det finnes mange typer autonome sykdommer, hvorav noen forekommer alene. Andre oppstår som følge av en annen sykdom, Som Parkinsons sykdom eller diabetes. For å diagnostisere forholdene, utfører en lege en fysisk eksamen og vurderinger en persons medisinske historie.Leger VED NYU Langone ‘ S Dysautonomia Center har erfaring med å diagnostisere autonome sykdommer, samt forhold som kan forårsake lignende symptomer. De kan utføre følgende tester.
Nevrologisk Undersøkelse
en lege utfører en nevrologisk undersøkelse for å avgjøre om det er noen underliggende årsaker til autonom dysfunksjon. Han eller hun kan vurdere hvordan en person beveger seg eller går og hans eller hennes evne til å føle vibrasjon, berøring eller smerte.
Autonom Testing
Autonom testing er utformet for å bestemme hvor godt kroppen regulerer indre organer. Under disse testene, leger bruker et elektrokardiogram, ELLER EKG, for å overvåke elektrisk aktivitet i hjertet og spesielle mansjetter på fingrene til å kontinuerlig måle blodtrykket. Leger kan registrere andre fysiologiske funksjoner, avhengig av en persons symptomer, inkludert svette, respirasjon, produksjon av karbondioksid, oksygenmetning, mengden blod hjertet pumper, og mengden blod som går gjennom hjernen.
testene innebærer å utføre forskjellige pusteøvelser og endre posisjon, fra å ligge ned til å stå oppreist. Disse aktivitetene er ment å stimulere det autonome nervesystemet til å produsere endringer i blodtrykk, hjertefrekvens, svette og blodstrøm til hjernen i løpet av kort tid, slik at legen kan identifisere enhver autonom lidelse.Leger kan også bestille blodprøver for å vurdere frigjøring av nevrotransmittere og hormoner som bidrar til å kontrollere blodtrykket.
Valsalva Manøver
for å teste kroppens evne til å kompensere for endringer i mengden blod som vender tilbake til hjertet, spør en lege en person til å utføre en test kalt Valsalva manøver. Valsalva-manøveren innebærer kraftig utånding mot en lukket luftvei. Dette gjøres vanligvis ved å puste gjennom et munnstykke og klemme nesen lukket mens du blåser hardt, som om du blåser opp en ballong.
under denne testen registrerer legene styrken og dybden av respirasjon og endringer i hjertefrekvens og blodtrykk gjennom elektroder på brystet og mansjettene på fingrene. Personer med autonom dysfunksjon har endringer i hjertefrekvens, blodtrykk eller begge deler som er forskjellige fra de hos personer som ikke har disse lidelsene.
Dyp Pusting
en lege utfører den dype pustetesten for å bestemme funksjonen til vagusnerven som styrer hjertet. Formålet med denne testen er å undersøke hvor mye hjertefrekvensen endres som svar på å puste inn og puste ut. Testen innebærer følgende kommandoer for å puste sakte og dypt i ett minutt, mens utvidelse av brystet, hjertefrekvens og blodtrykk registreres gjennom elektroder på brystet og mansjettene på fingrene.
Tilt Table Test
en lege utfører en tilt table test for å avgjøre om stående opp provoserer et fall i blodtrykk eller besvimelse. Formålet er å reprodusere en persons symptomer i en kontrollert laboratorieinnstilling. Under denne testen blir en persons hjerteslag, blodtrykk, respirasjon og svette kontinuerlig registrert mens han eller hun ligger på et bårer-lignende bord som slapper av og puster normalt i fem minutter. Bilbelte-lignende stropper er deretter festet rundt magen og bena og bordet vipper personen oppreist til en 60-graders vinkel. Tilting fortsetter i opptil 45 minutter eller til personen har et fall i blodtrykket og opplever lavt blodtrykk symptomer som svimmelhet, svimmelhet, eller nær besvimelse.
Så snart en person begynner å føle symptomer på lavt blodtrykk, blir bordet vippet tilbake og personen går tilbake til liggende stilling, hvor symptomene blir bedre.
Blodprøver tas mens personen ligger i liggende og stående stilling for å kontrollere frigjøring av nevrotransmittere og hormoner som er involvert i kontroll av blodtrykk. Teamet På Dysautonomia-Senteret kan også måle blodtilførselen til hjernen ved hjelp av en liten ultralydssonde montert på et hodebånd. Dette gjør at legene kan se om symptomer som en person har under en tilt table test er relatert til endringer i blodtilførselen til hjernen. i tillegg måler spesialister også pustefrekvens gjennom tiltbordstesten ved hjelp av et lite plast neserør kalt en kanyle som overvåker nivået av karbondioksid i hvert pust.
Svettetest
en svettetest evaluerer hvordan nervene som kontrollerer svettekjertlene reagerer på stimulering. Under denne testen føres en mild, smertefri elektrisk strøm gjennom underarmene, foten og benet. En datamaskin analyserer hvordan nerver og svettekjertler reagerer. disse nervene kan påvirkes av ulike autonome forstyrrelser som ren autonom svikt og Parkinsons sykdom. Testen kan finne ut hvor i det autonome nervesystemet problemet er.
Ambulatorisk Blodtrykksmåling
en ambulatorisk blodtrykksmaskin er en bærbar enhet som du tar med hjem og har på deg. Det er programmert til å måle blodtrykket med intervaller i løpet av dagen og natten. Avhengig av resultatene av ambulerende blodtrykksmålinger, kan leger justere eventuelle medisiner du er på, eller foreskrive forskjellige for å kontrollere blodtrykket.
Blære Ultralyd
en blære ultralyd er en avbildningsmetode for å studere blærens funksjon, som styres av autonome nerver. Den smertefri testen er gjort etter at du urinerer for å måle hvor mye urin som er igjen i blæren.