o fuziune Poterior / PLIF este o formă de chirurgie de fuziune spinală care este utilizată pentru a corecta o varietate de probleme ale coloanei vertebrale, inclusiv scolioza, spondilolisteza și boala degenerativă a discului.contrar credintei populare, coloana vertebrala nu este o linie dreapta. Când este privit din lateral, coloana vertebrală conține o serie de curbe blânde. Spatele inferior sau coloana lombară se înclină spre interior. Și, partea superioară a spatelui sau a coloanei vertebrale toracice, arcurile ușor înainte. Cu toate acestea, atunci când este privită din față, o coloană vertebrală sănătoasă pare dreaptă. De fapt, dacă coloana vertebrală se curbează chiar și la 10 grade de centru și lateral, aveți scolioză.
dar, ce se întâmplă atunci când coloana vertebrală se curbează chiar mai mult de 10 grade? Sau, când curbele spatelui inferior (cunoscute sub numele de lordoză) sau coloana vertebrală mijlocie (cunoscută sub numele de cifoză) devin extreme?
dacă aveți mai mult de 40 de grade de scolioză, cifoză sau lordoză, atunci pot apărea probleme grave. Este posibil să aveți:
- semne exterioare de deformare a coloanei vertebrale
- dureri severe de gât, spate sau picioare
- probleme cu mersul pe jos sau finalizarea sarcinilor de zi cu zi
- bărbie pe piept sindrom
- discuri rupte de presiune extremă
- probleme cu respirația sau funcția inimii
- pierderea controlului intestinului sau vezicii urinare
dacă acest lucru sună ca tine, un PLIF poate îmbunătăți foarte mult calitatea viața.
ce se elimină în timpul unei proceduri de fuziune posterioară / PLIF?
după cum sugerează și numele, chirurgul va efectua o fuziune posterioară / PLIF din spate sau din partea posterioară. Deși „L” din PLIF înseamnă lombar, medicul dumneavoastră poate efectua această procedură fie pe partea inferioară a spatelui, fie pe coloana vertebrală toracică. În acest caz, procedura este pur și simplu cunoscută sub numele de fuziune posterioară.
inainte de interventia chirurgicala a coloanei vertebrale, medicul dumneavoastra va efectua RMN-uri si scanari CT ale spatelui pentru a masura dimensiunea implantului. Chirurgul dvs. va accesa apoi coloana vertebrală din spate, folosind o incizie de 3 până la 6 inci. Retractoarele metalice vă vor ține ușor mușchii în lateral, expunându-vă vertebrele chirurgului. Dacă chirurgul dvs. dorește să utilizeze șuruburi pediculare, atunci el sau ea le va introduce acum. Mai exact, șuruburile vor fi plasate deasupra și dedesubtul locului de fuziune.
acum, operația de fuziune posterioară / PLIF poate începe. Chirurgul vă va îndepărta:
- Lamina: teaca osoasă care înconjoară canalul spinal și vă protejează măduva spinării și rădăcinile nervului spinal.
- articulații fațete: balama în care se întâlnesc două vertebre. (Chirurgul dvs. va tăia articulațiile fațetelor numai dacă aveți nervi ciupiți de scolioză, cifoză sau lordoză.)
- discuri deteriorate: pernele cauciucate dintre fiecare set de vertebre. (Chirurgul dvs. va elimina numai discurile care sunt bombate sau au hernie de la starea dumneavoastră. Dacă medicul dumneavoastră îndepărtează un disc, atunci un implant va acoperi spațiul discului.)
apoi, chirurgul dvs. va atașa tije metalice la șuruburile pediculului (dacă este necesar). Aceste tije permit medicului dumneavoastră să realinieze coloana vertebrală, ajustând orice curbură anormală și aliniind orice vertebre alunecate.
cum funcționează procesul de fuziune în timpul unei fuziuni posterioare / PLIF?
cu tijele în poziție, medicul dumneavoastră va introduce o grefă osoasă în spațiul inter-corp. (Spațiul inter-corp este pur și simplu decalajul care există între două vertebre.) Medicul dumneavoastră poate lua acest material de grefă osoasă de la șoldul pacientului (cunoscut sub numele de autogrefă) sau de la o bancă donatoare (cunoscută sub numele de alogrefă).în plus, chirurgul dvs. poate alege să utilizeze o cușcă pentru a livra grefa osoasă în spațiul inter-corp. Pe măsură ce țesutul osos nou se dezvoltă, acesta va crește prin „barele” cuștii pentru a se contopi cu vertebrele.
