debitul Cardiac
debitul Cardiac este volumul de sânge pompat de inimă pe minut și este produsul cantității de sânge pe ritm cardiac (numit volum de accident vascular cerebral) ori numărul de bătăi cardiace într-un minut (ritm cardiac).
cum calculezi CO?
debitul Cardiac este produsul a două variabile, volumul accidentului vascular cerebral și ritmul cardiac. Ritmul cardiac este pur și simplu un număr de câte ori o inimă bate pe minut. Volumul accidentului vascular cerebral este cantitatea de sânge circulată de inimă cu fiecare bătaie. Formula pentru aceasta este exprimată ca CO = SV X HR.
Ce este o ieșire cardiacă normală?
pentru o dimensiune medie de adult (70 kg) în repaus, acest flux de sânge din inimă în circulație ar fi de aproximativ 5 litri pe minut. În timpul exercițiilor severe poate crește până la peste 30 L/min, deși nu este în stare proastă! Miguel Indurain („Big Mig”), care a câștigat Turul Franței în cinci ani succesivi, a avut o frecvență cardiacă de repaus de 28 de bătăi pe minut și și-ar putea crește debitul cardiac la 50 de litri pe minut și ritmul cardiac la 220 de bătăi pe minut.
de ce se măsoară debitul Cardiac?
este frecvent necesar să se evalueze starea circulației unui pacient. O problemă clinică comună este cea a hipotensiunii arteriale (tensiune arterială scăzută); aceasta poate apărea deoarece debitul cardiac este scăzut și/sau din cauza rezistenței vasculare scăzute. Această problemă poate apărea la o gamă largă de pacienți, în special la cei din chirurgie, în terapie intensivă sau Unități de dependență postoperatorie ridicată. La acești pacienți cu risc crescut, de obicei, va fi necesară o monitorizare mai cuprinzătoare, inclusiv tensiunea arterială și debitul cardiac.
cum afectează debitul Cardiac perfuzia?
debitul cardiac este, de asemenea, unul dintre factorii determinanți ai cantității de oxigen livrat din plămâni către țesuturile organismului. Dublarea debitului cardiac dublează oxigenul livrat țesuturilor. Dacă debitul cardiac scade, oxigenul livrat organelor, cum ar fi creierul, poate fi inadecvat și poate provoca niveluri scăzute de oxigenare celulară (hipoxie), care poate provoca insuficiență tisulară și de organ.
pentru ce sunt cruciale măsurătorile debitului cardiac?
monitorizarea intervențiilor terapeutice:
stabilirea stării hemodinamice inițiale a pacientului și măsurarea răspunsului la diferite intervenții terapeutice, cum ar fi: transfuzia fluidă și utilizarea medicamentelor inotrope și vasoactive pentru susținerea inimii și circulației.
Managementul fluidelor:
monitorizarea continuă a volumului de accident vascular cerebral, modificarea volumului de accident vascular cerebral și variația volumului de accident vascular cerebral (SVV%) oferă informații puternice atât despre starea fluidelor pacientului, cât și despre răspunsul hemodinamic real la administrarea de lichide în ceea ce privește tensiunea arterială și / sau modificările debitului cardiac.
îmbunătățirea rezultatelor pacientului:
cunoașterea debitului cardiac și a conținutului de oxigen arterial permite calcularea livrării sistemice continue de oxigen în organism. Evitarea fluxului sanguin scăzut și a administrării scăzute sau excesive de lichide reduce șansa de acumulare a deficitului de oxigen în timpul intervenției chirurgicale. Evitarea datoriei chirurgicale de oxigen datoria de oxigen sau, dacă este suportată intraoperator, asigurarea rambursării rapide și complete a oricărei datorii de oxigen acumulate s-a dovedit a reduce semnificativ incidența complicațiilor și durata șederii spitalului.