Armour Thyroid og Synthroid er medicin, der anvendes til behandling af hypothyroidisme (en underaktiv skjoldbruskkirtel).Synthroid er den mest almindeligt foreskrevne, men nogle hævder rustning skjoldbruskkirtlen giver bedre resultater.
så hvilken er den bedste behandling for dig?
denne artikel ser på beviserne for begge for at hjælpe dig med at beslutte.
Hvad er hypothyroidisme og hvordan behandles det?
Armour Thyroid og Synthroid er medicin, der anvendes til behandling af hypothyroidisme.
i denne tilstand er skjoldbruskkirtlen underaktiv, hvilket betyder, at der produceres utilstrækkelige mængder skjoldbruskkirtelhormoner.
tre hovedhormoner måles for at bestemme, om skjoldbruskkirtlen fungerer korrekt: skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH), Thyroksin (T4) og under visse omstændigheder triiodothyronin (T3).
Du kan læse mere om disse hormoner i disse vejledninger til fortolkning af TSH-niveauer og T4-og T3-niveauer.
det er vigtigt at huske, at skjoldbruskkirtlen producerer hovedsageligt T4, selvom det aktive hormon er T3. T4 omdannes til T3, når det er nødvendigt.
i øjeblikket er der ingen kur mod hypothyroidisme, og i de fleste tilfælde skal medicin tages for livet.
Armour Thyroid
Armour Thyroid er mærkenavnet for udtørret skjoldbruskkirtelekstrakt, lavet af tørrede og pulveriserede skjoldbruskkirtler, normalt fra svin.
den indeholder en blanding af både T4 (ca.80%) og T3 (ca. 20%).
udtørret skjoldbruskkirtelekstrakt måles i korn.
et korn indeholder ca.38 mikrogram T4 og 9 mikrogram T3. Korn kan tages i multipla eller fraktioner (f.eks. et halvt korn eller to korn) for at opnå den korrekte dosering.
udtørret skjoldbruskkirtelekstrakt indeholder også ikke-målte mængder calcitonin, diiodothyronin (T2) og monoiodothyronin (T1). Imidlertid menes disse komponenter ikke at have nogen signifikante virkninger i kroppen.
andre mærker omfatter:
- Nature-Throid
- hp Thyroid (tidligere kendt som Vestroid-P)
- NP Thyroid
Synthroid
Synthroid er mærkenavnet for en syntetisk skjoldbruskkirtelmedicin, også kendt som natrium.
den indeholder kun syntetisk T4, som er biologisk identisk med T4 produceret af kroppen. Når indtaget Synthroid omdannes af kroppen til T3, det aktive skjoldbruskkirtelhormon.
det er taget i pilleform og kommer i en række doser.
Synthroid is one of the most popular, but other brand names include:
- Levothroid
- Levo-T
- Levoxyl
- Tirosint
- Unithroid
Synthetic T3
There is an additional thyroid medication called liothyronine.
This is a synthetic version of triiodothyronine or T3. Brand names are Cytomel or Tertroxin.
Summary: Thyroidstimulerende hormon (TSH), Thyroksin (T4) og triiodothyronin (T3) måles for at teste thyroideafunktionen. Armour Thyroid og Synthroidare de to vigtigste medicin, der anvendes til behandling af hypothyroidisme. Der er også en tredje type medicin fremstillet af syntetisk T3.
hvorfor skiftede læger fra rustning skjoldbruskkirtlen til Synthroid?
udtørret skjoldbruskkirtelekstrakt var den originale medicin, der blev brugt til behandling af hypothyreoidisme.
i løbet af denne tid blev skjoldbruskkirtelhormoner ikke fuldstændigt forstået, og der manglede pålidelige diagnostiske værktøjer (blodprøver) til måling af cirkulerende niveauer i blodet.
dette fører til følgende problemer:
- vanskeligheder med at bestemme den korrekte dosis for den enkelte.
- vanskeligheder med at måle den nøjagtige mængde T4 og T3 til stede i udtørret skjoldbruskkirtelekstrakt.
som følge heraf var doseringen ofte for høj, og der blev ofte rapporteret om alvorlige bivirkninger. På grund af uoverensstemmelser i styrken af medicin så nogle mennesker ikke nogen forbedringer.
omvendt blev Synthroid antaget at give en sikker og konsistent dosis. To ting fører til denne kontakt:
- opdagelsen af, at de fleste T3 blev konverteret fra T4 via et ferment i kroppen. Dette betød, at medicin kun behøver at indeholde T4 for at være effektiv.
- de diagnostiske værktøjer til måling af blodniveauer af skjoldbruskkirtelhormoner avanceret. Forskere var i stand til at se, at Synthroid var effektiv til at normalisere blodniveauer af skjoldbruskkirtelhormoner (1).