Dacă aveți osteoporoză, medicul dumneavoastră poate adăuga o proteină specială grefei osoase. Această proteină va face orice oase slăbite și mai puternice.
cu timpul potrivit, vertebrele se vor uni. Acest lucru creează o coloană vertebrală care curbează cantitatea potrivită și are o stabilitate permanentă.
care sunt avantajele fuziunii posterioare / PLIF?
anumite tipuri de deformare a coloanei vertebrale răspund cel mai bine la o fuziune posterioară / PLIF sau abordare posterioară. Cea mai bună abordare pentru tine va depinde foarte mult de natura curburii tale. Cu toate acestea, atunci când un Posterior / PLIF este combinat cu un Alif (sau fuziune anterioară/frontală), ratele de succes sunt în afara graficelor. În afară de a oferi o ușurare eficientă, vă puteți aștepta să vă bucurați de următoarele beneficii:
- minim invaziv: progresele în tehnicile și materialele chirurgicale au făcut ca această procedură să fie minim invazivă pentru unii pacienți. Aceasta înseamnă mai puține cicatrici, dimensiuni mai mici ale inciziei și mai puține pierderi de sânge.
- mai puțină durere postoperatorie: mai puțină traumă a spatelui duce la mai puțină durere în perioada de vindecare. Acest lucru se traduce, de asemenea, într-o recuperare mai rapidă. Puteți reveni la activitățile de zi cu zi în cel mai scurt timp.
- deformare & corectarea durerii: O fuziune posterioară / PLIF poate inversa semnele vizibile ale deformărilor coloanei vertebrale și poate restabili funcția inimii și a plămânilor. În plus, chirurgul dvs. poate îndepărta cu ușurință discurile deteriorate în timpul procesului și poate decomprima nervii ciupiți.
- stabilitate durabilă: în plus, materialele de fuziune, inclusiv cârlige, tije, șuruburi și grefe, asigură că coloana vertebrală este stabilă pentru anii următori.
ai nevoie de o fuziune posterioară / PLIF? Contactați Dr. Jason Lowenstein, chirurg scolioză premiat, pentru a vă recupera viața de la deformarea coloanei vertebrale!
mă calific pentru o fuziune posterioară sau o fuziune Inter-lombară posterioară?
este posibil să aveți nevoie de o fuziune posterioară/PLIF dacă aveți:
- scolioză: dacă aveți mai mult de 45 de grade de scolioză după atingerea maturității osoase; sau dacă scolioza pediatrică (>45 de grade) nu a răspuns la scolioza.
- cifoză: dacă aveți cifoză degenerativă din boala degenerativă a discului sau mai mult de 45 de grade de cifoză. (Osteotomiile sunt forme comune de corecție pentru cifoză. Un PLIF este adesea partea a II-a a acestei intervenții chirurgicale.)
- lordoză: Dacă aveți mai mult de 45 de grade de lordoză în partea inferioară a spatelui.
- spondilolisteză: dacă aveți>5o% alunecare înainte cu o vertebră alunecată.
cu toate acestea, nu fiecare pacient se va califica pentru o fuziune posterioară / PLIF. Dacă fumați țigări; aveți o infecție spinală sau o tumoare; sau suferiți de alergii la materialele chirurgicale utilizate în timpul procedurii, atunci alte tratamente pot funcționa mai bine pentru dumneavoastră.
pentru a afla dacă vă calificați pentru o fuziune posterioară / PLIF, contactați Dr. Jason Lowenstein, MD astăzi! Dr. Lowenstein este un chirurg de coloană vertebrală certificat de consiliu, care a câștigat peste un deceniu de experiență chirurgicală și recunoaștere. El este considerat pe scară largă ca un expert și inovator în domeniul chirurgiei scoliozei minim invazive. Pentru a obține tratamentul pe care îl meritați, contactați echipa Lowenstein astăzi!