printre manifestările fizice ale stresului de zi cu zi, medicii iau în considerare dishidroza, o afecțiune a pielii cunoscută și sub numele de eczemă dishidrotică. Această tulburare se manifestă inițial prin blistere lichide (vezicule) pe palmele mâinilor, pe tălpile picioarelor sau pe ambele.
blisterele durează aproximativ douăzeci de zile și provoacă mâncărime intense și senzație de arsură. Pielea devine inflamată, apare dermatită și se formează fisuri care provoacă durere.
după remisiune, zona afectată este fulgi până când se formează o piele nouă. La unii oameni predomină faza veziculară, iar la alții faza descuamativă cu formarea fisurilor.
eczema dishidrotică are de obicei un curs cronic, deoarece dispare pentru perioade prelungite de timp și reapare ciclic, adesea în situații de tensiune nervoasă sau stres.
dacă este complicată de o infecție bacteriană, se pot forma vezicule eritematoase și pustule. În acest fel, tratamentul ar putea fi puțin mai lung și mai dificil.
cauze și factori de risc
cauza nu este pe deplin cunoscută. Pentru o vreme s-a crezut că este cauzată de o tulburare de transpirație, de unde și denumirea de dishidroză, totuși această ipoteză nu este considerată valabilă astăzi.
poate fi asociat cu dermatită atopică și afecțiuni alergice, cum ar fi astmul și rinita alergică. Erupțiile pot fi sezoniere la persoanele cu alergii.
există factori de risc, printre care:
– a fi femeie. Au o incidență mai mare a dishidrozei.
– stres. Totul indică faptul că este mai frecvent atunci când există stres.
– expunerea la sărurile metalice. La crom, cobalt și nichel
– alergii sezoniere. Un exemplu este febra fânului.
– Contact. Expunerea la apă, detergenți și solvenți. Este recomandabil să protejați mâinile.
– vreme caldă. Se estimează că acest diagnostic este mai frecvent în climatele calde și primăvara și vara.
tratamentul
tratamentul poate include creme sau unguente cu corticosteroizi, comprese, antihistaminice sau fototerapie.
creme sau unguente cu corticosteroizi. Pentru a ajuta la accelerarea dispariției și îmbunătățirea aspectului blisterelor. Și pentru a trata fisurile și fisurile care apar atunci când blisterele se usucă. În cazuri mai severe pot fi indicate steroizi orali.
comprese. Acestea pot fi umede sau reci pentru a ameliora mâncărimea, pentru a crește eficacitatea cremelor topice și pentru a minimiza blisterele.
antihistaminice. Cum ar fi difenhidramina sau loratadina, pentru ameliorarea pruritului.
fototerapie. Poate fi recomandat un tip special de terapie cu lumină ultravioletă numită psoralen plus ultraviolet light a (PUVA). Tratamentul combină expunerea la lumina ultravioletă (fototerapie) cu medicamente care ajută pielea să fie mai receptivă la efectele luminii ultraviolete (psoralens). Un nou tip de lumină ultravioletă B cunoscut sub numele de ultraviolet cu bandă îngustă B poate fi, de asemenea, indicat.
unguente imunosupresoare. Medicamentele, cum sunt tacrolimus și pimecrolimus, pot fi utile dacă alte opțiuni de tratament nu au dat rezultate.
injecții cu toxină botulinică. Injecțiile cu toxină botulinică pot fi recomandate pentru tratamentul cazurilor mai severe.
prevenirea este mai bună decât vindecarea
deoarece cauza dishidrozei este în general necunoscută, nu există o modalitate dovedită de prevenire a acesteia. Cu toate acestea, gestionarea stresului și evitarea expunerii la sărurile metalice, cum ar fi cromul și nichelul, pot ajuta la prevenirea acestuia.
* Dr. Rosi Flom este dermatolog, membru internațional al Academiei Americane de Dermatologie, membru cu drepturi depline al Societății argentiniene de Dermatologie.