băieții au de patru ori mai multe șanse decât fetele să fie diagnosticați cu tulburare de spectru autist (TSA), totuși un număr tot mai mare de cercetări arată că afecțiunea este mai frecventă la fete decât se credea anterior, sugerând cu tărie că sunt necesare noi metode pentru a diagnostica tulburarea la vârste mai tinere.
un nou studiu de la Spitalul de copii din Philadelphia (CHOP) a examinat diferențele în modul în care fetele și băieții din spectrul autismului au folosit anumite tipuri de cuvinte în timpul povestirii. Acest studiu a constatat că fetele autiste au folosit semnificativ mai multe cuvinte „proces cognitiv”, cum ar fi „gândește” și „cunoaște” decât băieții autiști, în ciuda severității comparabile a simptomelor autismului. Rezultatele au fost publicate recent în revista Molecular Autism.
autorii sugerează că identificarea diferențelor ca acestea deschide ușa pentru a se asigura că fetele cu TSA primesc diagnosticul și sprijinul de care au nevoie pentru a obține cea mai bună calitate a vieții.”pentru a pune aceste constatări în context, este important să înțelegem că, deoarece fetele tind să prezinte trăsături diferite decât băieții autiști, ele sunt adesea diagnosticate incorect sau ratate în întregime de instrumentele standard de diagnosticare. Această discrepanță distorsionează, de asemenea, literatura de cercetare”, a explicat autorul principal Julia Parish-Morris, PhD, om de știință în Centrul pentru cercetarea autismului și membru al facultății în departamentele de Psihiatrie a copilului și Biomedical & Informatică de sănătate la CHOP. „Studiile privind autismul au inclus istoric de trei până la șase ori mai mulți bărbați decât femeile. Aceasta înseamnă că nu știm încă suficient despre diferențele de gen în autism și, prin urmare, ne lipsesc fetele ale căror trăsături diferă de cele ale băieților.”
un diagnostic greșit înseamnă că multe fete nu primesc intervenție timpurie și că intervențiile standard ar putea să nu fie adecvate pentru satisfacerea nevoilor unice ale fetelor. Multe femei cu autism nu sunt diagnosticate până când nu sunt adulte și raportează provocări sociale semnificative și un sentiment profund de a fi diferite de colegii lor în curs de dezvoltare.
„autismul este o afecțiune socială diagnosticată folosind un comportament observabil, așa că am vrut să studiem o abilitate observabilă care se referă la capacitatea socială”, a spus Parish-Morris. „Am ales povestirea pentru că implică mult mai mult decât gramatică și vocabular; se bazează pe un sentiment de adecvare socială și aruncă lumină asupra a ceea ce vorbitorii decid că este important să transmită.”
cercetătorii s-au concentrat asupra modului în care participanții au folosit substantive (cuvinte obiect) în comparație cu cuvintele procesului cognitiv, deoarece studiile anterioare au constatat că utilizarea redusă a cuvintelor procesului cognitiv a prezis provocări sociale în TSA. Deși studiile anterioare au folosit în principal eșantioane masculine, rezultatele s-au presupus că se generalizează la fete, iar studiile anterioare cu TSA nu au inclus niciodată suficiente fete pentru a testa dacă diferențele de sex care există între indivizii în curs de dezvoltare persistă la cei cu TSA.Parish-Morris și coautorii ei au studiat 102 copii de vârstă școlară fluenți verbal, care fie aveau un diagnostic de TSA (21 de fete și 41 de băieți), fie se dezvoltau în mod obișnuit (19 fete și 21 de băieți) și erau potriviți în funcție de vârstă, IQ și educația maternă. Copiii au văzut o secvență de imagini care implică un pescar, o pisică și o pasăre și au spus o poveste bazată pe ceea ce au văzut.
rezultatele au arătat că fetele autiste au folosit semnificativ mai multe cuvinte de proces cognitiv decât băieții autiști, chiar și atunci când aveau niveluri similare de severitate a autismului. Fetele cu TSA și fetele tipice au folosit un număr comparabil de cuvinte de proces cognitiv. Interesant este că băieții și fetele autiste au folosit mai multe substantive decât copiii în curs de dezvoltare, demonstrând povestiri axate pe obiecte. Astfel, fetele autiste au arătat un profil narativ unic care s-a suprapus cu fetele și băieții tipici, precum și cu băieții autiști.
„prin povestire, am reușit să identificăm asemănări și diferențe cheie în tiparele lingvistice ale fetelor și băieților autiști”, a spus Parish-Morris. „Aceste descoperiri sugerează că metodele de screening și diagnostic bazate pe sex ne pot ajuta să identificăm autismul la fetele verbale la o vârstă mai fragedă, ceea ce ar trebui să stimuleze eforturile de a dezvolta intervenții timpurii adecvate, personalizate, care să conducă la un sprijin îmbunătățit pentru fetele și femeile cu TSA.”
acest studiu a fost susținut de Fundația Autism Science, Eagles Charitable Trust, Fundația Familiei McMorris, Fundația Allerton și un grant al Institutului Național de sănătate a copilului și Dezvoltare Umană 5u54hd086984-03.
Boorse et al, „markerii lingvistici ai autismului la fete: dovezi ale unui „fenotip amestecat” în timpul povestirii.”Mol Autism, online Mar. 27, 2019.