Definisjon
de klassiske symptomene på urticaria er kløende elveblest og / eller store, hovne områder på huden (medisinsk betegnelse: angioødem). Det er generelt kategorisert som enten akutt eller kronisk. Som regel, hvis symptomene er klare innen seks uker, regnes det som akutt. Hvis de varer i lengre tid, regnes det som kronisk.
Prevalens hos barn og voksne
Urtikaria Er en vanlig sykdom. Akutt urtikaria forekommer hos opptil 20% av alle mennesker i løpet av livet. Det påvirker generelt alle aldersgrupper, selv om det er hyppigst observert hos barn, ungdom og unge voksne. Kronisk urtikaria forekommer mye sjeldnere. Det finnes ingen presise tall for de forskjellige typer urticaria. Men eksperter anslår at totalt rundt 1-1,5% av den totale befolkningen lider av kronisk urticaria.
Årsaker og utløsere
Akutt urtikaria kan utløses av mange forskjellige faktorer som:
- Akutte virale eller bakterielle infeksjoner
- Medisiner
- Allergier (for eksempel allergi mot mat, bie gift eller veps gift)
forbindelsen mellom utløseren og reaksjonen er vanligvis ganske klar. Men i omtrent halvparten av tilfellene kan det ikke fastslås nøyaktig.Kronisk urtikaria kan utløses av en underliggende vedvarende infeksjon forårsaket av tarmbakteriene Helicobacter pylori, Streptokokker eller parasitter, for eksempel. Andre årsaker inkluderer skjoldbrusk sykdommer, en intoleranse mot kroppens eget vev (medisinsk term: autoimmunitet), eller allergi-lignende intoleransereaksjoner (medisinsk term: pseudoallergi). Andre kroniske former av sykdommen utløses av kalde temperaturer, varme, sol eller andre påvirkninger.
Men hva skjer egentlig i kroppen på mobilnivå? Aktiverte celler i kroppens immunsystem (kalt mastceller) frigjør økte nivåer av histamin, et budbringermolekyl. Dette fører til at de omkringliggende blodkarene utvides og blir mer permeable. Væske samler seg i de forskjellige hudlagene, noe som fører til hevelse. I tillegg aktiveres sensoriske nerver (nerver som overfører sensoriske stimuli), noe som resulterer i kløe og rødhet. Det er ikke fullt ut forstått hvorfor mastcellene frigjør mer histamin, men det er en rekke faktorer bak den.
Symptomer
de viktigste symptomene på urticaria er elveblest og angioødem. Disse kan forekomme samtidig eller separat. Mer enn halvparten av akutte urtikaria-pasienter har begge symptomer, mens dette gjelder for 40-50% av kroniske pasienter.
Hives vanligvis kløe og noen ganger brenne. Angioødem kan forårsake smerte så vel som kløe. Elveblestene forsvinner normalt raskt alene (etter 1-24 timer) i motsetning til angioødem, som kan vare opptil tre dager.
symptomene på akutt urtikaria forekommer bare en eller flere ganger med en periode på opptil seks uker. En liten prosentandel av pasientene fortsetter å utvikle kronisk urtikaria, som per definisjon er når symptomene varer lenger enn seks uker. Sykdommen kan vedvare i flere måneder, år eller tiår, noe som fører til gjentatte flare-ups. Hvor ofte symptomene kommer tilbake varierer fra pasient til pasient.
Diagnose
Akutt urtikaria går vanligvis over av seg selv og behandles kun symptomatisk i ukompliserte tilfeller. En lege kan diagnostisere den basert på pasientens historie (medisinsk term: anamnese) og en fysisk undersøkelse. Det er uheldig å utføre ytterligere diagnostiske tester på dette punktet. Imidlertid kan ytterligere testing anbefales for spedbarn som kan reagere på visse matvarer som melk, egg eller peanøtter, for å forhindre alvorlige allergiske reaksjoner (medisinsk betegnelse: anafylaksi).
hvis symptomene varer lenger enn seks uker (kronisk urtikaria), er det første trinnet å ta en blodprøve. Basert på testresultatene, bestemmer legen om det er tegn på betennelse. Det avgjøres deretter på individuell basis om ytterligere diagnostiske tester kreves for å se etter underliggende årsaker som infeksjoner eller allergier.
hvis du ønsker å bli involvert i forskning på årsakene til sykdommen din, kan du besøke Nettsiden Til Urticaria-Nettverket, hvor du kan laste ned en urticaria-kalender, en urticaria-journal og et urticaria pasienthistorikk spørreskjema for å fylle ut når det passer deg før legen din avtale. Denne informasjonen vil hjelpe legen identifisere og isolere potensielle utløsere.
Terapi
symptomene på akutt urtikaria kan reduseres med antihistaminer, som er allergi medisiner. Hvis utløseren er kjent, bør pasienten unngå det i fremtiden (så mye som mulig).
Antihistaminer er også førstelinjebehandling for kronisk urtikaria. For pasienter som ikke reagerer godt på disse stoffene, er andre nylig utviklede medisiner tilgjengelige. Hvis legen og pasienten har klart å identifisere utløseren, kan den unngås i fremtiden, og årsaken kan behandles. Det kan være svært forskjellige typer behandling avhengig av årsaken. For en narkotikaintoleranse slutter pasienten å ta medisinen som anbefalt av legen eller byttes til en annen medisinering om nødvendig. Hvis pasienten har en infeksjon, kan legen foreskrive antibiotika. Urticaria er sjelden forårsaket av matallergi eller intoleranse. Endringer i kostholdet bør derfor kun gjøres hvis anbefalt av lege etter en bekreftet diagnose og bør overvåkes av en kvalifisert ernæringsfysiolog.
Kronisk urtikaria kan til slutt helbrede seg selv selv om den ikke behandles.
Leve med urticaria
Tips for akutt urticaria
- Unngå mistenkte utløsere hvis mulig.
- for midlertidig lindring av symptomer, spør legen din eller apoteket om å ta antihistaminer.en omfattende diagnose og allergitester er vanligvis ikke nødvendig hvis symptomene bare varer i en periode på mindre enn seks uker. Hvis symptomene varer lenger, bør du se en lege.
Tips for kronisk urtikaria
- hvis årsaken eller utløseren er ukjent, er det en god ide å holde en urticaria-kalender eller en urticaria-dagbok. Dette vil hjelpe deg og legen din til å identifisere den mulige årsaken.
- for mer praktiske tips, vennligst gå Til tips og Triks delen Av Urticaria Network nettsiden.