The Republican Study Committee (RSC), en gruppe AV 145 HUS GOP lovgivere, rullet ut en ny helseplan for å motvirke Demokraternes kall for «Medicare For Alle.»
planen ligner imidlertid På Affordable Care Act (ACA) opphevelsesregningen kalt American Health Care Act (AHCA) Som Huset passerte i 2017 og bidro sterkt til tapet AV gop house-flertallet i 2018.For planen om å bli lov, Ville Republikanerne måtte gjenerobre Huset i 2020, Og President Donald Trump måtte bli gjenvalgt. Men hvis disse seirene skjer, kan planen være en blåkopi for hvordan EN GOP-kontrollert Kongress ville gå videre på helsevesenet, da komiteen teller blant sine medlemmer både GOP-ledelse og rang og fil.
Her er tre takeaways fra planen:
Skifte til høyrisikobassenger
planen vil beholde ACAS krav om at individuelle markedsplaner dekker eksisterende forhold. Det tar imidlertid ut bestemmelser som sikrer at pasienter med eksisterende forhold får rimelig dekning, for eksempel krav som hindrer planer fra å lade sykere mennesker høyere premier enn friske kunder.planen introduserer høyrisikobassenger som vil bli brukt av personer med høye helsekostnader, en vanlig distribuert taktikk av stater for det enkelte marked før ACA. Høyrisikobassengene vil bli finansiert ved å ompakke finansieringen som brukes TIL ACAS subsidier og Medicaid-utvidelsen.
RELATERT: KFF: 27% AV ikke-eldre USA voksne har eksisterende forhold som ville ha blitt avvist uten ACA
planen identifiserer Imidlertid ikke hele beløpet som skal brukes til høyrisikobassenger, som skiller høykostkunder på det enkelte marked.planen citerer en 2017-rapport fra konsulentfirmaet Milliman som anslo at et føderalt støttet høyrisikobasseng kunne kreve $3.3 milliarder til $16.7 milliarder i året. AHCA krevde også høyrisikobassenger, men ga bare 2,5 milliarder dollar i året for å hjelpe stater med å finansiere dem.Mens » $ 17 milliarder årlig prislapp kanskje ikke virker ideell, setter DEN opp en bærekraftig vei for det enkelte marked,» sa rsc-rapporten.ønsket om mer finansiering for høyrisikobassenger er sannsynligvis Et nikk til Demokratiske angrep i løpet av 2018-midtermene at AHCA truet eksisterende tilstandsbeskyttelse. Den nonpartisan Congressional Budget Office sa AHCA, som lar stater frafalle pre-eksisterende tilstand beskyttelse, ville føre til at folk i disse statene ikke får rimelig dekning for sine pre-eksisterende forhold.MENS AHCA hadde finansiering for høyrisikobassenger, sa eksperter på tvers av helsespekteret at det ikke var nok. Det gjenstår å se hvor mye mer finansiering som trengs.
Dobling ned igjen på helse sparekontoer
Styrking helse sparekontoer har vært en svært populær reform ide blant Republikanerne, og at entusiasmen er tydelig I rsc plan.
planen foreslår å øke hvor mye en ansatt kan bidra til en helse sparekonto. For tiden kan en person bidra med $ 3500 og en familie kan bidra med $ 7000.
RELATERT: Priser på benchmark HealthCare.gov planer faller 4% for 2020: CMS
En 2018 regning som gikk ut Av Huset, men gjorde det ikke Gjennom Kongressen økte bidragsloven til $6.650 for en person og $13.300 for en familie.NÅ ønsker rsc-planen å øke tallene igjen, denne gangen til $9.000 per person og $ 18.000 for familier, i tråd med et forslag Fra libertarian think tank Cato Institute.»RSC-planen vil også utvide helsebesparelseskontoer slik at de kan brukes til en rekke helsetjenester og produkter som for tiden må betales med etter skatt,» sa planen.
Erstatte Medicaid utvidelse med en blokk grant
Dette er en annen vanlig reform I ACA opphevelse planer. Regningen ville fase ut den forbedrede føderale matchingsrenten for Medicaid-utvidelsen til pre-ekspansjonsnivåer.i tillegg vil regningen erstatte den eksisterende åpne føderale kampen med et fast beløp i et blokkstipend.
RELATERT: Håndfull stater mull å få av HealthCare.gov Men planen har en ny vri i en ny «flex-grant» som vil gi mer finansiering til stater som vedtar et arbeidskrav. Imidlertid må halvparten av finansieringen for flex-grant gå mot å støtte kjøp av private planer for lavinntektspersoner.Så langt har 12 stater fått godkjenning Fra Trump-administrasjonen for å installere arbeidskrav for Deres Medicaid-ekspansjonspopulasjon. Men av de 12 statene har tre hatt sine arbeidskravsprogrammer slått ned av juridiske utfordringer.
Noen stater vurderer også å installere egne blokktilskudd. Tennessee har gitt ut et utkast til forslag til en blokk stipend, men har ennå ikke fått føderal godkjenning.