De fleste flåttbitt vil ikke gjøre deg syk, men de som gjør det kan være alvorlig.juni er her og insektene er ute-i verft og hager, på stranden, og langs turstier og stier. De fleste er bare en irritasjon, men noen er vektorer eller sendere av sykdom.
i Usa er de viktigste synderne flått — spesielt hjortkrysset (også kalt svartbenet tick), som kan bære og overføre bakterien som er ansvarlig for Lyme sykdom. Betraktet noe sjelden i midten av 1980-tallet, Er Lyme-sykdommen nå den vanligste vektorbårne sykdommen i Usa. Om lag 20.000 tilfeller rapporteres årlig til CDC, og byrået sier at det bare er 10% av totalen.Vi konsulterte tick-ekspert Dr. Jonathan Edlow Fra Harvard Medical School og Bostons Beth Israel Deaconess Medical Center, hvis bok Bull ‘ S Eye: Unraveling Det Medisinske Mysteriet Av Lyme Sykdom, skisserer historien til denne nye smittsomme sykdommen. Ifølge Dr. Edlow er det flere årsaker til den økende forekomsten Av Lyme sykdom. Dens geografiske rekkevidde har utvidet seg, hovedsakelig på grunn av den voksende hjortpopulasjonen, som havner flåttene. Også, land en gang ryddet for oppdrett har blitt reforested, tiltrekke mer hjort (og andre tick verter) samt forstads utvikling. Som et resultat, sier Dr. Edlow, «folks daglige aktiviteter-deres hobbyer, deres arbeid og hvor de bor-satte dem i nærmere kontakt med dyrelivet enn de var på 1950-tallet.» Til Slutt gjenkjenner både pasienter og klinikere sykdommen lettere enn noen gang før.Lyme sykdom Er den dominerende flåttbårne sykdommen I Usa, men Det er ikke den eneste. Flått kan spre andre bakterielle og virale sykdommer, inkludert babesiose, anaplasmose, ehrlichiosis, tularemi, Rocky Mountain flekket feber, relapsing feber, Colorado tick feber, og southern tick-associated rash sykdom (STARI). Tick lammelse, en annen kryssbåren sykdom, er forårsaket ikke av en smittsom organisme, men av et gift som tippen selv produserer. De fleste flåttbitt vil ikke gi deg en sykdom, men noen kan, og det er ingen vaksine for å beskytte deg mot de aller fleste av disse sykdommene. (Det er en vaksine Mot Europeisk kryssbåren encefalitt). Det er nesten umulig å unngå flått helt, spesielt hvis du tilbringer tid utendørs. Men du kan ta skritt for å redusere risikoen for å bli bitt, eller hvis du er bitt, for å bli syk.
hvor stor er en hake?
Hva gjør en hake tick?
en hjort tick livssyklus vanligvis spenner over to år og innebærer fire stadier av utvikling: egg, larve, nymfe, og voksen. På larvstadiet er krysset knapt større enn et punkt. En nymfe tick er omtrent på størrelse med en valmuefrø. En voksen tick ser ut som en liten edderkopp og er ikke helt en åttende av en tomme lang (andre tick arter kan være litt større). En voksen tick engorged med blod kan være størrelsen på en liten marmor. For å modne fra ett stadium til det neste, trenger tippen et blodmåltid. Larver og nymfer spiser på små vertebrater som fugler og gnagere (spesielt den hvite foten). Voksen flått feste til større verter-hovedsakelig hjort – hvor de parre og mate før hunnen faller av for å legge egg. Over en levetid kan et kryss mate på et bredt utvalg av dyr, noe som potensielt setter det i kontakt med flere smittsomme organismer.Hvis flått ikke var blodsugende, sykdomsspredende parasitter, kan vi være mer tilbøyelige til å beundre hvor godt utviklet de er. De har reseptorer på sine fremre ben som oppdager små vibrasjoner og pusten av forbipasserende dyr og mennesker. En hake som er «questing — – søker en blod måltid-vil abbor på høyt gress eller lave busker og bølge sine forbena, som er utstyrt med små mothaker for låsing på pels, fjær, eller hud. Når det kommer på verten, kan krysset krype rundt i flere timer før det festes.
