celulită: perspective actuale în Fiziopatologie și management clinic

celulita este o infecție bacteriană a pielii și a țesuturilor moi care apare atunci când bariera fizică a pielii, sistemul imunitar și/sau sistemul circulator sunt afectate. Diabetul, obezitatea și bătrânețea sunt asociate cu defecte în toate aceste domenii și, ca urmare, sunt factori predispozanți majori pentru celulită. În această revizuire, rezumăm perspectivele actuale în fiziopatologia celulitei și punem în perspectivă orientările olandeze privind managementul clinic al celulitei extremităților inferioare. Sunt discutate dovezi recente privind strategiile de diagnostic, a căror importanță este subliniată de constatările că insuficiența venoasă, eczema, tromboza venoasă profundă și guta sunt frecvent confundate cu celulita. Alegerile antibiotice empirice sunt concepute pe fondul unei prevalențe scăzute a Staphylococcus aureus multirezistent. Sunt discutate, de asemenea, agenți antimicrobieni noi înregistrați pentru celulită. Recidivele apar frecvent datorită prevalenței ridicate a factorilor de risc asociați cu celulita în combinație cu apariția leziunilor limfatice post-inflamatorii persistente. În cele din urmă, identificăm lacunele de cunoștințe care, dacă sunt abordate, vor avansa înțelegerea fiziopatologiei celulitei și vor îmbunătăți managementul clinic al acesteia.