Resume: udtørret skjoldbruskkirtelekstrakt var den første type medicin, der blev brugt til behandling af hypothyreoidisme. Til sidst blev en syntetisk T4-medicin oprettet og fundet at være en sikrere og mere effektiv mulighed.
bevis for brug af Synthroid over rustning skjoldbruskkirtlen?
Synthroid (levothyroksin) er den anbefalede behandling for hypothyroidisme og ordineret af de fleste læger.
American Thyroid Association sammen med andre internationale skjoldbruskkirtelorganisationer er enige om, at Synthroid er den mest effektive behandlingsmulighed.
Der er ingen stærke beviser for, at Armour Thyroid eller en kombinationsbehandling af syntetisk T4 og T3 giver bedre resultater end Synthroid hos de fleste mennesker (1).
mere specifikt anbefales Synthroid over Armour skjoldbruskkirtlen, fordi det:
- reducerer effektivt symptomer på hypothyroidisme
- har minimale bivirkninger
- absorberes godt af tarmen (omkring 70-80%)
- giver konsistente blodniveauer af skjoldbruskkirtelhormoner med minimale pigge af T3 eller T4
- er lav i omkostninger (2).
de europæiske og amerikanske retningslinjer anerkender også, at eksperimentel brug af syntetisk T3 kan gavne nogle mennesker. Dette vil blive diskuteret mere detaljeret nedenfor.
Resume: nuværende retningslinjer for skjoldbruskkirtelforening anbefaler Synthroid som den første behandlingsmulighed. Der er kun få beviser til støtte for brugen af Armour Thyroid over Synthroid.
føler nogle mennesker sig bedre på rustning skjoldbruskkirtlen?
undersøgelser tyder på, at op til 15% af personer med hypothyroidisme ikke ser fuldstændig forbedring af Synthroid (2, 3).
i en dobbeltblindet undersøgelse af 70 deltagere mistede de, der tog Armour Thyroid, næsten tre pund mere end dem, der tog Synthroid. 49% af deltagerne sagde også, at de foretrak Armour Thyroid baseret på forbedringer i symptomer og mental velvære (4).
Dette er dog kun en undersøgelse af mange.
det er muligt, at en lille procentdel af mennesker føler sig bedre med Armour Thyroid på grund af T3-komponenten. Dette kan have at gøre med genetik.
nogle mennesker med specifikke genetiske mutationer kan muligvis ikke konvertere T4 til T3 eller transportere T3 ind og ud af celler fra blodet. Blodprøver afspejler ikke altid nøjagtigt niveauerne af T3 inde i væv som hjerne og lever (5).
dette betyder, at folk stadig kan opleve bivirkningerne af hypothyreoidisme, men alligevel ser ud til at have blodniveauer af T3, T4 og TSH inden for de normale intervaller.
Resume: nogle mennesker hævder at føle sig bedre, når de bruger Armour Thyroid, men der er begrænsede beviser, der understøtter denne udtalelse. Det er muligt, at øgede følelser af velvære kan tilskrives lave T3-niveauer.
er rustning skjoldbruskkirtlen bedre, fordi den indeholder T3?
et af hovedargumenterne for brugen af Armour Thyroid er, at den indeholder T3 såvel som T4.
det er muligt, at et mindretal af mennesker vil gøre det bedre på en kombination af T3 og T4 erstatningsterapi. Der er dog kun en lille mængde beviser til rådighed til støtte for denne teori (5).
et forsøg med kombinationsbehandling med T4 og T3 anbefales til patienter, der ikke oplever symptomlindring på Synthroid. Dette er eksperimentelt og bør stoppes, hvis der ikke ses positive resultater efter tre måneder (3).
selvom det kan være gavnligt, er der nogle problemer forbundet med at bruge Armour Thyroid til at erstatte T3, herunder:
- inkonsekvent dosering i Armour Thyroid: der kan stadig være uoverensstemmelser og stabilitetsproblemer i forberedelsen af Armour Thyroid. Dette kan resultere i svingende blodniveauer af skjoldbruskkirtelhormoner.
- vanskeligheder med at opretholde T3-niveauer: forholdet mellem T4 og T3 i Armour Thyroid er meget højere end det, der typisk udskilles fra en sund human skjoldbruskkirtel. Derudover varer T3 ikke så længe i kroppen og er meget vanskeligere at opretholde et ensartet niveau.
T3 niveauer kan spike eller blive forhøjet og symptomer såsom hjertebanken og andre set i hyperthyroidisme kan forekomme. Langsom frigivelse eller flere daglige doser af syntetisk T3 vil sandsynligvis producere meget mere konsistente blodniveauer og færre bivirkninger (2, 5).
