Pancerz tarczycy i Synthroid są lekami stosowanymi w leczeniu niedoczynności tarczycy (niedoczynności tarczycy).
Synthroid jest najczęściej przepisywany, jednak niektórzy twierdzą, że tarczyca daje lepsze wyniki.
Jakie leczenie jest dla ciebie najlepsze?
Ten artykuł przegląda dowody na to, że oba mogą pomóc w podjęciu decyzji.
co to jest niedoczynność tarczycy i jak się ją leczy?
Pancerz tarczycy i Synthroid są leki stosowane w leczeniu niedoczynności tarczycy.
w tym stanie tarczyca jest niedoczynna, co oznacza, że wytwarzane są niewystarczające ilości hormonów tarczycy.
trzy główne hormony są mierzone w celu określenia, czy tarczyca działa prawidłowo: hormon stymulujący tarczycę (TSH), tyroksyna (T4) i, w pewnych okolicznościach, trijodotyronina (T3).
możesz przeczytać więcej o tych hormonach w tych przewodnikach do interpretacji poziomów TSH oraz poziomów T4 i T3.
należy pamiętać, że tarczyca produkuje głównie T4, mimo że aktywnym hormonem jest T3. Enzym w organizmie przekształca T4 w T3 w razie potrzeby.
obecnie nie ma lekarstwa na niedoczynność tarczycy i w większości przypadków leki będą musiały być przyjmowane na całe życie.
Pancerz tarczycy
Pancerz tarczycy jest marką wysuszonego ekstraktu tarczycy, wykonanego z suszonych i sproszkowanych gruczołów tarczycy, zwykle od świń.
zawiera mieszankę zarówno T4 (około 80%), jak i T3 (około 20%).
wysuszony ekstrakt tarczycy mierzy się w ziarnach.
jedno ziarno zawiera około 38 mikrogramów T4 i 9 mikrogramów T3. Ziarna mogą być pobierane w wielokrotnościach lub frakcjach (np. pół ziarna lub dwa ziarna) w celu uzyskania prawidłowej dawki.
wysuszony ekstrakt z tarczycy zawiera również niezmierzone ilości kalcytoniny, dijodotyroniny (T2) i monojodotyroniny (T1). Uważa się jednak, że składniki te nie mają żadnego znaczącego wpływu na organizm.
inne marki to:
- Nature-Throid
- WP tarczyca (wcześniej znana jako Westhroid-P)
- np tarczyca
Synthroid
Synthroid jest marką syntetycznego leku na tarczycę, znanego również jako sól sodowa lewotyroksyny.
zawiera tylko syntetyczny T4, który jest biologicznie identyczny z T4 wytwarzanym przez organizm. Po spożyciu Synthroid jest przekształcany przez organizm w T3, aktywny hormon tarczycy.
jest przyjmowany w formie tabletek i występuje w różnych dawkach.
Synthroid is one of the most popular, but other brand names include:
- Levothroid
- Levo-T
- Levoxyl
- Tirosint
- Unithroid
Synthetic T3
There is an additional thyroid medication called liothyronine.
This is a synthetic version of triiodothyronine or T3. Brand names are Cytomel or Tertroxin.
Summary: W celu badania czynności tarczycy mierzy się hormon stymulujący tarczycę (TSH), tyroksynę (T4) i trijodotyroninę (T3). Pancerz tarczycy i Synthroid są dwa główne leki stosowane w leczeniu niedoczynności tarczycy. Istnieje również trzeci rodzaj leku wykonany z syntetycznego T3.
dlaczego lekarze zmienili tarczycę na Synthroid?
wysuszony ekstrakt z tarczycy był oryginalnym lekiem stosowanym w leczeniu niedoczynności tarczycy.
w tym czasie hormony tarczycy nie były całkowicie poznane i brakowało wiarygodnych narzędzi diagnostycznych (badania krwi) do pomiaru poziomu krążenia we krwi.
prowadzi to do następujących problemów:
- trudności z określeniem właściwej dawki dla danego pacjenta.
