dette er en sykepleie plan prøve om fatigueof Mr. Ong, 29 år gammel, sivilingeniør. Mr. Ong jobber veldig hardt; heeven jobber nesten 18 timer rett uten å nappe. Bare få spiser og drikker, og han kommer tilbake til jobb igjen. I nesten to uker med å gjøre denne typenrutine, Mr. Ong følte noe annerledes med ham, og det er ikke bra. Han gikk straks til sykehuset for kontroll.
VURDERING
Subjektiv:
«jeg er så sliten, jeg trenger litt hvile,» som verbalisert av pasienten.
Mål:
pasienten er sløv og døsig. Han / hun er ikke interessert i hans / herenvironment og han / hun ikke ønsker å sosialisere med andre. Vitale tegn ertatt og notert som følger: Kroppstemperaturen er 36,5 grader Celsius, blodtrykk er 120/80 mmHg, respiratorisk hastighet er 17 sykluser per minutt og pulserat på 88 slag per minutt.
DIAGNOSE
Tretthet relatert tilsløvhet som manifestert av mangel på energi og disinterest i omgivelsene.(Sløvhet er en tilstand når en person er irritabel, ikke kan holde seg stille og ikke kan finne sin komfort).
PLANLEGGING
etter 8 timers sykepleieintervensjon, vil pasienten rapportere bedre følelse av energi.
INTERVENSJON
– Fastslå Mr. Ongs tro på hva som forårsaker hans tretthet. Vurder Mr. Ongs vitale tegn for å evaluere væskestatus og kardiopulmonær respons på aktivitet. Bestem tilstedeværelse av søvnforstyrrelser fordi hanstretthet kan være en konsekvens av søvnmangel. Merk daglige energimønstre.Mål fysiologisk respons på aktivitet: endringer i blodtrykk, heartrate og respirasjonsfrekvens. Vurdere behov for individuell hjelp. Etablert realistiske aktiviteter Med Mr. Ong og oppmuntre fremoverbevegelse. – Instruer Mr. Ong i metoder for å spare sin energi som sittingi stedet for å stå under daglig pleie, bære flere små ledninger i stedet for bigone, kombinere og forenkle aktivitet. Ta hyppige korte hvilepauser underaktiviteter og delegere oppgave for hjelp. Oppmuntre Mr. Ongthe bruk av aktiviteter enhet for å spare energi for sine andre oppgaver. Avoidexposure til ekstrem temperatur og fuktighet som kan negativt påvirke hisenerginivå. Gi behagelige aktiviteter. Diskuter Med Hr.Ong rutiner for å fremme avslappet søvn. Fremme hans generelle helsetiltak: ernæring, tilstrekkelig væskeinntak og passende vitamintilskudd. Legg Merke til alder, kjønn og utviklingsstadium; selv om noen studier viser aprevalens av tretthet i arbeidende voksen, kan tilstanden være tilstede i noenperson i alle aldre. Identifiser tilstedeværelse Av Mr. Ongs fysiske ogpsykologiske forhold som faktorer nevnt ovenfor. Gjennomgå hans medisineringregimen eller bruk. Visse medisiner, inkludert resept (spesielt beta-adrenerge blokkere), over-the-counter, urte kosttilskudd, og kombinasjoner avnarkotika eller stoffer, er kjent for å forårsake og forverre hans tretthet. Legg Merke Til Mr. Ongs nylige livsstilsendringer, inkludert hans konflikter (utvidet ansvar eller jobbrelaterte konflikter), hans modningsproblemer som ungdom med spiseforstyrrelse og utviklingsproblemer som ny foreldre og tap av ektefelle. Vurdere psykologiske og personlighetsfaktorer som kan påvirke rapporteneav tretthet nivå. Vurdere aspekt av «lært hjelpeløshet» som kanskje manifestert ved å gi opp. Dette kan opprettholde en syklus av tretthet, nedsattfungerende og økt angst og tretthet. Få Mr. Ong beskrivelser av tretthet som mangler energi eller styrke, tretthet, svakhet som varer over lengre tid. Merk tilstedeværelse av flere bekymringer sliksom irritabilitet, mangel på konsentrasjon, problemer med å ta beslutninger, problemermed fritid, forholdsvansker. Disse hjelper til med å evaluere impacton Mr. Ongs liv. Vurder hans tretthet fra 1-10 og merk dens effekter påhans evne til å delta i ønskede aktiviteter. Diskuter hans livsstil endringereller begrensninger pålagt av hans tretthetstilstand. Intervju Mr. ong foreldre om spesifikke endringer observert i hans barn orelder, Mr. Ong kan ikke være i stand til å verbalisere følelser eller relatemeaningful informasjon.
EVALUERING
etter 8 timers sykepleieintervensjon rapporterte pasienten forbedret følelse av energi.
for flere prøver avsykepleieplan kan du sjekke det ut på VÅR NCP-LISTESIDE.