for å mate setter flåtten inn en rørlignende munndel kalt hypostom i huden (se illustrasjonen nedenfor) og utskiller en spyttsement for å holde munndelen på plass. Bakoverpekende mothaker på hypostome bidrar til å sikre tilkoblingen. Tick spytt inneholder også stoffer som letter mating( og sykdomsoverføring), inkludert antikoagulantia, antiinflammatoriske og immunosuppressive midler og vasodilatorer. Under blodmelet migrerer patogene (sykdomsfremkallende) organismer i tippens tarm til spyttkjertelen og kan overføres til verten.
Det er ikke klart hvor lenge et infisert kryss må festes før det overfører en sykdom(et krypende kryss overfører ikke noe). For Lyme sykdom tar det sannsynligvis en til tre dager. «Det er et spekter, men jo raskere du får det av, jo mindre sannsynlig er det å bli syk av det,» sier Dr. Edlow.
hvordan fjerne en hake
en hake strømmer ved hjelp av en to-kanter mouthpart (hypostome) holdt på plass med spytt sement og sikret med små bakover-peker mothaker. For å fjerne tippen, bruk smalspissede pinsett og ta det så nær huden som mulig; trekk deretter sakte og jevnt oppover. Hvis munndelen forblir i huden, prøv å fjerne den. Hvis du ikke kan, sjekk med legen din. Vask huden og hendene med såpe og varmt vann. Aldri knuse eller presse en vedlagt hake, ikke prøv å brenne den med en tent kamp, og ikke bruke noe stoff som vaselin, negl polish, alkohol, eller plantevernmidler. Hvis du gjør det, kan flåtten regurgitate sin mageinnholdet inn i huden din, øker sjansen for infeksjon.
Tegn, symptomer og behandling
Flåttbårne sykdommer forekommer over Hele Usa, hovedsakelig sent på våren og sommeren, når flått er mest aktive og mest sannsynlig kommer i kontakt med mennesker. Symptomene varierer, men inkluderer vanligvis feber, frysninger, muskelsmerter og smerter, hodepine, og noen ganger kvalme eller utslett. Lyme sykdom, forårsaket av bakterien Borrelia burgdorferi, er vanligvis varslet av erythema migrans (EM), et voksende område av rødhet rundt flåttbitt. Rocky Mountain flekket feber og tick-borne relapsing feber starter med plutselig høy feber og frysninger.De fleste flåttbårne sykdommer er forårsaket av bakterier, slik at de kan behandles med antibiotika. Men det er viktig å diagnostisere problemet tidlig, for å unngå komplikasjoner. For eksempel kan en forsinkelse i diagnostisering Av Lyme sykdom resultere i hjertesymptomer, nevrologiske problemer og leddgikt. Heldigvis utvikler de fleste EM, telltale tidlig tegn, selv om du kan savne DET hvis det vises i hodebunnen eller et annet vanskelig å se område. NOEN EM klarner sentralt for å danne en «blink», som regnes som et diagnostisk tegn På Lyme sykdom og en grunn til å starte antibiotikabehandling. Men det vanligste mønsteret er «en jevn rødhet uten tyrens øye», sier Dr. Edlow.Den mest dødelige flåttbårne sykdommen i Usa er Rocky Mountain-spottet feber, forårsaket Av Rickettsia rickettsii-bakterien. Til tross for navnet er sykdommen hovedsakelig funnet i det sørøstlige Usa; 600 til 1000 tilfeller rapporteres hvert år, men helseeksperter tror at mange flere tilfeller ikke er rapportert. Celler i slimhinnen og veggene i blodårene er infisert og organer og systemer i hele kroppen kan lide. Selv med rask behandling resulterer 3% til 5% av tilfellene i død; uten behandling kan dødeligheten være så høy som 25%. Andre nye kryssbårne sykdommer hos mennesker inkluderer babesiose, en malarialignende parasittisk infeksjon som en gang var stort sett et veterinærproblem, og anaplasmose og ehrlichiosis, som har lignende symptomer, men er forårsaket av forskjellige organismer. Tick-borne encephalitis, en virussykdom, finnes i Hele Europa og Asia, men er fortsatt sjelden i Usa.
