Mange individer sliter med bulimia nervosa gjemme seg bak sine symptomer og vil gjøre alt i deres makt for å maskere deres lidelse. Skjule mat, snike seg inn på badet på ulike timer, unngå konfronterende diskusjoner, blunting sine følelser, snu et blindt øye til nyheter eller mediedekning forbundet med spiseforstyrrelser og isolere seg fra andre som kan være skeptiske til deres oppførsel er vanlige atferdsmønstre som brukes til å maskere avslørende symptomer og tegn på bulimia nervosa. Personer som sliter med denne binging og rensing spiseforstyrrelse er vanligvis svært vellykket i å skjule sin atferd, og som et resultat, selv deres nærmeste venner og familiemedlemmer vil ofte være uvitende om alvoret i deres lidelse. Eating Disorder Awareness Week holdes i den siste uken i februar og er en landsdekkende kampanje for å redusere stigma, øke bevisstheten og spre utdanning i forhold til spiseforstyrrelser og hvordan disse dødelige forholdene kan påvirke noen og alle i samfunnet. Så hvordan kan du vite om din kjære kjemper med bulimia nervosa?
en nedgang i oral helse
Bulimia nervosa er preget av binging episoder etterfulgt av selvindusert rensing. Den vanligste formen for rensing er oppkast som involverer ikke bare upchuck av uønskede kalorier i form av delvis fordøyd mat, men også magesyre som kan ha skadelige effekter på spiserøret og munnhulen, inkludert tenner og tannkjøtt. De fleste personer med bulimia nervosa vil vise tegn og symptomer på tannråte og hulrom over tid. Bringe sure innholdet fra magen inn i munnen gjennom selv-indusert oppkast kan føre til erosjon av emaljen overflaten av tennene. Denne skaden vises vanligvis primært på innsiden og bite overflater av tennene, og over tid som emaljen er erodert ved gjentatt eksponering for magesyre. For eksempel kan tennene miste sin glans, bryte, bli gul, slites ned og chip. Magesyre forsterker også risikoen for hulrom, og når det kombineres med høyt inntak av sukkerholdig mat, som ofte ses hos de som engasjerer seg i binging, øker risikoen for tannkaries med høyere hastighet.
Forbruker store deler av mat
Personer med bulimi forbruker større deler av mat enn det som anses som normalt over korte perioder. Denne oppførselen gjøres ofte i hemmelighet, da mange individer sykler gjennom følelser av tap av kontroll etterfulgt av skyld og skam, noe som til slutt resulterer i kompenserende atferd, med sikte på å «angre» kalorier som forbrukes.
Uvanlig oppførsel rundt måltider
konsekvent forsvinner etter et måltid, spesielt på badet, kan være et tegn som indikerer bulimi. Det samme kan sies for å finne åpne wrappers eller stashes av mat på uvanlige steder; for eksempel, åpnet pakker med godteri barer under ens seng eller i skapet. Overdreven væskeinntak etter å ha spist, spesielt vann eller diett brus, kan være en forløper for visse rensing atferd. Regelmessig å spise alene i privat, unngå sosiale sammenkomster rundt mat eller dusjing umiddelbart etter måltider er også mulige årsaker til bekymring.
Excoriations og arr på baksiden av knoklene og hendene (Russells Tegn)
Personer som engasjerer seg i selvindusert oppkast som kompenserende oppførsel, vil ofte ha excoriations på baksiden av knoklene. Gjentatt kontakt av fingrene med tennene under selvfremkalt oppkast episoder kan føre til karakteristiske skrubbsår, små kuttskader, og hard hud på baksiden av hånden overliggende knokene; formelt kjent som Russells Tegn.
Behandling for bulimia nervosa
I Likhet med anorexia nervosa og andre spiseforstyrrelser, er bulimia nervosa best behandles av en profesjonell spiseforstyrrelse behandlingssenter. Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, nivåer av omsorg varierer fra innleggelse og bolig behandling til delvis sykehusinnleggelse, intensiv poliklinisk terapi, og poliklinisk behandling. En behandlingsplan påbegynnes umiddelbart etter behandling, og denne planen inkluderer komponentene i behandlingsteamet, psykoterapi tilnærminger, nærings-og kostholdsrådgivning, og utslipp og ettervern planlegging.