- trudności z pomiarem dokładnej ilości T4 i T3 obecnych w wysuszonym ekstrakcie tarczycy.
w rezultacie dawka była często zbyt wysoka i często zgłaszano poważne działania niepożądane. Ponadto, z powodu niespójności w sile leków, niektórzy ludzie nie widzieli żadnej poprawy.
odwrotnie, Synthroid (lewotyroksyna) uważano za bezpieczną i spójną dawkę. Dwie rzeczy prowadzą do tego przełącznika:
- odkrycie, że większość T3 została przekształcona z T4 przez enzym w organizmie. Oznaczało to, że leki muszą zawierać tylko T4, aby były skuteczne.
- zaawansowane narzędzia diagnostyczne do pomiaru poziomu hormonów tarczycy we krwi. Naukowcy byli w stanie zobaczyć, że Synthroid jest skuteczny w normalizacji poziomu hormonów tarczycy we krwi (1).
podsumowanie: wysuszony ekstrakt z tarczycy był pierwszym rodzajem leku stosowanego w leczeniu niedoczynności tarczycy. Ostatecznie stworzono syntetyczny lek T4, który okazał się bezpieczniejszą i skuteczniejszą opcją.
Synthroid (lewotyroksyna) jest zalecanym leczeniem niedoczynności tarczycy i przepisywany przez większość lekarzy.
Amerykańskie Stowarzyszenie tarczycy wraz z innymi międzynarodowymi organizacjami tarczycy zgadzają się, że Synthroid jest najskuteczniejszą opcją leczenia.
nie ma mocnych dowodów sugerujących, że tarczyca Pancerna lub terapia skojarzona syntetycznymi T4 i T3 dają lepsze wyniki niż Synthroid u większości ludzi (1).
dokładniej, Synthroid jest zalecany ponad tarczycę, ponieważ jest:
- skutecznie zmniejsza objawy niedoczynności tarczycy
- ma minimalne skutki uboczne
- jest dobrze wchłaniany przez jelita (około 70-80%)
- zapewnia stały poziom hormonów tarczycy we krwi z minimalnymi skokami T3 lub T4
- jest niski koszt (2).
europejskie i Amerykańskie wytyczne również uznają, że eksperymentalne stosowanie syntetycznego T3 może przynieść korzyści niektórym osobom. Zostanie to omówione bardziej szczegółowo poniżej.
podsumowanie: aktualne wytyczne dotyczące Stowarzyszenia tarczycy zalecają Synthroid jako pierwszą opcję leczenia. Niewiele jest dowodów na poparcie stosowania tarczycy Zbrojnej nad Synthroidem.
czy niektórzy czują się lepiej na pancerzu?
anegdotyczne (osobiste) doniesienia twierdzą, że pancerz tarczycy prowadzi do zwiększenia poczucia dobrego samopoczucia i zmniejszenia objawów w porównaniu do Synthroid.
badania sugerują, że do 15% osób z niedoczynnością tarczycy nie widzi całkowitej poprawy na Synthroid (2, 3).
w podwójnie zaślepionym badaniu z udziałem 70 uczestników, osoby przyjmujące tarczycę Pancerną straciły prawie trzy funty więcej niż osoby przyjmujące Synthroid. Ponadto 49% uczestników stwierdziło, że preferuje tarczycę Pancerną w oparciu o poprawę objawów i samopoczucia psychicznego (4).
jest to jednak tylko jedno z wielu badań.
niewykluczone, że mały procent ludzi czuje się lepiej z pancerzem z powodu komponentu T3. To może mieć związek z genetyką.
niektórzy ludzie ze specyficznymi mutacjami genetycznymi mogą nie być w stanie ani przekształcić T4 w T3, ani przetransportować T3 do i z komórek z krwi. Badania krwi nie zawsze dokładnie odzwierciedlają poziom T3 wewnątrz tkanek, takich jak mózg i wątroba (5).