noen flått overfører mer enn en sykdom, noen ganger fra samme bite. Hjortekrysset kan overføre babesiose og anaplasmose så vel som Lyme sykdom. Lone star flått er knyttet til menneskelig ehrlichiosis OG STARI, En Lyme-lignende sykdom. Den Amerikanske hunden tick bærer Rocky Mountain spotted feber og tularemi; det kan også forårsake tick lammelse.
Tick-borne diseases affecting humans in the United States |
|||||||||
|
Disease |
Infectious organism |
Tick vector |
Symptoms |
Initial treatment |
Area of the United States |
||||
|
Lyme disease |
Borrelia burgdorferi (bacterium) |
Ixodes (I.) scapularis, I. pacificus (deer or black-legged tick) |
Erythema migrans (expanding area of redness or rash around the bite), fatigue, fever, chills, muscle aches, headache. |
Antibiotics (doxycycline, tetracycline, amoxicillin) |
Northeast, Southeast, South Central, Pacific Coast |
||||
|
Anaplasmosis |
Anaplasma phagocytophilum (bacterium) |
I. scapularis, I. pacificus (deer or black-legged tick) |
Fever, chills, headache, muscle pain, nausea, cough, sore throat — rarely, rash. |
Antibiotics (doxycycline, tetracycline) |
Northeast, upper Midwest, Pacific Coast |
||||
|
Babesiosis |
Babesia microti (protozoan parasite) |
I. scapularis, I. pacificus (deer or black-legged tick) |
Fatigue, fever, sweats, headache, muscle pain, gastrointestinal symptoms, enlarged spleen. |
Combination clindamycin and quinine or azithromycin and atovaquone |
Northeast, upper Midwest, Pacific Coast |
||||
|
Ehrlichiosis |
Ehrlichia chaffeensis, Ehrlichia ewingii (bacterium) |
Amblyomma (A.) americanum (lone star tick) |
Fever, chills, headache, muscle pain, nausea, cough, sore throat — rash in 30% to 40% of adults. |
Antibiotics (doxycycline or tetracycline; antibiotika) |
Mid-Atlantic, Sørøst, Og Sør Sentrale |
||||
| Southern tick-assosiert utslett sykdom (STARI) |
Ukjent, muligens en ny Type borrelia bakterie |
a. americanum (lone star tick) |
erythema migrans (se lyme sykdom ovenfor). |
Dermacentor (D.) andersoni (Rocky Mountain wood tick) |
feber, frysninger, hodepine, muskelsmerter; feber kan ettergi så tilbake — sjelden, et flekkete utslett. |
Feber, kvalme, oppkast, muskelsmerter, hodepine, forhøyede leverenzymer, gastrointestinale problemer — flekket utslett to eller tre dager etter Feber utbruddet. Kan forårsake koma eller død. |
Antibiotika (tetracyklin, kloramfenikol), væsker |
Utbredt I Usa, med Unntak Av Sørvest |
D. andersoni (rocky mountain wood tick); d. variabilis (American dog tick) |
feber, frysninger, hodepine, oppkast, sår hals, hudsår, Lymfeknuteforstørrelse — Kan Påvirke øynene eller lungene. |
Antibiotics (streptomycin, tetracycline, chloramphenicol, fluoroquinolones) |
Mostly South Central |
|
Tick-borne relapsing fever |
Various Borrelia species (bacterium) |
Ornithodoros species (soft tick) |
Recurring episodes of fever, chills, sweats, headache, muscle pain, joint pain, vomiting. |
Antibiotika (tetracyklin, erytromycin) |
Vest For Mississippi |
lammelse, starter ved føttene og går videre Til Ansiktet. Kan føre til død. |
Recovery begynner så snart tick er fjernet, men kan være dødelig hvis tick ikke er fjernet |
hvordan beskytte deg selv
