Hva Er Den Beste Måten Å Håndtere Et Tilbakefall på?

Når du går gjennom den vanskelige gjenopprettingsreisen og kommer ut på den andre siden ren og edru, har du mye å føle deg godt om. Likevel kan du også føle noe mange andre som har gått i skoene dine føler: frykt for relapsing. Etter å ha vunnet den hardt kjempet kamp for nøkternhet, det kan være ødeleggende å vurdere at det ikke kan vare evig. Imidlertid er det faktisk relativt vanlig å gå tilbake på et tidspunkt etter at du blir ren. Så vanlig, faktisk, at tilbakefall er ofte betraktet som en del av livslang utvinning.

Denne artikkelen vil ta en grundig titt på tilbakefall etter å ha blitt ren og hva du skal gjøre med det.

Hva Er Definisjonen av Tilbakefall?

ved den enkleste definisjonen er et tilbakefall når en person vender tilbake til å bruke narkotika eller alkohol etter en periode med nøkternhet. Mange mennesker som gjenoppretter fra avhengighet, står overfor en konsekvent høy risiko for tilbakefall fordi kronisk stoffbruk kan resultere i visse strukturelle og funksjonelle hjerneendringer som vedvarer langt utover perioden som nøkternhet først ble oppnådd.1

Hva Er Forskjellen mellom Et Bortfall og Tilbakefall?

et bortfall er en kort «slip» hvor en person kan drikke eller bruke, men stopper umiddelbart igjen. Et tilbakefall på den annen side er når en person gjør en full blåst tilbake til drikke og / eller bruk av narkotika.

Hva er Typer Tilbakefall?

det som oftest betraktes som et» tradisjonelt » tilbakefall oppstår når noen tar en bevisst beslutning om å drikke eller bruke narkotika. For eksempel kan de velge å røyke marihuana for å lindre stress etter et år med nøkternhet eller ta et glass vin med venner fordi de føler at de kan klare det uten å gå overbord. En «freelapse», på den annen side, er det dagligdagse begrepet for en utilsiktet tilbakefall som skjer når en person utilsiktet bruker narkotika eller alkohol. Dette kan skje når de feilaktig drikke alkohol tenker de ble gitt en alkoholfri drikke på en fest.Noen ganger begynner du uvitende å ta skritt mot et tilbakefall uker eller måneder før du faktisk drikker eller bruker narkotika. Visse tanker, følelser og hendelser kan utløse cravings og oppfordrer til narkotika og alkohol, og hvis ikke riktig behandlet, kan øke sjansene for relapsing.et tilbakefall fortsetter ofte i en serie på 3 trinn: 2

• det følelsesmessige tilbakefallsstadiet begynner lenge før du henter et stoff eller en drink. I løpet av dette stadiet kan du begynne å mislykkes i å takle dine følelser på en sunn måte. I stedet kan du flaske opp dine følelser, isolere fra andre, nekte dine problemer eksisterer, og forsømme din egenomsorg. Mens du kanskje ikke bevisst tenker på å bruke på dette punktet, kan du unngå dine følelser og vanskelige forhold legge grunnlaget for et tilbakefall nedover veien.
• Under det mentale tilbakefallsstadiet er du klar over å holde motstridende følelser om nøkternhet. Mens en del av deg kanskje vil forbli edru, kan en annen del kjempe mot trang og i hemmelighet tenke på måter å komme tilbake på. Et mentalt tilbakefall kan også innebære å forherlige tidligere narkotikabruk, minimere de negative konsekvensene av å bruke, og oppsøke muligheter for å bli høy.
• det fysiske tilbakefallsstadiet innebærer den endelige handlingen av å faktisk bruke narkotika eller alkohol. Det som begynner som en innledende bortfall av å ha en drink eller et stoff, kan raskt gå videre til et fullverdig tilbakefall, hvor du føler at du har liten eller ingen kontroll over bruk.

personer som tilbakefall ofte står overfor risikofaktorer i dagene, ukene eller månedene som fører opp til selve handlingen av relapsing. Disse kommer vanligvis i form av vanskelige følelser eller erfaringer som utfordrer deres evne til å takle deres avhengighet uten deres substans av valg. Og jo større antall risikofaktorer, jo høyere er risikoen for tilbakefall.3