oznacza to, że ludzie mogą nadal odczuwać skutki uboczne niedoczynności tarczycy, ale wydaje się, że poziomy T3, T4 i TSH we krwi mieszczą się w normalnym zakresie.
podsumowanie: niektórzy twierdzą, że czują się lepiej podczas używania pancerza, ale istnieją ograniczone dowody na poparcie tej opinii. Możliwe, że zwiększone poczucie dobrego samopoczucia można przypisać niskiemu poziomowi T3.
czy pancerz jest lepszy, bo zawiera T3?
jednym z głównych argumentów przemawiających za użyciem pancerza jest to, że zawiera on zarówno T3, jak i T4.
możliwe, że mniejszość ludzi poradzi sobie lepiej na połączeniu terapii zastępczej T3 i T4. Jednak istnieje tylko niewielka ilość dostępnych dowodów na poparcie tej teorii (5).
u pacjentów, u których nie występuje złagodzenie objawów po zastosowaniu produktu Synthroid, zaleca się przeprowadzenie badania skojarzonego leczenia T4 i T3. Jest to badanie eksperymentalne i należy je przerwać, jeśli po trzech miesiącach nie obserwuje się żadnych pozytywnych wyników (3).
chociaż może to być korzystne, istnieją pewne problemy związane z używaniem pancerza tarczycy do zastąpienia T3, w tym:
- niespójne dawkowanie w pancerzu tarczycy: nadal mogą występować niespójności i problemy ze stabilnością w przygotowaniu pancerza tarczycy. Może to powodować wahania poziomu hormonów tarczycy we krwi.
- trudności z utrzymaniem poziomu T3: stosunek T4 do T3 w tarczycy Zbrojnej jest znacznie wyższy niż zwykle wydalany ze zdrowej tarczycy ludzkiej. Dodatkowo T3 nie trwa tak długo w organizmie i jest znacznie trudniejsze do utrzymania stałego poziomu.
poziom T3 może wzrosnąć lub stać się podwyższony i mogą wystąpić objawy, takie jak kołatanie serca i inne obserwowane w nadczynności tarczycy. Powolne uwalnianie lub wielokrotne dzienne dawki syntetycznego T3 mogą powodować znacznie bardziej spójne poziomy we krwi i mniej skutków ubocznych (2, 5).
podsumowanie: pewna subpopulacja pacjentów z niedoczynnością tarczycy może być lepsza w przypadku połączenia T4 i T3. Jednak najlepsze wyniki prawdopodobnie zostaną osiągnięte dzięki syntetycznemu T3. Stosunek T4 do T3 w pancerzu nie jest idealny dla ludzi i może prowadzić do skutków ubocznych związanych z podwyższonym poziomem T3.
czy Pancerz tarczycy jest lepszy, bo jest naturalny?
wiele holistycznych blogów twierdzi, że wysuszony ekstrakt z tarczycy jest lepszy, ponieważ jest naturalny.
jednak wszystkie te produkty zawierają syntetyczne wypełniacze do trzymania pigułki razem, co oznacza, że nigdy nie są w 100% naturalne (6).
ponieważ syntetyczne T4 i T3 są biologicznie identyczne z naturalnymi hormonami, wytwarzają dokładnie te same działania w organizmie (2).
jedyną różnicą jest to, że tarczyca Pancerna zawiera również kalcytoninę, T1 i T2, które mogą być biologicznie aktywne (co oznacza, że wywołują efekty w organizmie).
wydaje się jednak, że nie ma żadnych dowodów na to, że powodują one jakikolwiek znaczący wpływ w tych ilościach.
podsumowanie: syntetyczne hormony tarczycy są biologicznie identyczne z hormonami zwierzęcymi i będą wywoływać takie same efekty. Żadne tabletki nie są w 100% naturalne; wszystkie zawierają syntetyczne wypełniacze niezależnie.
