urolog certificat de bord și expert în sănătate sexuală pentru bărbați Paul Turek, MD, a fost pionier în multe tehnici minim invazive pentru tratamentul EDO. El este unul dintre liderii mondiali de gândire cu privire la diagnosticul și tratamentul acestei afecțiuni. Dr. Turek poate trata EDO în timpul unei proceduri de o oră numită rezecție transuretrală a conductelor ejaculatorii (TURED). Prin eliminarea obstrucției, Dr. Turek vă poate ajuta să vă atingeți obiectivele de a avea un copil biologic.
care sunt canalele ejaculatorii?
în timpul ejaculării, două canale transportă materialul seminal de la veziculele seminale la uretra, unde iese din penis în ejaculare. Un blocaj sau obstrucție se poate dezvolta în unul sau ambele canale Ejaculatoare, împiedicând sperma să intre în ejaculare. Uneori canalele sunt blocate de la naștere (adică congenitale) și în alte cazuri sunt dobândite.Dr. Turek a descris mai multe tipuri de EDO. EDO complet sau clasic este obstrucția ambelor conducte și prezintă volume ejaculate scăzute în stabilirea fără spermă sau azoospermie. Edo incomplet sau parțial este obstrucția uneia dintre conducte sau obstrucția parțială a ambelor conducte. În acest caz, sperma ejaculată este prezentă, dar volumul, numărul și motilitatea sunt de obicei scăzute. Edo funcțional se prezintă ca obstrucție clasică a canalului ejaculator fără dovezi anatomice ale unui blocaj fizic.
Tabelul 1: Classification of Ejaculatory Duct Obstruction By Semen Analysis
| Incomplete or Partial | Complete | Functional | |
|---|---|---|---|
| Ejaculate volume | Low or Low-normal | Low | Low |
| Sperm count | Low | Absent | Absent or low |
| Sperm motility | Low | Absent | Absent or low |
| Ejaculate fructose | Present | Absent | Absent sau scăzut |
cum este diagnosticată obstrucția canalului ejaculator?
diagnosticarea EDO implică o istorie sexuală și medicală completă și examinarea fizică a testiculelor și organelor genitale, precum și teste de laborator care examinează analiza materialului seminal și hormonii de reproducere, inclusiv hormonul de stimulare a foliculului (FSH) și nivelurile de testosteron.
ecografia transrectală (TRUS) este instrumentul medical folosit pentru a ajuta la diagnosticarea cazurilor suspecte de EDO. Poate dezvălui vezicule seminale dilatate, chisturi care blochează canalele ejaculatorii sau calcificări în conducte. Dar, după cum au arătat cercetările Dr.Turek, TRUS singur nu este suficient pentru a face diagnosticul în multe cazuri. El a descoperit că TRUS este foarte bun în a sugera că obstrucția este prezentă, similar cu a face o fotografie instantanee cu o cameră foto. Cu toate acestea, ar trebui utilizat în combinație cu alte tehnici de diagnosticare care oferă o imagine mai „dinamică” a sistemului pentru a face un diagnostic cu adevărat precis. Aceste tehnici adjuvante includ aspirația spermei veziculelor seminale, veziculografia seminală ghidată de TRUS, cromotubarea canalului ejaculator și manometria canalului ejaculator.
aspirația spermei veziculei seminale implică examinarea fluidului din vezicula seminală pentru a confirma dacă se produce sperma. Găsirea unui număr mare de spermatozoizi în lichidul vezicular seminal sugerează o obstrucție. Cu toate acestea, această tehnică nu ajută la identificarea locului blocajului sau la diferențierea blocajului fizic și a obstrucției funcționale. Adăugarea tehnicilor de cromotubare și măsurare a presiunii canalului ejaculator (manometrie) ajută foarte mult Dr.Turek să distingă cu exactitate cazurile EDO datorate blocajului care poate fi tratat chirurgical de cele care sunt disfuncționale și nu vor răspunde la intervenții chirurgicale. Acest lucru îl ajută să evite intervențiile chirurgicale inutile ori de câte ori este posibil.
tratarea obstrucției canalului ejaculator
în timpul TURĂRII, conductele sunt deschise pentru a permite curgerea normală a ejaculatului. Cel puțin 75% dintre bărbații care suferă TURED vor avea o îmbunătățire semnificativă a calității materialului seminal și se poate aștepta o rată de sarcină naturală de 30%.
dacă obstrucția nu poate fi reparată, pot fi luate în considerare tehnici de recuperare a spermei și sperma utilizată pentru sarcină cu FIV-ICSI. Dr. Turek poate examina aceste opțiuni împreună cu dvs. și vă poate ajuta să decideți cum să procedați.
contactați clinica Turek
Dacă aveți simptome de EDO și doriți să le discutați cu un furnizor de sănătate sexuală de încredere pentru bărbați, Dr.Turek vă invită să vizitați clinica Turek. Contactați-ne astăzi pentru a programa o întâlnire.