DISKUSJON
STRUKTUREN AV CM har blitt studert hos mennesker, marsvin og rotter (Bindol‐Kologlu et al., 2000; Dale, 1975; Grant, 1966; Ninomiya, 1975; Tanji et al., 2001). Selv om dagens lærebøker definerer CM som en striated muskel, tidligere Testut (1923), Braus (1956) og Yamada (1961) rapporterte AT CM består av tre deler. Den eksterne cremaster-muskelen består av striated muskelfibre og midtre og indre cremaster-muskler laget av glatte muskelfibre. De foreslår at det er en lagdelt organisasjon med den eksterne cremaster-muskelen plassert eksternt, under at det er et fibrøst lag av kollagenfibre og blodkar som inkluderer den midterste cremaster-muskelen, og internt parietal tunica vaginalis som inkluderer den indre cremaster-muskelen.
fra respects-funksjonen OG fysiologien TIL CM er det to signifikante arkitektoniske (morfologiske) funn i denne studien: (1) tilstedeværelsen av flere motor endeplater observert som en serie av små prikker eller linjer som går langs tverrstripet muskelfibre og flere nerveender på en enkelt muskel fiber. (2) det var glatte muskelfibre som var mer rikelig enn tidligere kjent i klassisk anatomisk undervisning (Testut, 1923; Braus, 1956; Yamada, 1961). Disse fibrene ble ikke arrangert i lag, men spredt vidt mellom striated muskelfibre. Det var også noen nerveplexuser, nevroner og glialceller, mellom CM glatte muskelfibre. Disse plexusene foreslås å gi autonom innervering til disse muskelfibrene. Det er økende bevis på at noen pattedyrsmuskler inneholder striated muskelfibre med mer enn en endeplate. Disse musklene inkluderer rotte gracilis (Jarcho et al., 1952), rat latissimus dorsi (Zenker et al., 1990), marsvin sternocleidomastoid (Duxson og Sheard, 1995), og hest sternocephalic (Zenker et al., 1990) muskler. I noen menneskelige muskler ble også flere endeplater beskrevet. Dette er ansikts (Happak et al., 1997), laryngeal (Rossi, 1990; Perie Et al., 1997), gracilis (Paul, 2001), sartorius (Paul, 2001; Harris et al., 2005), og human extraocular (Sadeh Og Stern, 1984; Ruff et al., 1989) muskler og den overlegne langsgående muskelen i tungen(Slaughter og Sokoloff, 2005). Eksistensen av doble endeplater på enkeltfibre av brachioradial muskel ble også vist i elektrofysiologiske studier (Lateva et al., 2002, 2003). De striated muskelfibrene med flere vidt adskilte endeplater består av fibre som ikke spenner over hele lengden av fascicle, men heller avslutter intrafascicularly (Zenker et al., 1990; Paul, 2001).
denne typen muskelarkitektur krever flere innerveringssoner for å forsyne fibrene på forskjellige proksimodistale steder (Paul, 2001). Mange striated fibre i seriefibre muskler er korte. Det er anatomisk bevis på at noen av fibrene strekker seg hele lengden av fascicle (Lateva et al., 2003). Vårt funn av flere endeplater I CM er kompatibelt med ovennevnte dyr og menneskelige funn. CM ER en stripe muskel uten sene krysset. CM fibre ligge opp distale til proksimale eller vice versa og avslutte intrafascicularly. De flere endeplatebåndene i serielle intervaller langs en fascicle aktiverer sarkomerne mer synkront, og reduserer dermed fiberavstanden under plutselig eksponering for kulde. Denne anatomiske organisasjonen forklarer hvordan CM-muskelen opprettholder testene i en stigende og suspendert stilling til temperaturen i miljøet er ideell for testene.
hos normale mennesker ble spontane muskelutslipp utløst nesten hele tiden da nålopptakelektroden ble satt inn I CM eller etter perifer (taktil eller elektrisk stimuli) og sentral (kortikal og rotmagnetisk stimulering) stimuli (Bademkiran et al., 2005; Ertekin et al., 2005). Disse elektrofysiologiske funnene kan forklares av ustabiliteten TIL sarkolemmale membraner AV CM. Faktisk synes de morfologiske funnene i denne studien å være kompatible med denne typen membranirritasjon av de cremasteriske striated muskelfibrene. Dermed kan tilstedeværelsen av flere motoriske endeplater som en serie små prikker som løper langs muskelfibrene og flere nerveender observert på enkeltmuskelfibre, gi det morfologiske grunnlaget for disse spontane utladningene. Spontane utslipp ble vist å øke i normal SIDE AV CM etter inguinal brokkoperasjon på motsatt side(Bademkiran et al ., 2005). DET har også vist SEG AT CM som øvre lumbale myotomale muskler kunne aktiveres ved stimulering av de nedre sakrale dermatomene, dvs. dorsal nerve av penis(Ertekin et al., 2007). Disse kliniske og elektrofysiologiske observasjonene indikerer følsomheten og beredskapen TIL å bli aktivert I STRIATED muskelfibre AV CM til plutselige og kroniske perifere endringer, spesielt for vedlikehold av termoregulering og kan skyldes ejakulatorisk funksjon.
