med ambulatorisk blodtrykksmåling (ABPM) kan praksis sende pasienter hjem med en bærbar skjerm koblet til EN BLODTRYKKSMANSJETT som automatisk blåses opp med jevne mellomrom og registrerer mange BP-avlesninger over en 24-timers periode. Dette gir et vell av data om hva som skjer med pasientens BP når de sover, spiser eller bare går om sine daglige aktiviteter. Det er også verdifullt for å utelukke hvit frakk hypertensjon.
her er trinnene for å etablere ET ABPM-program:
1. Bestem praksis mål. Å legge TIL ABPM er en finansiell investering (ca $2000 til $2500 per enhet), så praksis må være klar over hvorfor de legger til tjenesten, om de har nok pasientbehov for å støtte den, hvor mange klinikere skal bruke den, og hvor mye utstyr må kjøpes.
2. Bestem kvalifikasjonskriterier og kostnader FOR ABPM. Ulike betalere dekker ABPM for ulike indikasjoner. Noen praksis kan velge å distribuere den bare for begrensede forhold som er bredt dekket som motstandsdyktig, maskert eller hvit frakk hypertensjon. Praksis belaster ofte $200 til $250 FOR ABPM, men refusjoner varierer etter betaler.
3. Opprett ET APBM-team. Et effektivt ABPM-team inkluderer ansatte som planlegger pasienter, plasserer og henter enheter, utarbeider ABPM-rapporter for klinikertolkning, og kan støtte ABPM i praksis. Ingen spesiell sertifisering er nødvendig, men noen opplæring i å plassere ABPM enheter og utdanne pasienter er tilrådelig.
4. Velg EN ABPM-enhet og-programvare. Ulike enheter har forskjellige kostnader, estetikk og programvarekompatibilitet — noen er lettere innlemmet i eksisterende elektroniske helsepostsystemer enn andre. Sammenligningsinformasjon er tilgjengelig online(bihsoc.org), og enhetsprodusenter kan ofte arrangere demonstrasjoner.
5. Opprett EN ABPM-protokoll. Det bør inneholde informasjon om å forberede pasienter TIL ABPM-økten. For eksempel kan praksis gi et informasjonsark som svarer på pasientens ofte stilte spørsmål, for eksempel «Trenger jeg spesiell antrekk?»Protokollen bør også inkludere trinn for måling av armomkrets slik at pasienten får en mansjett med riktig passform, tar en testmåling før pasienten forlater kontoret, samler enheten ved fullføring av overvåking og analyserer dataene.
Les HELE FPM-artikkelen: «Implementering Av Ambulatorisk Blodtrykksovervåking i Primærhelsetjenesten.”