Forskning viser at graviditet kan øke en kvinnes risiko for hjemløshet, og gravide kvinner står overfor større helserisiko mens de er ustabilt plassert. Selv om gravide kvinner opplever homelessness2 er dekket Under Medicaid, deres unike helsebehov og mønstre av helsevesenet bruk er ikke godt forstått. For å bidra til å fylle dette kunnskapsgapet, analyserte denne studien forskjeller i psykiske og fysiske helsemessige forhold og bruk av helsetjenester blant kvinner som gikk inn i nødhytter under eller kort tid etter graviditet, sammenlignet med en lignende gruppe som ikke kom inn i lyssystemet.Ved Å Koble familie ly påmeldingsdata og Medicaid hevder data Fra Massachusetts, identifiserte forskere 9,124 gravide kvinner som brukte nødhytter mellom 2008 og 2015. I Massachusetts, rett til ly lover krever staten for å gi ly for alle hjemløse familier, inkludert gravide kvinner. Som sådan inkluderer denne prøven nesten alle gravide kvinner som opplever hjemløshet i staten i denne perioden. Forskerne matchet disse kvinnene med 8.757 gravide kvinner i samme aldersgruppe, helsepersonellgruppe, og med lignende risikor3, men som ikke brukte nødhytter under graviditeten.blant studieprøven var 48 prosent (4.379) av kvinnene som opplevde hjemløshet, gravide mens de var i ly, og 52 prosent (4.745) hadde vært gravid i året før huslyinngang. Tjuefire prosent av kvinnene som brukte ly hadde to eller flere hjemløse episoder i studieperioden. Selv om direkte matching bidratt til å begrense skjevhet i prøven, kvinner i ly gruppen var litt yngre, mer sannsynlig å identifisere seg som svart, og mer sannsynlig å leve I Boston-området enn sine kolleger. For å gjennomføre analysen justerte forskerne for disse demografiske forskjellene og sammenlignet frekvensen og sannsynligheten for mødres helseutfall mellom de to gruppene.Kvinner som kom inn i ly under eller kort tid etter graviditet, hadde høyere forekomst av alkohol -, opioid-og nonopioide narkotikabrukforstyrrelser; justering, angst og depressive lidelser; skader på grunn av ytre årsaker; og komplikasjoner under graviditet og fødsel sammenlignet med gravide kvinner som ikke brukte ly.Kvinner som opplevde hjemløshet var mer enn dobbelt så sannsynlig å oppleve en komplikasjon som påvirket helsen under fødselen og nesten dobbelt så sannsynlig å ha tidlig eller truet arbeid eller blødning under graviditet enn sammenligningsgruppen. Helserisiko forbundet med hjemløshet endret seg ikke vesentlig etter justering for forekomst av psykisk helse eller rusmiddelforstyrrelser.Kvinner som opplevde hjemløshet hadde færre ambulerende omsorgsbesøk under graviditeten enn sammenligningsgruppen gjorde, til tross for at de hadde flere komplikasjoner.Bruk Av Akuttmottak var mer utbredt blant kvinner som opplevde hjemløshet (76 prosent) enn i sammenligningsgruppen (59 prosent).Kvinner som opplevde hjemløshet hadde flere måneder hvor de ikke mottok refunderbar helsetjenester enn sammenligningsgruppen (61 prosent mot 18 prosent).
Politiske implikasjoner
- disse funnene tyder På at hjemløshet eller de unike sosiale faktorene knyttet til hjemløshet plasserer gravide kvinner i større risiko. Som sådan kan det ikke være tilstrekkelig å behandle atferdsforstyrrelser alene for å redusere risikoen hvis kvinner fortsetter å være ustabilt plassert.Shelter – baserte tiltak som gir prenatal omsorg vil trolig forbedre helseutfallene til gravide kvinner som opplever hjemløshet, men de kan få tiltakene for sent for å redusere risikoen til samme nivå som kvinner med større boligstabilitet.
- Mange forhold behandlet i akuttmottak kan ha vært unngått med mer konsekvent forebyggende omsorg.
1 i tråd med den opprinnelige artikkelen bruker vi begrepet «gravide» hele tiden. The How Housing Matters redaksjonen erkjenner at dette begrepet ikke er inkluderende av hele spekteret av kjønnsidentiteter og uttrykk som opplever graviditet. Vi er fortsatt forpliktet til å bruke inkluderende språk når det er mulig, og vil alltid forsøke å forklare den redaksjonelle begrunnelsen bak merking av visse grupper.
2 i forbindelse med dette abstrakte,» opplever hjemløshet » er definert som en person som brukte en familie krisesenter under eller kort tid etter svangerskapet. The How Housing Matters redaksjonen erkjenner at denne definisjonen ikke tar hensyn til personer som opplever unsheltered hjemløshet eller andre mer diskret former for bolig ustabilitet.
3risikoskår brukes av helseforsikringsselskaper for å forutsi fremtidige kostnader. En score på mindre enn 1 indikerer at et medlems årlige utgifter var lavere enn gjennomsnittet for alle medlemmer, en score på 1 betyr at utgiftene var lik gjennomsnittet, og en score på 2 betyr at utgiftene var to ganger gjennomsnittet.
Foto Av AePatt Journey /