Noen av de vanligste risikofaktorene for tilbakefall inkluderer: 1,3-5

• Eksponering for utløsere.1 Utløsere kan innebære sosiale og miljømessige tegn som minner deg om narkotika og alkohol. Sosiale tegn-for eksempel å se en narkotikahandler eller venn som bruker narkotika – og miljømessige tegn—som å komme i kontakt med gjenstander, lukter eller steder du forbinder med narkotika og alkohol—kan produsere intense trang som kan føre til tilbakefall.
• Stress. 1,3 hvis du har høye nivåer av stress og dårlig mestring, kan du slå til narkotika og alkohol for lindring. Negative følelser, som sinne, angst, depresjon og kjedsomhet, øker noen ganger risikoen for tilbakefall. Arbeid og ekteskapelig stress, spesielt, har vært kjent for å bidra til tilbakefall.4
• Mellommenneskelige problemer.5 Konflikt med familie og venner kan føre til negative følelser, inkludert sinne, tristhet og frustrasjon. Hvis disse følelsene ikke håndteres riktig, kan de føre til tilbakefall. Faktisk har konflikt med andre blitt funnet å være involvert i mer enn 50% av alle tilbakefall.5
• Gruppepress.3,5 Familie eller venner som bruker narkotika og alkohol kan legge press på deg til å bruke også. Andre ganger, bare å være rundt andre mennesker som bruker narkotika eller drikker kan hisse opp sterke lyster og gjøre deg mer utsatt for et tilbakefall. Som et resultat, gjør dette å ha familiemedlemmer eller venner som bruker narkotika en sterk prediktor for tilbakefall.3
• Mangel på sosial støtte.4 Å Ha et begrenset eller negativt støttesystem (lik det som er beskrevet ovenfor) kan gjøre det vanskeligere å takle effektivt uten å bruke narkotika eller alkohol.
• Smerte på grunn av skader, ulykker eller medisinske problemer.1 Leger foreskriver ofte narkotika til smertepasienter, eller folk kan oppsøke disse typer legemidler ulovlig for å lindre akutt eller kronisk smerte alene. Mens du tar smertestillende medisiner under nøye tilsyn av en medisinsk profesjonell, kan det være trygt, folk med en historie med avhengighetsproblemer har en vanskelig tid å kontrollere bruken av dem, særlig siden de fleste er opioider, som har et høyt avhengighetspotensial.
• Lav selveffektivitet.3,5 Self-efficacy er tillit til din evne til å lykkes i et bestemt område. Studier har vist at personer med lav selvtillit i deres evner til å holde seg edru, har høyere risiko for relapsing, mens de med en følelse av mestring over deres nøkternhet er mer sannsynlig å takle effektivt.
• Positive stemninger.4,5 du kan bli overrasket over å høre at positive følelser—ikke bare negative-også er risikofaktorer for tilbakefall. Dette er sant fordi når du er glad, kan det være lurt å forbedre disse følelsene ved å bruke narkotika og alkohol. Også feiringer, som jubileer og fødselsdager, kan også føre til tilbakefall siden disse hendelsene ofte er forbundet med alkohol.

Mange forskjellige filosofier om utvinning og tilbakefall eksisterer, ofte med motstridende prinsipper, som kan la deg forvirret om hva som er riktig. For noen er tilbakefall sett i et negativt lys og indikerer svakhet. Men dette synet anses skadelig siden det fremmer følelser av skyld og skam som kan hindre din evne til å komme seg fra et tilbakeslag. For andre er utvinning en personlig vekstprosess som vanligvis innebærer et par tilbakeslag.2 I Stedet for å se et tilbakefall som skammelig, ser dette perspektivet på det som en lærerik opplevelse.Å Forstå hvordan et tilbakefall skjer Er en viktig forebyggingsstrategi fordi du lærer å gjenkjenne tegnene og kurset-riktig før du begynner å bruke igjen. Ifølge modellen utviklet Av Marlatt og Gordon, begynner et tilbakefall med en høyrisikosituasjon som følges av et dårlig håndteringsrespons. Når dette skjer, opplever du redusert selv-effekt og er mer utsatt for en bortfall, eller første engangsbruk av narkotika eller alkohol.5 for noen mennesker blir et bortfall etterfulgt av en følelse av skyld og fiasko om å bruke igjen. Da kan de tro at narkotika og alkohol vil føles bra og lindre disse negative følelsene, og denne kjeden av hendelser kan føre til et fullverdig tilbakefall hvor en person vender tilbake til ukontrollert bruk.

Hvorvidt du går tilbake, er nært knyttet til din følelse av selvtillit. Hvis du føler deg trygg på at du kan takle utløsere og trang, er du mindre sannsynlig å komme tilbake i møte med stress.6 Å Være oppmerksom på utløsere og lære håndteringsstrategier kan bidra til å øke tilliten til din evne til å forbli edru og er viktig for å forebygge og takle tilbakefall.

