dette er reaksjonen vi får fra mange av våre pasienter når de blir fortalt at de trenger en injeksjon i øyet for å redde sine øyne.visjon. Tanken på en nål i øyet er ikke en hyggelig tanke. Overraskende nok forteller de fleste pasienter etter første behandling ofte tekniker og lege at behandlingen ikke var så ille som de hadde forventet. Med riktig opplæring og forklaring finner vi at pasientene er mye mer komfortable å motta den anbefalte behandlingen for diagnosen. Denne artikkelen forklarer den trinnvise prosessen vår retinal spesialist bruker til å utføre en injeksjon.
først, før injeksjonsdagen, kan et fluoresceinangiogram (FA) utføres. Denne prosedyren utføres på kontoret der et fluorescerende fargestoff injiseres i blodet og detaljerte bilder av øyets bakside tas. Fargen fremhever blodkarene på baksiden av øyet, slik at de kan fotograferes av en tekniker. Denne testen viser legen blodsirkulasjonen i netthinnen på baksiden av øyet. Etter at legen vurderer testingen, vil han da basere sin behandlingsplan av de utvidede eksamensfunnene og resultatene AV FA. Det er mange forskjellige behandlingsalternativer; injeksjoner er en av de vanligste som brukes på vårt kontor i dag. En injeksjon kan brukes til å behandle diagnose ‘ som diabetisk retinopati, våt makuladegenerasjon, retinal veneokklusjoner, uveitt, betennelse, etc. Det finnes forskjellige medisiner som kan injiseres i øyet. De mest populære medisiner som brukes i de fleste netthinnen kontorer i dag inkluderer Avastin, Lucentis, Og Eylea som er typer Anti-VEGF medisiner. Anti-VEGF behandlinger er en gruppe legemidler som reduserer nye blodkar vekst eller ødem (hevelse). De brukes til å behandle øyeforhold som forårsaker ny blodkarvekst eller hevelse under makulaområdet i netthinnen. Andre medisiner som ofte brukes er steroider Som Kenalog, Triesence, Og Ozurdex (vedvarende frigjøring steroide implantat). Steroider virker ved å redusere betennelse, som er involvert i mange retinale forhold, spesielt de som forårsaker makulært ødem. Hvis noen av disse injeksjonene er bestilt for å behandle flere nevnte diagnose’, selv om mindre trinn kan variere, her er kjernen prosessen for okulære injeksjoner.
dagen for injeksjon, vil pasienten presentere til kontoret for en utvidet eksamen og bildebehandling. Teknikeren vil fokusere på øyet som mottar behandlingen ved det besøket. Når pasienten er utvidet, vil pasienten bli brakt inn i et eksamensrom hvor injeksjonsprosessen begynner. Teknikeren vil starte med å sette flere lammende dråper i øyet som mottar behandling. Mens numbing prosessen finner sted, vil teknikeren forberede de nødvendige elementene som må være til stede for injeksjonen skal finne sted. Når pasienten er numbed med aktuelle numbing dråper og prosedyren er forklart, pasienten er tilbakelent i eksamen stolen og legen deretter gir pasienten en injeksjon av 2% lidokain på injeksjonsstedet som brukes for ytterligere numbing. Legen vil deretter rengjøre rundt øyelokkene og vippene i injeksjonsøyet med en betadinpinne. Pasienten blir bedt om å unngå å berøre øyet eller hvor som helst nær det sterile injeksjonsstedet under prosedyren. Legen vil da plassere et sterilt spekulum i øyet for å holde øyet åpent under injeksjonen. Mens legen forbereder medisinen, vil teknikeren sette dråper Betadin i injeksjonsøyet for å drepe bakterier før injeksjon. Legen vil da administrere stoffet ved å trenge inn i øyebollet og skyve medisinen inn i det geleaktig stoffet på baksiden av øyet som kalles glasslegemet. Etter at nålen er fjernet, plasseres en steril bomullsapplikator på stedet for å forhindre tilbakeløp. Teknikeren vil deretter sette inn en annen dråpe betadin på injeksjonsstedet for å forhindre infeksjon. Når injeksjonen er fullført, vil legen fjerne spekulumet og rengjøre rundt pasientens øye med en steril øyepute som sørger for at det meste av betadinen tørkes rent fra ansiktet.
teknikeren vil da gå over, i detalj, alle post prosedyre instruksjoner. Pasienten vil også bli gitt et innlegg op instruksjonsark for å referere til når de er hjemme. Instruksjoner inkluderer:
- ingen sminke (hvis aktuelt) i 3 dager etter injeksjonen
- ingen øyedråper i 3 dager etter injeksjonen unntatt konserveringsfrie kunstige tårer
- la betadinen stå på øyet i 24 timer etter injeksjon
- bruk rent vev når du tørker overflødig væske.
dette arket vil også inkludere ting som de kan oppleve, etter injeksjon, som er normale og unormale. Pasienter kan oppleve irritasjon etter prosedyre, dette er normalt på grunn av at betadin forårsaker irritasjon. I tillegg kan de oppleve blodig utslipp på et rent vev etter prosedyren. Blodet vil avta i løpet av timer etter injeksjon. Hvis pasienten opplever ekstrem smerte, synkende syn eller plutselig synstap, blir pasienten bedt om å ringe vårt kontor umiddelbart.
Haley Leuallen har jobbet hos Bond Eye Associates de siste tre årene og Er En Sertifisert Oftalmisk Assistent samt Har En Oftalmisk Skribentsertifisering. Hun er For Tiden En Av Roger T. Adler, MD retina teknikere. Klikk her for å planlegge din årlige helse visjon eksamen med tillit vite at de har vært en klarert, lokalt eid, medisinsk praksis i over 37 år. De aksepterer nye pasienter i begge sine steder: Peoria og Pekin, IL.