Interessant ble sporadiske muskelspindler observert i human CM. Palmieri et al. (1978) rapporterte at muskel spindel og sene organer ble sjelden funnet I CM av noen innenlandske pattedyr, og konkluderte med at det ikke er noen sammenheng mellom tilstedeværelsen av disse proprioceptorer og cremasteric refleks. For tiden kan vi ikke forklare den funksjonelle eksistensen av muskelspindlene i human CM, og dette problemet gjenstår å bli uttalt. Det er åpenbart fra elektrofysiologiske (Ertekin et al., 2005) studier i menneske og fra retrograd neuronal tracing (Botti Et al., 2006) studier i svin CM, CM motoneurons er samlet I L1-2 spinal / segmental nivå og dens innervasjon er bilateral (Bademkiran et al., 2005; Zempoalteca et al., 2002). SELV OM CM er en strikket muskel, er det for det meste ikke nødvendig med frivillig kontroll hos mannen. Det kan imidlertid være et representativt område i motor cortex eller subcortex. Isolert og svak frivillig sammentrekning AV CM er ikke åpenbar i dagliglivet, og det kan aktiveres i forbindelse med abdominal og bekkenbunnsmuskelaktivitet (Ertekin et al., 2005, 2007).
det andre nye funnet av denne studien var at de glatte musklene var vidt spredt mellom de strierte muskelfibrene i den menneskelige CM. Tilstedeværelsen AV et stort antall glatte muskler I CM kan være en annen faktor som skal diskuteres for det fysiologiske synspunktet. Den plutselige hevingen av pungen og testiklene fremkalles av for eksempel den plutselige temperaturendringen i periferien. I denne situasjonen kan forlengelse av kaldstimuleringen i periferien også føre til suspensjon av pungen og testikler i en oppadgående stilling, kjent som cremastericrefleksen, ved at de strierte cremastericfibrene kontraherer synkront med deres flere innervasjoner. De striated CM-fibrene kan tretthet under langvarig sammentrekning på et tidspunkt, og sannsynligvis kan aktiviteten til glatte muskler bli med for å opprettholde den suspenderte posisjonen til testikler og skrotum. Blandingen av striated og glatte muskelfibre aktiveres i en lengre periode for å sikre den suspenderte posisjonen til testikler. Morfologisk kan tilstedeværelsen av en stor mengde glatte muskler mellom de strierte cm-fibrene være grunnlaget for rask stigende og tonisk suspendert stilling av testikler hos mennesker. Langsommere virkning av glatte muskler ved de autonome nerver som leverer CM, kan foreslå at testene faller ned gjennom processus vaginalis ved hjelp av propulsiv aktivitet av glatte og strierte muskler i gubarnaculum i fosteret (Tanyel, 2000). En nylig immunhistokjemisk studie Av Tanyel et al. (2005) på menneskelige foster bekrefter også tilstedeværelsen av glatte muskelfibre i cremaster-muskelen og foreslår at cremaster-muskelen kan transdifferentieres fra vaskulær glatt muskel.
gliacellene observert i de autonome plexusene i cremaster-muskelen var ikke bare morfologisk lik den enteriske gliaen, men uttrykte OGSÅ GFAP-immunoreaktivitet som enterisk glia (Jessen Og Mirsky, 1983; Rü et al., 2004). De tjener som støttende eller næringsrike elementer for nevronene. Glialceller kan også spille en rolle i nevrotransmisjon som foreslått for enterisk glia, som uttrykker glutamatimmunoreaktivitet, og inneholder Også L-arginin, forløperen til nevrotransmitteren nitrogenoksid(Bassotti et al., 2007; R ③hl et al., 2004). som konklusjon gir denne anatomiske studien detaljert informasjon om cremaster-muskelen ved hjelp av flere histokjemiske og immunhistokjemiske fargeteknikker. Våre resultater viser at cremaster, kjent som en striated muskel, inneholder et stort antall glatte muskelfibre som kan bidra til muskelens sakte toniske karakteristikk. Også de uvanlige elektrofysiologiske egenskapene til muskelen observert som overdreven spontane utladninger skyldes tilstedeværelsen av flere motoriske endeplater. Videre morfologiske og fysiologiske studier i det voksne mennesket ville løse EGENSKAPENE TIL CM-fibre både striated og glatte muskelfibre.