Pancerz tarczycy vs Synthroid dla utraty wagi
Wiele osób z niedoczynnością tarczycy ma trudności z odchudzaniem.
utrata masy ciała często może pomóc przywrócić poziom hormonów tarczycy do normy. Można to osiągnąć zarówno dzięki Synthroidowi, jak i pancerzowi tarczycy.
jak wspomniano wcześniej, w badaniu na 70 osobach zaobserwowano większą utratę wagi u uczestników biorących udział w badaniu (4).
jednak było to tylko jedno badanie i wyniki te nie zostały jeszcze powtórzone.
aby uzyskać więcej informacji na temat zarządzania wagi z niedoczynnością tarczycy przeczytaj ten artykuł i ten.
podsumowanie: zarówno tarczyca, jak i Synthroid wspomagają odchudzanie, co może pomóc przywrócić poziom hormonów do normy.
skutki uboczne tarczycy Zbrojnej vs. Synthroid
jak w przypadku wszystkich leków, istnieją potencjalne skutki uboczne, czasami wynik jest zbyt wysoka dawka.
Synthroid skutki uboczne obejmują:
- niezamierzone odchudzanie
- przegrzanie i pocenie się
- nerwowość, lęk, drażliwość
- problemy trawienne, takie jak ból i biegunka
- bóle głowy
niektóre skutki uboczne tarczycy są podobne do Synthroid, ale obejmują również następujące:
- reakcje alergiczne
- ból w klatce piersiowej
- nieregularne bicie serca
- obrzęk rąk i stóp
- napady padaczkowe
nie zaleca się stosowania leku w czasie ciąży i należy go omówić z lekarzem.
podsumowanie: zarówno tarczyca, jak i Synthroid mają potencjalne skutki uboczne, w tym zwiększony apetyt, wypadanie włosów, bóle głowy i inne.
Synthroid
leki na tarczycę muszą być przyjmowane na całe życie, więc koszt może być ważnym czynnikiem.
cena zazwyczaj zmienia się w zależności od siły dawki. Za 30 tabletek (w USD):
- Synthroid: $27-$36.
- generyczna lewotyroksyna lub inne marki: $12-$35
- Pancerz tarczycy: $19.50-$50
podsumowanie: generyczna lewotyroksyna jest tańsza niż markowy Synthroid, podczas gdy pancerz tarczycy jest zazwyczaj najdroższą opcją.
tarczyca a Synthroid: jak wybrać, który jest dla ciebie najlepszy
pierwszą linią leczenia niedoczynności tarczycy powinien być Synthroid (lewotyroksyna).
jest to spowodowane możliwymi skutkami ubocznymi i brakiem dowodów na stosowanie zarówno tarczycy Zbrojnej, jak i terapii skojarzonej. Zasadniczo T3 podawany w lekach (Pancerz tarczycy) utrudnia regulację poziomu T3 we krwi. W rezultacie mogą wystąpić ostre lub przewlekłe działania niepożądane.
Synthroid wytwarza bardziej spójne poziomy hormonów i mniej skutków ubocznych. Dla większości ludzi Synthroid poprawi poziom hormonów tarczycy i objawy ustąpią.
mniejszość ludzi może nie znaleźć ulgi w objawach po zastosowaniu Synthroid. W takim przypadku może być uzasadnione eksperymentalne leczenie kombinacją syntetycznych T4 i T3 pod nadzorem endokrynologa.
chociaż istnieją anegdotyczne doniesienia o tym, że pancerz tarczycy przynosi lepsze wyniki, brakuje dowodów na to. Wydaje się, że użycie syntetycznego T3 jest bardziej niezawodne niż użycie pancerza.
należy zauważyć, że niedoczynność tarczycy związana z operacją tarczycy, rakiem lub ciążą może wymagać innego planu leczenia. Informacje zawarte w tym artykule dotyczą głównie idiopatycznych (nieznanego pochodzenia) lub autoimmunologicznych przyczyn niedoczynności tarczycy, takich jak choroba Hashimoto.