Polspeesontsteking

Polspeesitis en tendinose worden vaak gediagnosticeerd door eerstelijnsartsen, handchirurgen en artsen in de sportgeneeskunde.

zie Wat is het verschil tussen tendinitis, tendinose en tendinopathie?

wanneer polspeesontsteking of andere peesproblemen wordt vermoed, zal een arts een medische anamnese afnemen en een lichamelijk onderzoek uitvoeren. Medische beeldvormingstests kunnen in sommige gevallen worden besteld.

zie wat te doen als een polsblessure optreedt

lichamelijk onderzoek en medische voorgeschiedenis

De eerste stap in het diagnosticeren van polspeesitis omvat het uitvoeren van een lichamelijk onderzoek en het evalueren van de medische geschiedenis van de patiënt.

• een lichamelijk onderzoek is een proces waarbij een arts gewoonlijk:
  • gevoeligheid bij palpatie (zachtjes druk uitoefenen) de pols, hand en onderarm
  • flexibiliteit en bewegingsbereik van de pols en onderarm
  • zwelling en / of blauwe plekken in de pols, hand en/of onderarm
• overzicht van de medische geschiedenis omvat de arts die vragen stelt over:
  • het ontstaan van pijn en andere symptomen
  • Type, aard en duur van de pijn
  • Trauma of letsel aan het polsgebied
  • het optreden van spierspasmen of krampen in de onderarm of hand
  • verminderde kracht in de hand

soms kan een arts ook gespecialiseerde klinische tests uitvoeren als onderdeel van het fysieke onderzoek.

klinische Tests voor Polspeesitis

gespecialiseerde handmatige tests controleren de functie en stabiliteit van de polspeezen en kunnen een arts helpen de locatie en ernst van polspeesitis te bepalen.

vaak voorkomende klinische tests voor het evalueren van polspeesontsteking zijn:

• Polsuitbreidingstesten. Deze tests controleren op ontsteking in de extensorpezen van de pols en omvatten:
  • Test voor extensor carpi radialis longus (ECRL) en extensor carpi radialis brevis (ECRB) pezen. Deze test omvat de volgende stappen:
    • de onderarm van de patiënt wordt op een tafel in de palm naar beneden positie, en de elleboog gebogen op 90 graden.
    • de arts ondersteunt de onderarm van de patiënt. De patiënt wordt gevraagd om een vuist te maken en de pols naar achteren te buigen (verlenging).
    • tegelijkertijd drukt de arts zachtjes op de rug van de hand van de patiënt om weerstand te bieden.
  • Test voor extensor carpi ulnaris (ECU) pees. Deze test omvat de volgende stappen:
    • de onderarm van de patiënt wordt op een tafel in de palm-down positie geplaatst.
    • de arts ondersteunt de onderarm terwijl de patiënt wordt gevraagd een vuist te maken en de pols naar achteren te buigen.
    • tegelijkertijd duwt de arts de pink kant van de vuist voorzichtig naar de duim kant om weerstand te bieden.

    als polspijn wordt gevoeld bij het aanbrengen van weerstand, geeft dit aan dat een pees ontstoken is.

Polsflexietesten. Deze tests controleren op ontsteking in de flexorpezen van de pols en omvatten:

Test op flexor carpi ulnaris (FCU) pees. Deze test omvat de volgende stappen:

• de onderarm van de patiënt wordt op een tafel in de handpalmpositie geplaatst.
• de pols is gebogen in de richting van de pink.
• de patiënt wordt vervolgens gevraagd de pols omhoog te houden terwijl de arts een resistentietest uitvoert voor flexor carpi radialis (FCR) pees. Deze test omvat de volgende stappen:
  • de onderarm van de patiënt wordt op een tafel in de handpalmpositie geplaatst.
  • de pols is gebogen.
  • de patiënt wordt dan gevraagd om de pols omhoog te houden terwijl de arts weerstand toepast
    als polspijn wordt gevoeld wanneer weerstand wordt toegepast, geeft dit aan dat een pees ontstoken is.
• finkelsteins test. Deze test omvat het maken van een vuist met de vingers die de duim en vervolgens buigen van de pols naar de pink. Pijn aan de duimzijde van de pols is een positieve indicatie van tendinitis in het polsgebied.

zie weke delen van de pols

in sommige gevallen kunnen medische beeldvormingstests worden uitgevoerd om polspeesitis te bevestigen.

reclame

medische beeldvormingstests voor Polspeesitis

gemeenschappelijke tests die worden gebruikt om peesletsel in de pols te evalueren en te bevestigen zijn echografie en / of magnetic resonance imaging (MRI).1

• een echografie kan onder verschillende hoeken van de pols worden uitgevoerd. Deze test biedt goede details van de getroffen pezen en hun omringende zachte weefsels.
• een MRI van de pols wordt meestal besteld als de arts zowel de pezen als hun omringende structuren, zoals botten en kraakbeen, wil evalueren.

zie Gids Voor Polsanatomie

degeneratie van een pees resulterend in tendinose kan ook worden gediagnosticeerd met behulp van dezelfde klinische en medische beeldvormingstests die worden gebruikt voor tendinitis.