Hva Du Skal Gjøre Rett etter Et Tilbakefall

Enten du har opplevd et tilbakefall i det siste eller ikke, å vite hvordan man skal håndtere en kan hjelpe deg å hindre fremtidige tilbakeslag og gjenopprette hvis man skulle skje. Husk at ingen tilbakefall er for stor til å komme seg fra. Hvis du eller en kjære har hatt et tilbakefall, bør du vurdere å handle så snart du kan ved å:

• Nå ut for hjelp. Søker støtte fra familie, venner og andre edru folk kan hjelpe deg å takle et tilbakefall. Å omgi deg med positive påvirkninger kan minne deg om at du ikke er alene, og edru venner kan også gi råd og veiledning om hvordan du gjenoppretter fra et tilbakefall.
• Deltar i en selvhjelpsgruppe. Tolv-trinns grupper, Som Anonyme Alkoholikere og Anonyme Narkomane, OG SMART Recovery, en alternativ vitenskapsbasert gjensidig hjelpegruppe, kan gi et ikke-dømmende sted å snakke om tilbakefallet ditt og en mulighet til å lære om hvordan andre mennesker har håndtert lignende situasjoner tidligere. Det er vanligvis møter hver dag, så du bør kunne finne en samme dag som ditt tilbakefall eller innen 24 timer.
• Unngå utløsere. Å være rundt triggere kort tid etter et tilbakefall kan øke cravings for narkotika eller alkohol. For å hindre at et tilbakefall fortsetter, er det nyttig å fjerne deg fra så mange utløsere som mulig, inkludert personer, steder og ting som minner deg om rusmiddelbruk. Hvis noen av utløserne dine ikke kan unngås, bør du vurdere å minimere kontakt med utløseren umiddelbart etter tilbakefallet eller i det minste til du føler deg mer trygg på din evne til å takle uten å bruke.
• Sette sunne grenser. Grenser er grenser som vi setter for oss selv for å beskytte oss mot skade. Å ha svake eller dårlige grenser kan føre til negative følelser, som sinne og vrede, og kan utgjøre farer for din nøkternhet. Eksempler på å sette sunne grenser kan omfatte å avstå fra å ha kontakt med negative eller fornærmende mennesker og unngå skadelige situasjoner. Du kan begynne med å sette grenser med folk som presser deg til å bruke narkotika eller alkohol.
• Engasjere seg i egenomsorg. Å ta vare på deg selv følelsesmessig og fysisk er viktig etter et tilbakefall. Selvomsorg kan hjelpe deg med å gjenopprette fra et tilbakefall ved å redusere spenning og stress og kan være en aktivitet som gir deg glede og ikke forårsaker skade, for eksempel yoga, meditasjon, trening, lesing, journalføring og å spise sunn mat.
• Reflekterer over tilbakefallet. Snarere enn å se et tilbakefall som en fiasko, anser det som en lærerik opplevelse. Ta deg tid til å tenke på hvordan tilbakefallet skjedde. Hva skjedde før tilbakefallet? Har du prøvd å takle på andre måter før du bruker? Hva kunne du ha gjort i stedet for å bruke eller drikke? Svarene på disse spørsmålene vil hjelpe deg å se hva du kunne ha gjort annerledes og hvilke endringer du kan gjøre i fremtiden.
• Utvikle en tilbakefallsforebyggende plan. Dette vil tjene som en guide for å hjelpe deg å holde deg edru. Vurder å skrive en detaljert plan som skisserer dine utløsere for narkotikabruk, minst 3 håndteringsevner du vet, hjelper deg med å håndtere stress og oppfordrer til å bruke, og en liste over personer i ditt støttesystem som du kan kontakte for å få hjelp. Du kan også inkludere en liste over lokale avhengighetsstøttegrupper. Det er nyttig å referere til planen regelmessig og foreta justeringer over tid for å holde den relevant for din nåværende livserfaring.

jo før du tar skritt for å gripe inn etter et tilbakefall, desto lettere er det å komme tilbake på sporet. Det er imidlertid aldri for sent å gjenopprette fra et tilbakefall, så vær ikke motløs hvis du tror du har gått for langt tilbake i din avhengighet. Det er ikke uvanlig å trenge profesjonell hjelp til å slutte å bruke etter et tilbakefall; mange mennesker drar nytte av den ekstra støtten til et avhengighetsbehandlingsprogram en andre og til og med tredje gang (eller mer, i noen tilfeller).

