sursa imaginii
mulți sunt șocați să afle cât de frecvente sunt avorturile spontane, în special cele care apar la începutul primului trimestru de sarcină. De fapt, 10-15% din toate sarcinile recunoscute clinic se vor termina într-un anumit tip de avort spontan, iar majoritatea acestor avorturi sunt considerate precoce.
acesta poate fi un eveniment profund supărător și sfâșietor pentru femei și familiile lor, făcând avortul spontan un subiect dificil de abordat. Avorturile pot apărea din mai multe motive diferite, dintre care majoritatea sunt incontrolabile, în momente diferite ale unei sarcini. Două tipuri diferite DE SARCINI clasificate ca avorturi spontane timpurii includ:
sarcina chimică
Din păcate, avorturile spontane în primul trimestru de sarcină sunt foarte frecvente și apar în aproape 10% din sarcinile recunoscute. Aproximativ 50-75% din aceste avorturi spontane din primul trimestru sunt sarcini chimice, care apar la scurt timp după implantare sau în jurul celei de-a cincea săptămâni de gestație.
mulți pacienți nu vor avea nici măcar simptome în timpul unei sarcini chimice, deoarece hormonul de sarcină hCG (gonadotropina corionică umană) este foarte scăzut în niveluri, iar alții s-ar putea confrunta doar cu o perioadă mai grea sau cu un ciclu menstrual târziu. Alții ar putea avea un test de sarcină pozitiv, dar vor experimenta apoi sângerări abundente și vor avea un test de sarcină negativ la scurt timp după aceea.
cel mai important lucru de înțeles despre avorturile spontane din primul trimestru este că, de obicei, nu puteți face nimic pentru a le preveni. Dacă intenționați să rămâneți gravidă, întâlniți-vă în prealabil cu OB/GYN pentru a vă revizui istoricul medical și a discuta modalități de optimizare a sănătății înainte de concepție. Luarea unei vitamine prenatale zilnice cu cel puțin 400 micrograme de acid folic înainte de a rămâne gravidă este un aspect important.
sarcina ectopică
când o sarcină se implantează în afara uterului, se numește sarcină ectopică. Cele mai multe dintre acestea apar în trompa uterină, dar ovulul fertilizat ar putea, de asemenea, să se implanteze în sau lângă colul uterin, ovar sau o cicatrice anterioară de cezariană.unii factori de risc pot include antecedente de sarcină ectopică, boală inflamatorie pelvină sau infecții pelvine, sterilizare, fertilizare in vitro și prezența unui dispozitiv intrauterin.
simptomele unei sarcini ectopice includ adesea sângerări vaginale cu sau fără dureri abdominale. Sângerarea vaginală poate fi ușoară sau un flux mai greu similar cu un ciclu menstrual. Dacă durerea abdominală este prezentă, este de obicei localizată într-o parte a pelvisului, dar poate fi, de asemenea, difuză și severă dacă sarcina ectopică se rupe.
sarcinile ectopice sunt diagnosticate prin niveluri de hCG în plus față de o ecografie vaginală. În cazul unei sarcini ectopice, tratamentul poate include o intervenție chirurgicală sau un medicament numit metotrexat pe baza situației clinice. Dacă sunt lăsate netratate, aceste sarcini pot fi periculoase, deoarece trompa uterină nu are suficient spațiu pentru a găzdui un embrion în creștere.
Cum pot complicațiile factorului Rhesus (Rh) să provoace un avort spontan?
factorul Rhesus (Rh) este ceea ce determină dacă aveți un tip de sânge negativ sau pozitiv și poate fi uneori un produs secundar al unui avort spontan. Deși nu există o asociere clară între tipul de sânge și riscul de avort spontan, este important să vă cunoașteți tipul de sânge dacă aveți un avort spontan și doriți să evitați riscul în sarcinile ulterioare.
dacă o mamă Rh negativă poartă un copil Rh pozitiv sau are hemoragie semnificativă în timpul sarcinii, corpul mamei ar putea forma anticorpi împotriva proteinei de pe globulele roșii ale bebelușului. Dacă nu este recunoscut, copilul ar putea continua să dezvolte anemie in-utero.
Din fericire, acest lucru poate fi prevenit printr-o injecție de imunoglobulină anti-D sau Rhogram. Acest lucru împiedică organismul să dezvolte anticorpi care atacă copilul.
trebuie să văd un medic dacă am un avort spontan?
multe sarcini chimice vor rămâne nerecunoscute; prin urmare, nu este necesară o evaluare clinică ulterioară decât dacă aveți mai mult de trei pierderi recurente.
dacă aveți o sarcină intrauterină confirmată pe baza unei ecografii și suspectați un avort spontan, ar trebui să fiți reevaluat de OB / GYN. În timp ce depistarea este frecventă în timpul primului trimestru, în special în timpul implantării uterine, orice sângerare similară fluxului menstrual sau durerii abdominale severe necesită o examinare. Dacă nu ați avut anterior o întâlnire preconcepută cu medicul dumneavoastră, ar putea fi benefic să faceți acest lucru după ce ați suferit o pierdere de sarcină pentru a discuta despre sănătatea dvs. (și a partenerului dvs.).
sarcinile ectopice necesită evaluare clinică datorită naturii sarcinii. Dacă aveți o sarcină ectopică și nu faceți o programare, riscați să vă rupeți organele sau să pierdeți mult sânge.
S-ar putea să aveți nevoie de o dilatare și chiuretaj (cunoscut în mod obișnuit ca D&C) dacă pierdeți 13 săptămâni sau mai mult în timpul sarcinii. Această procedură chirurgicală elimină toate țesuturile de sarcină din uter.