Urinblæresteiner hos Hunder

hunden min har urinblæresteiner. Hva er de?

Blærestein (uroliths eller cystisk calculi), er berglignende formasjoner av mineraler som dannes i urinblæren og er vanligere enn nyrestein hos hunder. Det kan være en stor, enkelt stein eller en samling av steiner som varierer i størrelse fra sand-lignende korn til grus.

En Av De vanligste urolittene I Dalmatere består av uratkrystaller. Urat blære steiner er oftest et resultat av en genetisk abnormitet som forårsaker en defekt i metabolismen av urinsyre.

Andre årsaker til uratblærestein inkluderer leversykdommer som portosystemiske shunter. I disse situasjonene kan uratblæresteiner dannes hvis urinen er svært sur eller blir ekstremt konsentrert. Hvis urinblære steiner eller krystaller diagnostiseres hos en Hund som ikke Er Dalmatisk, bør hunden testes for tilstedeværelse av en lever shunt.

hvor vanlig er uratblæresteiner?

mens blærestein er noe vanlig hos hunder, utgjør urat steiner bare ca 5% av alle blærestein diagnostisert. Raser oftest diagnostisert med urat blære steiner inkluderer Dalmatinere, engelsk Bulldogs, Og Svarte russiske Terriere. I disse rasene bør genetisk testing utføres før avl for å redusere forekomsten av denne tilstanden. Urat blære steiner er mer vanlig hos Mannlige Dalmatinere (97%) enn kvinner (3%).

hva er tegn på uratblærestein?

de generelle tegnene på blærestein er svært lik tegn på en ukomplisert blæreinfeksjon eller blærebetennelse. De vanligste tegnene på at en hund har blærestein er hematuri (blod i urinen) og dysuri (anstreng for å urinere). Hematuri oppstår fordi steinene gni mot blæreveggen, irriterende og skade vevet og forårsaker blødning. Dysuri kan skyldes betennelse og hevelse i blæreveggene eller urinrøret (røret som transporterer urinen fra blæren til utsiden av kroppen), fra muskelspasmer eller fra en fysisk hindring for urinstrømmen. Veterinærer antar at tilstanden er smertefull, fordi folk med blærestein opplever smerte, og fordi mange klienter bemerker hvor mye bedre og mer aktiv hunden deres blir etter kirurgisk fjerning av blærestein.Store steiner kan virke nesten som en ventil eller stopcock, forårsaker en intermitterende eller delvis obstruksjon i blærens hals, det punktet hvor blæren festes til urinrøret. Små steiner kan strømme med urinen inn i urinrøret hvor de kan bli fastlagt og forårsake en hindring. Hvis det oppstår en hindring, kan blæren ikke tømmes helt; hvis hindringen er fullført, vil hunden ikke kunne urinere i det hele tatt. Hvis hindringen ikke er lettet, kan blæren briste. En fullstendig hindring er potensielt livstruende og krever umiddelbar akutt behandling.hvis urinblæresteiner dannes som følge av en portosystemisk shunt, kan hunden også vise tegn på nevrologisk svekkelse (sløvhet eller desorientering, hodetrykk eller anfall).

hvordan diagnostiseres uratblæresteiner?

i noen tilfeller, hvis hunden din er avslappet og blæren ikke er for smertefull, kan veterinæren din palpere (føle) uratestene i blæren. Noen steiner er imidlertid for små til å bli følt på denne måten. Dessverre er uratblæresteiner ofte radiolucente, noe som betyr at de ikke er synlige på vanlige røntgenbilder (røntgenstråler). Dette betyr at veterinæren din må utføre andre bildebehandlingsstudier, for eksempel en blære ultralyd eller en kontrast radiografisk studie, en spesialisert teknikk som bruker fargestoff for å skissere steinene i blæren, for å oppdage disse steinene.hvis veterinæren din er bekymret for at hunden din kan ha uratblærestein, basert på rase, resultater av urinalyse og/ eller resultater av blodprøver som indikerer et leverproblem, kan en eller begge disse spesialiserte bildebehandlingsstudiene anbefales.

