de uhyggelige smertefulle medisinske forsøkene fortsatte til kroppen hans ble disfigured av et nettverk av arr. John Brown, en slave mann på En Baldwin County, Ga. plantation på 1820-og 30-tallet ble lånt ut til en lege, Dr. Thomas Hamilton, som var besatt av å bevise at fysiologiske forskjeller mellom svarte og hvite mennesker eksisterte. Hamilton brukte Brun For å prøve å finne ut hvor dyp svart hud gikk, tro det var tykkere enn hvit hud. Brown, som til slutt flyktet Til England, nedtegnet sine erfaringer i en selvbiografi, utgitt i 1855 som » Slave Life In Georgia: A Narrative of The Life, Sufferings, and Escape Of John Brown, A Rømling Slave, Now In England.»I Browns ord brukte Hamilton» blærer på mine hender, ben og føtter, som bærer arrene til denne dagen. Han fortsatte til han trakk opp den mørke huden mellom den øvre og den under en. Han pleide å blemme meg med intervaller på ca to uker.»Dette fortsatte i ni måneder, Skrev Brown, til» Doktors eksperimenter hadde så redusert meg at jeg var ubrukelig i feltet .»
Hamilton var en høvisk Sørlige gentleman, en respektert lege og en bobestyrer Av Medical Academy Of Georgia. Og som mange andre leger fra epoken I Sør, var han også en velstående plantasjeeier som prøvde å bruke vitenskap for å bevise at forskjeller mellom svarte mennesker og hvite mennesker gikk utover kultur og var mer enn huddyp, og insisterte på at svarte kropper var sammensatt og fungerte annerledes enn hvite kropper. De trodde at svarte mennesker hadde store kjønnsorganer og små hodeskaller-som oversatt til promiskuitet og mangel på intelligens — og høyere toleranse for varme, samt immunitet mot noen sykdommer og følsomhet for andre. Disse feilene, presentert som fakta og legitimert i medisinske tidsskrifter, styrket samfunnets syn på at slaveri var egnet for lite utenfor tvangsarbeid og ga støtte til rasistisk ideologi og diskriminerende offentlig politikk.gjennom århundrene har de to mest vedvarende fysiologiske mytene — at svarte mennesker var ugjennomtrengelige for smerte og hadde svake lunger som kunne styrkes gjennom hardt arbeid — ormet seg inn i vitenskapelig konsensus, og de forblir forankret i dagens medisinsk utdanning og praksis. I 1787 manualen » En Avhandling Om Tropiske Sykdommer; Og På Vestindias Klima hevdet En Britisk lege, Benjamin Moseley, at svarte mennesker kunne bære kirurgiske operasjoner mye mer enn hvite mennesker, og bemerket at » hva som ville være årsaken til uholdbar smerte for en hvit mann, Ville En Negro nesten se bort fra.»For å kjøre hjem sitt poeng, la han til, «jeg har amputert beina til mange Negre som har holdt den øvre delen av lemmen selv.»
disse misforståelsene om smertetoleranse, grepet av pro-slaveri talsmenn, tillot også legen J. Marion Sims-lenge feiret som far til moderne gynekologi – å bruke svarte kvinner som fag i eksperimenter som ville være uforsonlige i dag, praktisere smertefulle operasjoner (på et tidspunkt før anestesi var i bruk) på enslaved kvinner I Montgomery, Ala. mellom 1845 og 1849. I sin selvbiografi, «The Story Of My Life,» Sims beskrev smerte kvinnene led da han kuttet sine kjønnsorganer igjen og igjen i et forsøk på å perfeksjonere en kirurgisk teknikk for å reparere vesico-vaginal fistel, som kan være en ekstrem komplikasjon av fødsel.Thomas Jefferson, i» Notes on The State Of Virginia», publisert rundt Samme tid Som Moseley ‘s treatise, listet opp hva Han foreslo var «de virkelige forskjellene som naturen har gjort», inkludert mangel på lungekapasitet. I årene som fulgte omfavnet leger Og forskere Jeffersons uprøvde teorier, ingen mer aggressivt Enn Samuel Cartwright, en lege og professor i «sykdommer I Negro» ved University Of Louisiana, Nå Tulane University. Hans omfattende sirkulerte papir, «Rapport om Sykdommene og Fysiske Særegenheter Av Negro-Rase», publisert I mai 1851-utgaven Av New Orleans Medical And Surgical Journal, katalogiserte antatte fysiske forskjeller mellom hvite og svarte, inkludert påstanden om at svarte mennesker hadde lavere lungekapasitet. Cartwright, beleilig, så tvangsarbeid som en måte å «vitalisere» blodet og rette opp problemet. Mest opprørende, Cartwright hevdet at slaver folk var utsatt for en» sykdom i sinnet » kalt drapetomania, som fikk dem til å løpe vekk fra sine slaver. Forsettlig å ignorere de umenneskelige forholdene som drev desperate menn og kvinner til å forsøke å flykte, insisterte han, uten ironi, at slaverne ble smittet av denne sykdommen da deres slaver behandlet dem som likeverdige, og han foreskrev «å piske djevelen ut av dem» som et forebyggende tiltak.I Dag Leser Cartwrights papir fra 1851 som satire, Hamiltons tilsynelatende vitenskapelige eksperimenter virker ganske enkelt sadistiske, og i fjor ble en statue til Minne Om Sims i New Yorks Central Park fjernet etter langvarig protest som inkluderte kvinner som hadde på seg blodsprengte kjoler til minne Om Anarcha, Betsey, Lucy og de andre slaverne kvinnene han brutaliserte. Og likevel, mer enn 150 år etter slaveriets slutt, fortsetter feil i svart immunitet mot smerte og svekket lungefunksjon å dukke opp i dagens medisinske utdanning og filosofi.