Må Jeg Gå Tilbake til Behandling?

hvis du finner ut at du bare ikke kan slutte å bruke stoffet ditt etter et tilbakefall, er det en god ide å oppsøke profesjonell hjelp. Hvis du nylig har deltatt i behandling og opplevd et tilbakefall, betyr det ikke at behandlingen mislyktes. I likhet med andre kroniske sykdommer, kan tilbakefall under avhengighet ganske enkelt indikere at du må gå inn i behandlingen igjen eller justere dagens kurs i gjenopprettingsplanen din.1 Fornyet deltakelse i et behandlingsprogram kan hjelpe deg med å slutte å bruke narkotika eller alkohol igjen og redusere risikoen for fremtidige tilbakefall.4,7

ulike typer behandlingsprogrammer tilbyr ulike nivåer av omsorg for å møte deg der du er i gjenopprettingsprosessen. Hvis du allerede har fullført et behandlingsprogram, kan du nå ut til dine tidligere (eller nåværende) behandlingsleverandører, for eksempel din terapeut, psykiater eller lege for å få råd om neste skritt å ta. Det er også nyttig å ha medlemmer av støttesystemet-familie, venner og sponsorer-om bord med hva det beste løpet av handlingen er for deg å hjelpe med de praktiske saker av hverdagen mens du får edru igjen.

Mindre intensiv behandling kan være et alternativ hvis dette er ditt første tilbakefall, og du er i god fysisk og psykisk helse, ikke er i fare for alvorlig uttak, og har et edru støttesystem på plass. Din behandling team kan hjelpe deg å avgjøre om innleggelse, poliklinisk, eller andre behandlingsalternativer er mer passende for deg.

Hva Er Mine Behandlingsalternativer etter Et Tilbakefall?

I tillegg til behandlingsalternativene nevnt ovenfor-detox (spesielt for alkohol, opioider, benzodiazepiner, barbiturater og reseptbelagte sedativer), pasient—og ambulante programmer-er det noen andre veier å vurdere etter et tilbakefall.Atferdsterapi Er en type behandling som kan bidra til å forhindre fremtidige tilbakefall. De lærer deg å endre usunn og feil tro på narkotikabruk og gi deg ferdigheter til å håndtere stress, trang og utløsere. Den mest brukte formen for dette er kjent som kognitiv atferdsterapi (CBT), som fokuserer på å forstå hvordan tankene dine fører til følelser, hvilke raske atferd, og hvordan du kan endre negative tro til positive.1

Finn Narkotika Og Detox Behandling Sentre Nær Deg

Opprettholde en positiv tankegang er viktig etter et tilbakefall. Det er normalt å oppleve negative følelser, som skyld, skam og skuffelse, men det er nyttig å huske at et tilbakefall kan være en lærerik opplevelse. Å ta deg tid til å forstå hendelsene rundt tilbakefallet og gjøre endringer for å redusere sjansene for fremtidige bortfall, kan hjelpe deg med å komme tilbake på sporet mot langsiktig nøkternhet.

Kilder

1. Nasjonalt Institutt for Narkotikamisbruk. (2018). Prinsipper for narkotikamisbruk behandling: en forskningsbasert guide (tredje utgave).
2. Melemis, S. M. (2015). Relapse prevention og de fem reglene for utvinning. Yale Tidsskrift For Biologi Og Medisin, 88 (3), 325-332.
3. Moos ,R. H. & Moos, Bs (2006). Priser og prediktorer for tilbakefall etter naturlig og behandlet remisjon fra alkoholbruksforstyrrelser. Avhengighet, 101 (2), 212-222.
4. Mohammadpoorasl, a., Fakhari, A., Akbari, H., Karimi, F., Arshadi Bostanabad, M., Rostami, F., & Hajizadeh, M. (2012). Avhengighet tilbakefall og dens prediktorer: en prospektiv studie. Tidsskrift For Avhengighetsforskning & Terapi, 3 (1), 1-3.
5. Larimer, Me, Palmer, R. S., & Marlatt, Ga (1999). Relapse prevention: en oversikt over marlatts kognitive atferdsmodell. Alkohol Forskning & Helse, 23(2), 151-160.
6. Nikmanesh, Z., Baluchi, M. H., & Motlagh, A. A. P. (2017). Rollen av self-efficacy tro og sosial støtte på prediksjon av avhengighet tilbakefall. Internasjonal Tidsskrift For Høyrisikoatferd og Avhengighet, 6(1).
7. Nasjonalt Institutt for Narkotikamisbruk. (2018). Narkotika, hjerner og oppførsel: vitenskapen om avhengighet.
8. Senter For Rusmisbruk Behandling. (2015). Avgiftning og rusmisbruk behandling. Behandlingsforbedringsprotokoll (TIP) Serie, nr.45. HHS Publikasjon Nr. (SMA) 15-4131. Rockville, MD: Senter For Rusmisbruk Behandling.