Het nemen van de temperatuur van een persoon is een eerste deel van een volledig klinisch onderzoek. Er zijn verschillende soorten medische thermometers, evenals locaties die worden gebruikt voor metingen, waaronder:
- In het rectum (rectaal gemeten temperatuur)
- In de mond (orale temperatuur)
- Onder de arm, oksel temperatuur)
- In het oor (tympanic temperatuur)
- Op de huid van het voorhoofd over de slaapslagader
- het Gebruik van warmte flux sensoren
VariationsEdit
temperatuurregeling (thermoregulatie) maakt deel uit van een homeostatisch mechanisme dat het organisme op een optimale bedrijfstemperatuur houdt, aangezien de temperatuur De snelheid van chemische reacties beïnvloedt. Bij mensen is de gemiddelde interne temperatuur 37,0 °C, hoewel het rond dit punt varieert met 0,5 tot 1 C. echter, niemand heeft altijd precies dezelfde temperatuur op elk moment van de dag. Temperaturen cycli regelmatig op en neer door de dag, zoals gecontroleerd door het circadiaanse ritme van de persoon. De laagste temperatuur treedt op ongeveer twee uur voordat de persoon normaal wakker wordt. Bovendien veranderen de temperaturen afhankelijk van activiteiten en externe factoren.
naast het variëren gedurende de dag, kan de normale lichaamstemperatuur ook variëren tot 0,5 °C (0,9 °F) van de ene dag tot de volgende, zodat de hoogste of laagste temperaturen op de ene dag niet altijd precies overeenkomen met de hoogste of laagste temperaturen op de volgende dag.
normale lichaamstemperatuur varieert licht van persoon tot persoon en op het tijdstip van de dag. Bijgevolg heeft elk type meting een bereik van normale temperaturen. De waaier voor normale menselijke lichaamstemperaturen, mondeling genomen, is 36.8 ± 0.5 °C (98.2 ± 0.9 ° F). Dit betekent dat om het even welke mondelinge temperatuur tussen 36.3 en 37.3 °C (97.3 en 99.1 °F) waarschijnlijk normaal zal zijn.
de normale lichaamstemperatuur van de mens wordt vaak vermeld als 36,5-37,5 °C (97,7–99,5 °F). Bij volwassenen heeft een overzicht van de literatuur een bredere waaier van 33,2–38,2 °C (91,8–100,8 °F) voor normale temperaturen gevonden, afhankelijk van het geslacht en de gemeten plaats.
gerapporteerde waarden variëren afhankelijk van hoe deze wordt gemeten: oraal (onder de tong): 36,8±0,4 °C (98,2±0,72 °F), inwendig (rectaal, vaginaal): 37,0 °C (98,6 °F). Een rectale of vaginale meting direct genomen in de lichaamsholte is meestal iets hoger dan orale meting, en orale meting is iets hoger dan huidmeting. Andere plaatsen, zoals onder de arm of in het oor, produceren verschillende typische temperaturen. Terwijl sommige mensen denken van deze gemiddelden als het vertegenwoordigen van normale of ideale metingen, een breed scala van temperaturen is gevonden in gezonde mensen. De lichaamstemperatuur van een gezond persoon varieert gedurende de dag met ongeveer 0,5 °C (0.9 °F) met lagere temperaturen in de ochtend en hogere temperaturen in de late middag en avond, als de behoeften en activiteiten van het lichaam veranderen. Andere omstandigheden beïnvloeden ook de lichaamstemperatuur. De kern lichaamstemperatuur van een individu neigt om de laagste waarde in de tweede helft van de slaapcyclus te hebben; het laagste punt, genoemd de nadir, is een van de primaire markers voor circadiaanse ritmen. De lichaamstemperatuur verandert ook wanneer een persoon hongerig, slaperig, ziek of koud is.
natuurlijke ritmesedit
lichaamstemperatuur schommelt normaal gesproken over de dag na het circadiaanse ritme, met de laagste niveaus rond 4 uur ’s ochtends en de hoogste in de late middag, tussen 4:00 en 18:00 (aangenomen dat de persoon’ s nachts slaapt en overdag wakker blijft). Daarom zou een orale temperatuur van 37,3 °C (99,1 °F), strikt genomen, een normale, gezonde temperatuur in de middag, maar niet in de vroege ochtend. De lichaamstemperatuur van een individu verandert gewoonlijk met ongeveer 0.5 °C (0.9 °F) tussen zijn hoogste en laagste punten elke dag.
lichaamstemperatuur is gevoelig voor veel hormonen, dus vrouwen hebben een temperatuurritme dat varieert met de menstruatiecyclus, een circamensaal ritme genoemd. De basale lichaamstemperatuur van een vrouw stijgt sterk na de ovulatie, omdat de oestrogeenproductie afneemt en progesteron toeneemt. Vruchtbaarheidsbewustzijn programma ‘ s gebruiken deze verandering om te identificeren wanneer een vrouw heeft geovuleerd om zwangerschap te bereiken of te voorkomen. Tijdens de luteale fase van de menstruatiecyclus zijn zowel de laagste als de gemiddelde temperaturen iets hoger dan tijdens andere delen van de cyclus. Echter, de hoeveelheid die de temperatuur stijgt gedurende elke dag is iets lager dan normaal, dus de hoogste temperatuur van de dag is niet veel hoger dan normaal. Hormonale anticonceptiva onderdrukken zowel het circamensale ritme als verhogen de typische lichaamstemperatuur met ongeveer 0,6 °C (1,1 °F).