den eneste måten å være positiv på at en blærestein er en uratstein, er å få steinen analysert ved et veterinærdiagnostisk laboratorium. I noen tilfeller kan veterinæren gjøre en utdannet gjetning om hvilken type stein som er til stede, basert på funnene på bildebehandlingsstudier og resultater av urinalyse og/eller blodprøver. For eksempel, hvis ultralyd eller kontrast Røntgenstråler viser at det er en eller flere steiner tilstede i blæren, og resultatene av urinanalysen viser tilstedeværelsen av sur urin og mange uratkrystaller, kan veterinæren gjøre en presumptiv diagnose av uratblærestein og starte behandlingen tilsvarende.

hvordan behandles uratblæresteiner?

det er to primære behandlingsstrategier for behandling av urinblærestein hos hunder: ikke-kirurgisk fjerning ved urohydropropulsjon og kirurgisk fjerning.

i noen tilfeller kan små steiner fjernes ikke-kirurgisk ved urohydropropulsjon. I enkleste form, er blæren steiner spyles ut av blæren ved hjelp av spesielle urinkateter teknikk. Dette er bare mulig når steinene er svært små i diameter. Hvis veterinæren din har et cystoskop, kan små steiner i blæren eller urinrøret noen ganger fjernes med dette instrumentet, og derfor unngår en kirurgisk prosedyre for å åpne blæren.

En av disse ikke-kirurgiske prosedyrene kan brukes til å få en prøvestein for analyse slik at veterinæren din kan bestemme de mest hensiktsmessige behandlingsalternativene.Kirurgisk fjerning anbefales vanligvis i tilfeller der blæresteinene er for store for urohydropropulsjon, når det er et stort antall steiner tilstede i blæren, eller hvis det er økt risiko for urinobstruksjon. Dette er også den raskeste måten å behandle blærestein; det kan imidlertid ikke være det beste alternativet for pasienter som har andre helseproblemer, eller i hvem generell anestesi kan være risikabelt. Med dette alternativet fjernes steinene via en cystotomi; en kirurgisk prosedyre for å få tilgang til og åpne blæren slik at steinene kan fjernes. Denne rutinemessige operasjonen utføres av mange veterinærer, og hunder gjør vanligvis en rask postoperativ gjenoppretting. Hvis steinene har hindret urinrøret, slik at hunden din ikke klarer å urinere, må en nødoperasjon utføres UMIDDELBART for å redde hundens liv. Din veterinær vil diskutere fordeler og ulemper med hver av disse alternativene med deg og hjelpe deg å avgjøre hvilket alternativ som er best i hundens situasjon.

Er det noen andre behandlingsalternativer?

i noen utvalgte henvisningssentre kan et tredje alternativ være tilgjengelig for å behandle uratblæresteiner. Dette alternativet er ultralydoppløsning, en teknikk der høyfrekvente ultralydbølger brukes til å forstyrre eller bryte steinene i små partikler som deretter kan spyles ut av blæren. På grunn av mangel på tilgjengelighet, er dette alternativet ikke mye brukt. Det har fordelen av umiddelbar fjerning av de fornærmende steinene uten behov for kirurgi eller generell anestesi. Din veterinær vil diskutere dette behandlingsalternativet med deg hvis det er tilgjengelig i ditt område.

hvordan kan jeg forhindre at hunden min utvikler uratblæresteiner i fremtiden?

Hunder som har opplevd uratblærestein vil ofte bli matet et terapeutisk diett for livet. Hunder med leversykdom må behandles på riktig måte før adressering urat blære stein ledelse. Dietter lavere i protein og derfor lavere i puriner, en av byggesteinene i urat krystaller, og fremme litt alkalisk urin anbefales. Hermetisert eller våt dietter er ofte foretrukket å bidra til å oppmuntre vannforbruk. Fortynnet urin (urinspesifikk vekt mindre enn 1.020) bidrar til å redusere uratstendannelse. I visse tilfeller kan medisiner som allopurinol være nødvendig. I tillegg anbefales nøye rutinemessig overvåking av urinen for å oppdage tegn på bakteriell infeksjon. Blære Røntgenstråler og urinalyse vil bli utført en måned etter behandling og deretter hver tredje til seks måneder for livet. Mange hunder må ha blære ultralyd for å oppdage tidlig urat steiner som er små og kan ikke være synlig På Røntgenstråler.

Hunder som viser kliniske tegn på urinveisinfeksjoner som hyppig vannlating, urinering på uvanlige steder, smertefull vannlating eller tilstedeværelse av blod i urinen bør vurderes umiddelbart.