când cabinetul medicului vă sună cu vestea că ați eșuat primul test prenatal de glucoză (zahăr din sânge), o mulțime de gânduri pot începe să vă curgă prin cap.
am greșit cu ceva? Eșecul unui test de glucoză înseamnă că am diabet? Ce fac după ce nu am reușit testul de glucoză?s-ar putea să te simți dezamăgit, frustrat și speriat. Și asta e normal! Dar un test de glucoză eșuat nu înseamnă întotdeauna că aveți diabet gestațional și, chiar dacă faceți acest lucru, dvs. și copilul dvs. puteți trăi o viață perfect sănătoasă.
deci, în timp ce așteptați în suspans pentru testul dvs. de trei ore, iată un mic sfat de la experții noștri despre ce să vă așteptați.
De ce am nevoie de un test de glucoză?
un test de glucoză în timpul sarcinii verifică pentru a vedea cât de bine absorb celulele corpului tău zahărul. Testul măsoară cantitatea de zahăr din sânge după consumarea unei cantități specifice de zahăr într-o anumită perioadă de timp. Un nivel ridicat de glucoză poate indica faptul că aveți diabet gestațional.
„efectuarea unui test de glucoză între 24 și 28 de săptămâni de sarcină este o parte de rutină a îngrijirii prenatale”, spune OhioHealth OB-GYN Sara Alderman, MD. „De asemenea, solicităm pacienților cu un indice de masă corporală crescut să facă testul fie la programarea prenatală inițială, fie la scurt timp după aceea. Prin screening precoce, putem identifica femeile care au diabet preexistent.”este posibil să nu aveți semne evidente de diabet gestațional, motiv pentru care este esențial să aveți îngrijire prenatală regulată de la un medic. Dacă simptomele sunt prezente, ele pot fi confundate cu alte simptome ale sarcinii, inclusiv epuizarea după mâncare, urinarea mai des și senzația de foame mai mult decât de obicei.
ce este diabetul gestational?
diabetul gestațional este un nivel ridicat de zahăr din sânge (glucoză) în timpul celui de-al doilea și al treilea trimestru de sarcină. Cauza exactă este necunoscută. Poate fi o combinație de factori, inclusiv genetica, creșterea hormonilor declanșați de sarcină care duc la rezistența la insulină și incapacitatea de a produce insulina suplimentară necesară pentru a compensa. „Până în săptămâna 26 de sarcină, femeile au nevoie de aproximativ două ori mai multă insulină decât în mod normal pentru a regla corect glicemia”, spune Alyssa Bixler, coordonatorul programului de diabet la OhioHealth McConnell Heart Health Center. „Această nevoie se triplează aproape până la sfârșitul sarcinii. Pentru unele femei, această cerere pe corp este prea mare.”
Alderman spune că diabetul gestațional este destul de comun. „Aproximativ 10% dintre femeile însărcinate dezvoltă diabet gestațional, iar acest număr crește.”
cum diferă primul și al doilea test de glucoză?
primul test de glucoză este de obicei un test de o oră care nu necesită post. Veți bea o băutură de glucoză de 50 de grame, așteptați o oră și apoi vi se va extrage sângele la cabinetul medicului dumneavoastră sau la un laborator. Rezultatele ambelor teste sunt disponibile în 24 de ore. Dacă primele rezultate ale testelor sunt ridicate, medicul dumneavoastră vă va solicita un test de glucoză de trei ore, pentru care va trebui să postiți și să beți o băutură de glucoză de 100 de grame. Vei avea apoi sângele extras după o oră, două ore, și trei ore.
trebuie să fac ceva între cele două teste de glucoză?
Nu! Ar trebui să-ți vezi viața ca de obicei între cele două teste. Subliniind prea mult sau schimbarea obiceiurilor de stil de viață poate face ca rezultatele să fie inexacte.
există modalități de a „trece” un test de glucoză de trei ore?
unii oameni încearcă să păcălească testul de trei ore pentru a obține o valoare trecătoare prin schimbarea dietei. E foarte important să nu faci asta. Poate fi periculos pentru tine și copilul tău. Amintiți-vă, un rezultat anormal al testului nu este nimic de care să vă fie rușine. Nu înseamnă că te dezamăgești pe tine sau pe copilul tău. Testul ajută doar medicul dumneavoastră să știe cum să aibă cea mai bună grijă pentru dvs. și copilul dvs. în timpul restului sarcinii.
poți să eșuezi primul test de glucoză și să treci al doilea?
da, este posibil să eșuezi primul test de glucoză, dar nu să eșuezi al doilea test. Acest lucru înseamnă doar că probabil nu aveți diabet gestațional.
ce este considerat un nivel ridicat de glucoză în testarea glucozei?
„medicii diferiți pot utiliza valori ușor diferite pentru a identifica pacienții cu risc de diabet gestațional”, spune OhioHealth OB-GYN Sara Alderman, MD. „Pentru testul de o oră, consider că orice peste 135 mg/dL este anormal. Dacă valoarea este peste 200, presupun că pacientul are diabet gestațional și îi trimit direct la un dietetician și specialist în medicină fetală maternă fără a solicita testul de trei ore.”Alderman spune în timpul testului de trei ore, intervalul normal pentru postul se schimbă la o oră, două ore și trei ore. Dacă un pacient are două sau mai multe valori anormale în timpul testului de trei ore, atunci testul general este considerat anormal. Medicul dumneavoastră vă va diagnostica probabil cu diabet gestațional dacă nu reușiți testul de trei ore.
cum poate diabetul gestațional să-mi afecteze copilul și pe mine?
diabetul gestațional prezintă riscuri atât pentru dumneavoastră, cât și pentru copilul dumneavoastră, dar cu un tratament adecvat în timpul sarcinii, puteți trăi amândoi vieți sănătoase.