temperatuur varieert ook met de verandering van de seizoenen gedurende elk jaar. Dit patroon wordt een circumjaarsritme genoemd. Studies van seizoensgebonden variaties hebben inconsistente resultaten opgeleverd. Mensen die in verschillende klimaten kunnen verschillende seizoensgebonden patronen hebben.
verhoogde fysieke fitheid verhoogt de hoeveelheid dagelijkse variatie in temperatuur.
bij verhoogde leeftijd nemen zowel de gemiddelde lichaamstemperatuur als de hoeveelheid dagelijkse variabiliteit in de lichaamstemperatuur meestal af. Oudere patiënten kunnen een verminderd vermogen hebben om lichaamswarmte te genereren tijdens koorts, dus zelfs een enigszins verhoogde temperatuur kan wijzen op een ernstige onderliggende oorzaak in geriatrie. Een studie suggereerde dat de gemiddelde lichaamstemperatuur ook is gedaald sinds de jaren 1850. De auteurs van de studie geloven dat de meest waarschijnlijke verklaring voor de verandering is een vermindering van ontsteking op het populatieniveau als gevolg van verminderde chronische infecties en verbeterde hygiëne.
Meting methodsEdit
| Methode | Vrouwen | Mannen |
|---|---|---|
| Mondelinge | 33.2–38.1 °C (91.8–100.6 °F) | 35.7–37,7 °C (96.3–99,9 °F) |
| Rectale | 36.8–37.1 °C (98.2–98.8 °F) | 36.7–37.5 °C (98.1–99.5 °F) | Tympanisch | 35,7–37,8 °C (96,3–100,0 °F) | 35,5–37,8 °C (95,9–100,0 °F) |
resultaten. De temperatuur is afhankelijk van welk deel van het lichaam wordt gemeten. De typische dagtemperaturen bij gezonde volwassenen zijn als volgt:
- temperatuur in de anus (rectum/rectum), vagina of in het oor (tympanisch) is ongeveer 37,5 °C
- temperatuur in de mond (oraal) is ongeveer 36,8 °C (98.2 ° F)
- temperatuur onder de arm (oksel) is ongeveer 36,5 °C (97,7 °F)
over het algemeen zijn de orale, rectale, darm-en kernlichaamstemperaturen, hoewel enigszins verschillend, goed gecorreleerd.
orale temperaturen worden beïnvloed door Drinken, kauwen, roken en ademen met de mond open. Mondademhaling, koude dranken of voedsel, verlagen orale temperaturen; warme dranken, warm voedsel, kauwen en roken verhogen orale temperaturen.
elke meetmethode heeft ook verschillende normale waarden, afhankelijk van het geslacht.
Infraroodthermometerdit
sinds 2016 hebben beoordelingen van infraroodthermometers aangetoond dat ze van variabele nauwkeurigheid zijn. Dit geldt ook voor tympanische infraroodthermometers bij kinderen.
variaties door externe factorsEdit
veel externe factoren beïnvloeden ook de gemeten temperatuur. “Normale” waarden worden over het algemeen gegeven voor een verder gezonde, niet-vasten VOLWASSENE, comfortabel gekleed, binnen, in een kamer die wordt gehouden op een normale kamertemperatuur, 22,7 tot 24,4 °C (73 tot 76 °F), tijdens de ochtend, maar niet kort na het ontstaan van de slaap. Bovendien, voor orale temperaturen, het onderwerp mag niet hebben gegeten, gedronken, of gerookt iets in ten minste de voorafgaande vijftien tot twintig minuten, als de temperatuur van het eten, drinken, of rook kan dramatisch invloed hebben op de lezing.
temperatuur wordt verhoogd na het eten of drinken van iets met calorieën. Calorie beperking, zoals voor een gewichtsverlies dieet, verlaagt de algehele lichaamstemperatuur. Het drinken van alcohol vermindert de hoeveelheid dagelijkse verandering, verlaagt de dagtemperaturen licht en verhoogt de nachttemperaturen merkbaar.
oefening verhoogt de lichaamstemperatuur. Bij volwassenen vereist een merkbare toename meestal zware inspanning of inspanning die gedurende een aanzienlijke tijd wordt volgehouden. Kinderen ontwikkelen hogere temperaturen met mildere activiteiten, zoals spelen.
psychologische factoren beïnvloeden ook de lichaamstemperatuur: een zeer opgewonden persoon heeft vaak een verhoogde temperatuur.het dragen van meer kleding vertraagt de dagelijkse temperatuurverandering en verhoogt de lichaamstemperatuur. Ook het slapen met een elektrische deken verhoogt de lichaamstemperatuur ‘ s nachts.
slaapstoornissen beïnvloeden ook de temperatuur. Normaal gesproken daalt de lichaamstemperatuur aanzienlijk bij het normale slapengaan van een persoon en gedurende de nacht. Kortdurende slaaptekort veroorzaakt ‘ s nachts een hogere temperatuur dan normaal, maar langdurig slaaptekort lijkt de temperatuur te verlagen. Slapeloosheid en slechte slaapkwaliteit worden geassocieerd met kleinere en later dalingen in lichaamstemperatuur. Op dezelfde manier kunnen ongewoon vroeg wakker worden, uitslapen, jetlag en veranderingen in ploegenroosters van invloed zijn op de lichaamstemperatuur.