hvis du kan ha blitt utsatt for flått og du utvikler flulike symptomer eller utslett, se din kliniker — selv om symptomene går bort av seg selv. Tick-borne infeksjon forårsaker vanligvis ingen varig skade hvis det er anerkjent og behandlet tidlig. Selvfølgelig er det bedre å unngå å bli smittet i utgangspunktet. For det formål, her er noen tiltak du kan ta:
Beskytt deg selv. Når det er mulig, unngå tick habitater-skogkledde, buskete eller gresskledde områder, inkludert de nær strender og sanddyner. Hvis du vil være ute i kryssinfiserte områder, bruk lyse klær (for å gjøre flått lettere å få øye på) med lange ermer og lange bukser gjemt i sokkene dine (for å holde flått vekk fra huden din). Bruk ET INSEKTMIDDEL som INNEHOLDER DEET på eksponert hud (men ikke under klær). Ikke spray DEET direkte på ansiktet ditt; spray det i hendene og bruk det på ansiktet. Rådfør deg med barnelege før du bruker den på små barn. Vask hendene etterpå for å unngå å få det inn i øynene og munnen. Bruk permetrin-holdige produkter på klær, fottøy og campingutstyr(inkludert barnesenger, garn og telt). Spray gjenstander i 30 til 45 sekunder og la dem tørke i to til fire timer før du bruker eller bruker dem. Permetrin bør ikke påføres huden.
Gjør et kryss dra. Dette er en måte å finne ut om det er flått i gården din. Fest en firkantet yard av hvit flanell til en 3-fots pinne og bind et tau til hver ende av pinnen. Dra kluten over plenen og blader, og undersøke det for flått som har låst på. Gjør dette flere ganger. For å sjekke buskete eller gresskledd vegetasjon, bruk en hake «flagg», som ligner på dra, men montert som et flagg på en pinne. (Dette tipset kommer fra Tick Management Handbook, tilgjengelig Fra Connecticut Agricultural Experiment Station Nettsted, www.ct.gov/CAES.) Reduser antall flått i hagen din ved å rydde bladkull, lav børste og høye gress. Du kan også være lurt å kontakte en pest-kontroll profesjonell om kjemiske alternativer og dyreliv kontroll.
Sjekk deg selv. Hvis du er i et område bebodd av flått, sjekk deg selv en gang om dagen. (Sjekk barn og kjæledyr i din omsorg,også .) For å fjerne flått fra klær, kan du bruke en lim lo pensel eller maskering eller cellofan tape rullet rundt hånden, klebrig side ut. Kle av og undersøke huden din, ved hjelp av et speil (eller speil) for vanskelig å se steder, for eksempel baksiden av knærne, armhulene, baksiden av halsen, og hodebunnen. Hvis du finner et kryss festet til huden din, fjern det så snart som mulig. (Se » slik fjerner du et kryss.») Merk datoen, og lagre krysset i en måned for referanse eller testing i tilfelle du utvikler symptomer.
Utvalgte ressurser
Sentre For Sykdomskontroll og Forebygging
800-232-4636 (gratis)
www.cdc.gov/Features/StopTicks
Nasjonalt Institutt For Allergi og Smittsomme Sykdommer
866-284-4107 (gratis)
www3.niaid.nih.gov/topics/tickborne
American Lyme Sykdom Foundation
www.aldf.com
Ansvarsfraskrivelse:
Som en tjeneste til våre lesere Gir Harvard Health Publishing tilgang til vårt bibliotek med arkivert innhold. Vær oppmerksom på datoen for siste gjennomgang eller oppdatering på alle artikler. Ingen innhold på dette nettstedet, uansett dato, skal brukes som erstatning for direkte medisinsk rådgivning fra legen din eller annen kvalifisert kliniker.