever bare forskjellige behandlinger. Spør din diabetes omsorg team om en henvisning til en psykisk helsepersonell som en psykiater, psykolog eller terapeut. Sammen kan legene hjelpe deg med å finne en behandlingsplan som fungerer for at ditt sinn og kropp skal være så sunn som mulig.
Terapi
Terapi er et ekstremt nyttig behandlingsalternativ, og personer med og uten psykiske helsemessige forhold kan dra nytte av det. Samtaleterapi er ikke bare for å diskutere dine problemer, det er også for å finne løsninger. Profesjonelle kan hjelpe deg med å jobbe gjennom de mange tingene som kan forårsake stress, forstå din mentale helsetilstand og identifisere utløsere som kan gjøre ting verre og lære å håndtere ferdigheter. Vanlige typer terapi inkluderer:
- Kognitiv atferdsterapi (CBT). CBT har to hovedaspekter. Den kognitive delen arbeider for å utvikle nyttige oppfatninger om livet ditt. Den atferdsmessige siden hjelper deg å lære å ta sunnere handlinger. CBT fungerer ofte bra for depresjon, angst og bipolar lidelse, men det kan også brukes til andre ulike forhold.Familieterapi hjelper familiemedlemmer med å kommunisere, håndtere konflikter og løse problemer bedre. Former for familieterapi brukes ofte til behandling av spiseforstyrrelser og bipolar lidelse.
- Dialektisk atferdsterapi (Dbt) fokuserer på undervisningsferdigheter på fire hovedområder: mindfulness, nødtoleranse, følelsesregulering og mellommenneskelig effektivitet.
Lær mer om ulike typer terapi her.
Medisinering
i tillegg til terapi, er det en rekke forskjellige medisiner som kan hjelpe. Når du bestemmer deg for en mental helse behandlingsplan som involverer medisiner, snakk med din psykiske helsepersonell om din familiehistorie med mental helse og din egen diabetisk tilstand.noen bevis tyder På at antidepressiva som SSRI kan bidra til å kontrollere blodsukkeret for personer som allerede har type 2 diabetes. Faktisk fant en studie at å ta antidepressiva er knyttet til 95 prosent høyere odds for at en person med diabetes blodtrykk vil bli kontrollert. Annen forskning tyder på at å ta trisykliske OG SSRI kan øke sjansene for å utvikle diabetes på grunn av bivirkninger av vektøkning.
Stressmestring
en diabetesdiagnose kan forårsake langvarig stress som muligens kan føre til økt blodsukker. Stress kan også gjøre det vanskeligere å følge din vedlikeholdsrutine for diabetes. Eksperter foreslår å se etter mønstre; vær oppmerksom på stressnivået ditt hver gang du logger blodsukkeret og se om et mønster dukker opp. Hvis du oppdager et mønster, kan du lære å få øye på stress advarselsskilt og iverksette tiltak for å forhindre stress og holde blodsukkeret lavt. Dette kan bety å jobbe med en profesjonell for å lære avslapping og mestring teknikker.akkurat som diabetesbehandling må gjennomgås og justeres ofte for å finne en langsiktig løsning på omsorg, kan det ta tid og være en prosess med prøving og feiling å finne den rette psykiske helsebehandlingen. Som med mange andre kroniske tilstander, jo raskere du får hjelp, jo bedre.
Kilder
1 Ducat, L., Philipson, L. H.,& Anderson, Bj (2014). Psykisk helse comorbidities av diabetes. JAMA, 312 (7), 691-692. doi: 10.1001 / jama.2014.8040 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4439400/
2 Spiseforstyrrelser. (n.d.). Hentet frahttp://www.diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-and-care/women/eating-disorders.html
3 Fisher, L., Polonsky, W. H., Hessler, D. M., Masharani, U., Blumer, I., Peters, A. L.,. Bowyer, V. (2015). Forstå kildene til diabetes nød hos voksne med type 1 diabetes. Journal Of Diabetes og Dens Komplikasjoner, 29 (4), 572-577.doi:10.1016/j. jdiacomp.2015.01.012https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1056872715000458?via%3Dihub
4 Li, C., Ford, E. S., Zhao, G., Balluz, L. S., Berry, J. T., & Mokdad, Ah (2010). Underbehandling av psykiske helseproblemer hos voksne med diagnostisert diabetes og alvorlig psykisk lidelse: behavioral risk factor surveillance system, 2007. Diabetes omsorg, 33 (5), 1061-1064. doi: 10.2337 / dc09-1515https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2858175/
5 Ducat, L., Philipson, L. H., & Anderson, Bj (2014). Psykisk helse comorbidities av diabetes. JAMA, 312 (7), 691-692. doi: 10.1001 / jama.2014.8040 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4439400/
6 A, J., Lustman, J, P., Scherrer, F, J., Salas, . . . David. (2016, januar 07). Bruk av antidepressiva og glykemisk kontroll ved komorbid type 2 diabetes og depresjon. Hentet fra https://academic.oup.com/fampra/article/33/1/30/2450462