- riscuri pentru copil: glicemie scăzută la naștere, naștere timpurie, greutate mare la naștere, icter și obezitate infantilă.
- riscuri pentru mama: Infecții ale tractului urinar, hipertensiune arterială, cezariană și preeclampsie, o afecțiune care poate pune viața în pericol legată de hipertensiunea arterială.
- riscuri pentru ambele: nașterea dificilă sau periculoasă a unui copil mai mare decât media și diabetul de tip 2 mai târziu în viață.Bixler spune că riscul pentru diabetul de tip 2 crește odată cu vârsta. Este mai probabil să apară la mamă în termen de 10 ani de la sarcină și la copilul ei oricând în adolescență sau la vârsta adultă. Diabetul este, de asemenea, asociat cu alte tulburări metabolice și afecțiuni conexe, cum ar fi creșterea în greutate și bolile de inimă. „A fi activ în familie și a te concentra pe gestionarea greutății scade riscul de a dezvolta diabet de tip 2”, spune ea.
sunt unele persoane mai predispuse la diabet gestational?
Bixler spune că orice femeie poate dezvolta diabet gestațional, dar există câțiva factori de risc cunoscuți. Acestea includ:
- sindromul ovarului polichistic.
- fiind supraponderali.
- fiind peste vârsta de 30 de ani.
- având trei sau mai multe sarcini.
- fiind de origine hispanică, afro-americană, nativă americană, din Asia de Sud sau de Est sau din Pacific.
- un istoric familial de diabet.
- nașteri anterioare ale bebelușilor de peste 9 kilograme.
„este important să înțelegeți că diabetul gestațional nu este vina dvs.”, spune Bixler. „Concentrați-vă pe tratament, nu pe cauză.”
cum este tratat diabetul gestational?
„există cinci aspecte ale tratamentului care vă pot ajuta să gestionați diabetul gestațional”, spune Bixler.
- dieta: Un dietetician vă poate ajuta să dezvoltați un plan de masă care să echilibreze carbohidrații, proteinele, grăsimile sănătoase și fibrele, astfel încât dvs. și bebelușul dvs. să primiți o nutriție adecvată, menținând în același timp nivelul de glucoză sub control. S-ar putea să trebuiască să vă schimbați foarte mult obiceiurile alimentare sau s-ar putea să nu. Nu trebuie să încetați să mâncați carbohidrați în întregime, alegeți carbohidrați de calitate, cum ar fi cerealele integrale, unele fructe, quinoa, laptele și iaurtul. De asemenea, ar trebui să fiți atenți la deserturi și să evitați băuturile bogate în zahăr, cum ar fi băuturile răcoritoare, lattele aromate, ceaiul dulce și sucul de fructe. Am inclus un infografic la acest articol cu unele swap-uri alimentare sănătoase pe care le puteți încerca!
- exercițiu: fii intenționat cu activitatea ta. Nu trebuie să fie obositor, ci doar să continuați să vă mișcați cel puțin 30 de minute pe zi. Încercați exerciții cu impact redus, cum ar fi mersul pe jos sau înotul.
- monitorizarea glicemiei: va trebui să vă verificați glicemia de aproximativ patru ori pe zi pentru a vă asigura că rămâne în siguranță pentru dvs. și copilul dumneavoastră.
- îngrijire prenatală regulată: ginecologul dvs. va fi un partener excelent prin acest proces. De asemenea, este posibil să vă viziteze un specialist în medicină fetală maternă. Medicii vă vor oferi monitorizarea și îngrijirea suplimentară de care aveți nevoie. „În general, numărul total de întâlniri va fi mai mare pentru femeile cu diabet gestațional, cu excepția cazului în care sunteți capabil să vă gestionați glicemia numai cu dietă”, spune Alderman. „Este posibil să trebuiască să aveți ecografii suplimentare și teste non-stres, care să verifice starea de sănătate a bebelușului dvs. sau chiar să livrați mai devreme de 40 de săptămâni.”
- medicamente: nu orice femeie va trebui să ia medicamente, dar ajută unele femei să țină pasul cu cererea suplimentară de insulină. Medicul dumneavoastră va stabili dacă medicamentul este potrivit pentru dvs. și cât de des va trebui să aveți întâlniri cu aceștia pentru a-l gestiona.
diabetul gestațional dispare după sarcină?
Da. Deși nu există nicio modalitate de a scăpa de diabetul gestațional în timpul sarcinii, în majoritatea cazurilor, acesta va dispărea în câteva ore după naștere. Medicul dumneavoastră va face un test de zahăr din sânge după naștere și din nou la șase săptămâni după naștere.
mi se va întâmpla din nou diabetul gestațional?
având diabet gestațional cu unul sarcina crește șansele de a avea cu sarcini ulterioare. Este posibil să nu fie posibil să preveniți diabetul gestațional, dar puteți fi proactiv monitorizând glicemia mai devreme în timpul sarcinii și stabilind obiceiuri sănătoase care vă vor ajuta să o gestionați.
un OB-GYN vă poate ajuta să înțelegeți mai bine diabetul gestațional. Pentru a găsi unul din apropierea dvs. care acceptă noi pacienți, vizitați OhioHealth.com.
