Maybaygiare.org

Blog Network

NBME Kirurgi Skjema 1-Svar&Forklaringer

21) 15 L av ringer-laktat løsning

* Parkland formel: 4 x vekt i kg x % område

• 4 x 75 x 50 = 15000 ml = 15l

22) Epidural hematom
• den midtre meningealarterien løper under pterion, den svake delen av skallen hvor frontal, parietal, temporal og sphenoid bein går sammen

• Traumatiske slag mot dette området forårsaker klassisk epidural hematom

23) Aorta arteriografi

• mild ømhet over brystet og en «noe» utvidet mediastinum garanterer en aorta arteriografi

• hvis PASIENTEN hadde presentert «rive brystsmerter som stråler til Ryggen» Og en utvidet umiddelbart thorakotomi

24) Carotis duplex ultrasonografi

• b/L carotis bruits indikerer stenose i carotids → kompromittert blodstrømningskompensert cerebral iskemi → tia

• Carotis u/S bør utføres for å bestemme nivået av stenose og tilsvarende behandling

25) Bestemmelse av ankelbrakialindekser
• ABI er det foretrukne første trinnet i diagnosen perifer arteriell sykdom (PAD)

• arteriell u/s i nedre ekstremiteter er mindre følsom og spesifikk enn abi for diagnosen AV PAD

26) Vasoaktiv-hemmende peptid-sekresjon tumor

• WDHA: FORBUNDET MED MENN 1 syndrom

• Glucagonomas tilstede med nekrolytisk migrerende erytem, vanligvis i 5. tiår av livet

27) Femoral brokk
• Stikker gjennom femoral kanalen lateral til pubic tubercle og medial til femoral fartøy

28) Skyve hiatal brokk
• Skyve hiatal brokk står for > 90% av hiatal brokk
• forbundet med gerd og refluksøsofagitt → risiko for Barretts Spiserør

29) kolangitt, stigende
• charcots triade: gulsott,feber, RUQ smerte• br> * Reynolds pentad: 30) Laparotomi

• tilstedeværelse av peritoneale tegn hos en pasient med akutt underliv = indikasjon for ex-lap

• tilstedeværelse av ufrivillig vakt og stivhet er en kontraindikasjon for koloskopi eller sigmoidoskopi

31) Lymfom

• Lymfatisk obstruksjon (f. eks. neoplasma) → chylous ascites

32) manglende evne til å undertrykke klasse ii antigengjenkjenning i verten

• akutt avstøtning har en begynnelse på uker til måneder
• cd4 Mot mhc klasse ii 33) intravenøs administrering av kalsiumglukonat r• * Hypokalsemi etter paratyreoidektomi er forbigående, MEN iv kalsium bør gis for å beskytte hjertet

34) Ringer-laktatoppløsning

• Ransons kriterier → pankreatitt

• Tx:

35) initiering av dialyse

• urea nitrogen må korrigeres pre-operativt fordi urea → blodplatedysfunksjon → blødning under operasjonen

• Demopressin (DDAVP) → frigivelse av faktor VIII/vwf multimere, som kan korrigere koagulopati hos uremiske pasienter

36) RBC 30/hpf (i sediment)
• Hematuri, brutto eller mikroskopisk, forekommer hos de fleste pasienter. med symptomatisk nephrolithiasis

37) dannelse av antiplatelet antistoffer

• immun trombocytopeni (itp) forårsaker ødeleggelse av blodplater i milten på grunn av anti-GpIIb / iiia antistoffer

• Labs: megakaryocytter, ↓ blodplater

• p > * Behandling: refraktære tilfeller

38) Vannløselig kontrast øvre gastrointestinal studie
• Ruptur/perforasjon er en komplikasjon av esofagoskopi
• Vannløselig (gastrograffin) kontrast studie kan diagnostisere ruptur

39) CT scan av magen med kontrast
• plassering av skade og brutto hematuri foreslå nyreskade
• Kontrast er virkelig utskilles og brukes til å visualisere oppsamlingssystemet

40) Plateepitelkarsinom
• scc → pthrp → hyperkalsemi

Legg igjen en kommentar

Din e-postadresse vil ikke bli publisert.