Resume: en bestemt underpopulation af hypothyroid patienter kan gøre det bedre på en kombination af T4 og T3. De bedste resultater opnås dog sandsynligvis med syntetisk T3. Forholdet mellem T4 og T3 i Armour Thyroid er ikke ideelt for mennesker og kan føre til bivirkninger forbundet med forhøjede T3-niveauer.
er rustning skjoldbruskkirtlen bedre, fordi det er naturligt?
mange holistiske blogs hævder, at udtørret skjoldbruskkirtelekstrakt er overlegen, fordi det er naturligt.
men alle disse produkter indeholder syntetiske fyldstoffer til at holde pillen sammen, hvilket betyder, at de aldrig er 100% naturlige (6).
fordi syntetiske T4 og T3 er biologisk identiske med de naturlige hormoner, producerer de nøjagtigt de samme handlinger i kroppen (2).
den eneste forskel er, at Armour Thyroid også indeholder calcitonin, T1 og T2, som kan være biologisk aktive (hvilket betyder, at de producerer effekter i kroppen).
der synes dog ikke at være noget bevis for, at de giver nogen signifikant effekt i disse mængder.
Resume: syntetiske skjoldbruskkirtelhormoner er biologisk identiske med dyrehormoner og vil producere de samme effekter. Ingen piller er 100% naturlige; alle indeholder syntetiske fyldstoffer uanset.
Armour Thyroid vs. Synthroid til vægttab
mange mennesker med hypothyroidisme har problemer med vægttab.
at tabe sig kan ofte hjælpe med at bringe skjoldbruskkirtelhormonniveauerne tilbage til det normale. Dette kan opnås med både Synthroid og Armour skjoldbruskkirtlen.
som tidligere nævnt så en undersøgelse af 70 personer større vægttab hos deltagere, der tog Armour Thyroid (4).
dette var dog kun en enkelt undersøgelse, og disse resultater er endnu ikke replikeret.
For mere information om styring af vægt med hypothyroidisme læs denne artikel og denne.
Resume: både Armour Thyroid og Synthroid fremmer vægttab, hvilket kan hjælpe med at bringe hormonniveauerne tilbage til det normale.
bivirkninger af Armour Thyroid vs. Synthroid
som med al medicin er der potentielle bivirkninger, nogle gange et resultat af, at doseringen er for høj.
Synthroid bivirkninger omfatter:
- utilsigtet vægttab
- overophedning og sved
- nervøsitet, angst, irritabilitet
- fordøjelsesproblemer
- hovedpine
nogle Armour thyroid bivirkninger ligner Synthroid, men omfatter også følgende:
- allergiske reaktioner
- brystsmerter
- uregelmæssig hjerterytme
- hævelse af hænder og fødder
- krampeanfald
Armour skjoldbruskkirtlen anbefales ikke under graviditet og bør drøftes med din læge.
Resume: både Armour Thyroid og Synthroid har potentielle bivirkninger, herunder øget appetit, hårtab, hovedpine og meget mere.
omkostningerne ved rustning skjoldbruskkirtlen vs. Synthroid
Thyroid medicin skal tages for livet, så omkostningerne kan være en vigtig faktor.
prisen varierer typisk afhængigt af dosisstyrken. Per 30 piller (i USD):
- Synthroid: $27-$36.
- generisk levothyroksin eller andre mærker: $12-$35
- Armour Thyroid: $19.50-$50
Resume: Generic levothyroksin er en af de mest populære billigere end mærkevarer Synthroid, mens armour skjoldbruskkirtlen er typisk den dyreste løsning.
Armour Thyroid vs. Synthroid: hvordan man vælger hvilken der er bedst for dig
den første behandlingslinje for hypothyroidisme bør være Synthroid (levothyroksin).
dette skyldes de mulige bivirkninger og manglende evidens for brugen af enten Armour Thyroid eller kombinationsbehandling. I det væsentlige gør T3 givet i medicin (Armour Thyroid) det vanskeligt at regulere T3-niveauer i blodet. Som følge heraf kan akutte eller kroniske bivirkninger forekomme.
Synthroid producerer mere konsistente hormonniveauer og færre bivirkninger. For de fleste mennesker, vil Synthroid korrigere thyreoideahormon niveauer og symptomer vil løse.
et mindretal af mennesker finder muligvis ikke symptomlindring med Synthroid. I dette tilfælde kan eksperimentel terapi med en kombination af syntetisk T4 og T3 være berettiget under tilsyn af en endokrinolog.
mens der er anekdotiske rapporter om rustning skjoldbruskkirtlen producerer overlegne resultater, er der mangel på beviser til støtte for dette. Det ser ud til, at brug af syntetisk T3 er mere pålidelig end brug af Armour Thyroid.
det skal bemærkes, at hypothyroidisme forbundet med skjoldbruskkirtelkirurgi, kræft eller graviditet kan kræve en anden behandlingsplan. Oplysningerne i denne artikel henviser hovedsageligt til idiopatisk (ingen kendt oprindelse) eller autoimmune årsager til hypothyroid, såsom Hashimotos sygdom.