Selv Cartwrights fotavtrykk forblir innebygd i dagens medisinske praksis. For å validere sin teori om lunge underlegenhet I Afroamerikanere, ble han en av De første legene i Usa for å måle lungefunksjon med et instrument kalt en spirometer. Ved hjelp av en enhet han designet selv, beregnet Cartwright at » mangelen I Negro kan sikkert estimeres til 20 prosent. I dag har de fleste kommersielt tilgjengelige spirometre, som brukes over hele verden for å diagnostisere og overvåke luftveissykdom, en» rasekorreksjon » innebygd i programvaren, som styrer antagelsen om at svarte har mindre lungekapasitet enn hvite. I sin 2014 bok, «Breathing Race Into The Machine: The Surprising Career Of The Spirometer from Plantation to Genetics,» Lundy Braun, En Brown University professor i medisinsk vitenskap og Africana studies, bemerker at «race correction» fortsatt læres til medisinske studenter og beskrevet i lærebøker som vitenskapelig faktum og standard praksis.
Nyere data viser Også at dagens leger ikke klarer å tilstrekkelig behandle smerten av svarte voksne og barn for mange medisinske problemer. En 2013-gjennomgang av studier som undersøker raseforskjeller i smertebehandling publisert I American Medical Association Journal Of Ethics, fant at svarte og Spanske mennesker-fra barn som trengte adenoidektomi eller tonsillektomi til eldste i hospice-omsorg-fikk utilstrekkelig smertebehandling sammenlignet med hvite kolleger.
En 2016-undersøkelse av 222 hvite medisinske studenter og innbyggere publisert i Proceedings of The National Academy of Sciences viste at halvparten av dem godkjente minst en myte om fysiologiske forskjeller mellom svarte mennesker og hvite mennesker, inkludert at svarte folks nerveender er mindre følsomme enn hvite mennesker. når de ble bedt om å forestille seg hvor mye smerte hvite eller svarte pasienter opplevde i hypotetiske situasjoner, insisterte de medisinske studentene og beboerne på at svarte mennesker følte mindre smerte. Dette gjorde leverandørene mindre tilbøyelige til å anbefale riktig behandling. En tredjedel av disse legene trodde også løgnen Som Thomas Hamilton torturerte John Brown for å bevise nesten to århundrer siden: at svart hud er tykkere enn hvit hud.denne frakoblingen gjør det mulig for forskere, leger og andre medisinske leverandører — og de som trener for å fylle sine stillinger i fremtiden — å ignorere sin egen medvirkning til ulikhet i helsevesenet og glans over den internaliserte rasismen og både bevisst og ubevisst bias som driver dem til å gå imot deres ed for å ikke gjøre noen skade.den århundrer gamle troen på raseforskjeller i fysiologi har fortsatt å maskere de brutale effektene av diskriminering og strukturelle ulikheter, i stedet plassere skylden på enkeltpersoner og deres lokalsamfunn for statistisk dårlige helseutfall. I stedet for å konseptualisere rase som en risikofaktor som forutsier sykdom eller funksjonshemming på grunn av en fast følsomhet oppfattet på rystende grunnlag for århundrer siden, ville vi gjøre det bedre å forstå rase som en proxy for bias, ulempe og dårlig behandling. De dårlige helseutfallene til svarte mennesker, målene for diskriminering over hundrevis av år og mange generasjoner, kan være en harbinger for den fremtidige helsen til et stadig mer variert Og ulik Amerika.