fluoxetina este un medicament din familia antidepresivă, aparține în mod specific grupului de inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (SSRI). Este cel mai bine cunoscut sub unul dintre denumirile sale comerciale, Prozac. Funcția sa este de a spori efectul serotoninei, un neurotransmițător cu care comunică neuronii.
„desigur, acest medicament trebuie prescris de un medic de îngrijire primară sau de un specialist. În timpul tratamentului cu acest medicament trebuie monitorizat periodic pentru a evalua eficacitatea acestuia și apariția posibilelor efecte secundare”, explică Diego Urgel, clinica psihiatrică Maica Domnului Păcii, din ordinul Ospitalier al Sfântului Ioan al lui Dumnezeu.
pentru ce este?
fluoxetina are mai multe indicații. Cel mai cunoscut este tratamentul depresiei, atât în forme ușoare, cât și severe. Este frecvent utilizat pentru a trata anxietatea, precum și tulburările obsesiv-compulsive. De asemenea, în unele tulburări de alimentație. „În bulimia nervoasă este indicat ca o completare a psihoterapiei”, dă ca exemplu Amaia Malet, tehnician farmaceutic al Centrului de informare în medicină (CIM) al Colegiului Oficial al Farmaciștilor (COF) din Guip Inksktscoa.
cum să luați acest medicament?
Malet subliniază că acest medicament este administrat pe cale orală, detaliind că „îl putem găsi în tablete, capsule sau tablete dispersabile. Acesta din urmă poate fi înghițit cu aproximativ jumătate de pahar de apă, dizolvat în apă și înghițit imediat. Nu le mestecați niciodată.”
de obicei este să o luați dimineața”, inițial la o doză mică pe care o vom crește conform indicațiilor medicului. Uneori poate fi administrat și în două doze. Nu este necesar să-l mănânci pe stomacul gol” dar utilizarea sa este de obicei evitată noaptea, deoarece uneori poate agrava somnul”, spune Urgel Unktoss.
dozele care sunt de obicei programate
sunt variabile, în funcție de boala pe care o tratăm, de vârsta pacientului sau de intensitatea simptomelor. Toate prezentările comercializate sunt de 20 mg și, în general, se utilizează de obicei doze cuprinse între 20 și 60 mg pe zi.
cât durează să funcționeze?
De obicei, efectele încep să fie observate după trei săptămâni, deși la unele persoane acest lucru poate fi diferit. „În general, începutul ameliorării depresiei va începe să fie observat în primele două săptămâni de tratament, iar eficacitatea maximă poate fi atinsă la patru sau chiar opt săptămâni”, subliniază expertul COF al Guip Ecktscoa.
beneficiile și efectele pozitive ale fluoxetinei
„fluoxetina poate scădea și poate face depresia să dispară, să se protejeze de anxietate sau să scadă intensitatea obsesiilor”, explică Urgel Ecquss.
în special, Malet spune că atunci când acest medicament este administrat pacienților cu depresie, „ajută la depășirea simptomelor bolii, cum ar fi tristețea, decăderea, iritabilitatea sau senzația de disconfort și neputință în diferite situații de viață”.
contraindicații și interacțiuni
în ceea ce privește contraindicațiile fluoxetinei, trebuie utilizată foarte atent la copii și adolescenți. De asemenea, trebuie acordată atenție persoanelor cu tulburare bipolară. Potrivit psihiatrului Clinicii nuestra se Inktsora De La Paz, este important să subliniem că în niciun caz acest medicament nu prezintă riscul de dependență.
deși este un medicament bine tolerat, dacă este luat cu alte medicamente, este necesar să fii atent. Adresați-vă medicului dumneavoastră înainte de a lua orice alte medicamente.”una dintre cele mai grave interacțiuni posibile este cu un alt grup de antidepresive (inhibitori de monoaminooxidază sau IMAO), inclusiv selegilină sau moclobemidă. De asemenea, poate interacționa cu fenitoină, tramadol, flecainidă, carbamazepină etc.”, spune expertul de la COF al Guip Xktscoa. fluoxetina poate reduce, de asemenea, efectul unor medicamente, cum ar fi contraceptivele sau agenții antiplachetari.
influențează creșterea sau pierderea în greutate?
cu toate că Urgel Olfacts subliniază că fluoxetina nu are de obicei niciun efect asupra greutății, Malet afirmă că poate provoca un efect satios, reducând astfel cantitatea și frecvența alimentelor ingerate și că poate duce la pierderea în greutate.
femeile gravide pot fi tratate cu fluoxetină?
deși în unele cazuri utilizarea sa poate fi justificată de boli psihice, fiecare caz trebuie evaluat cu atenție din cauza unui posibil risc de malformații fetale.
În plus, Malet reamintește că „se recomandă prudență în ultima etapă a sarcinii, deoarece poate crește ușor riscul de tulburări cardiovasculare, hipertensiune pulmonară și simptome precum iritabilitate, tremor, hipotonie, plâns persistent sau dificultăți de alăptare sau somn la nou-născut”.
în ceea ce privește alăptarea, fluoxetina este excretată în laptele matern. Prin urmare, dacă tratamentul cu acest medicament este considerat necesar, trebuie luată în considerare întreruperea alăptării. Cu toate acestea, dacă alăptarea continuă, trebuie prescrisă cea mai mică doză eficientă de fluoxetină.
pentru a nu mai lua, ce măsuri de precauție ar trebui să luați în considerare?
ca și în multe antidepresive, spune psihiatrul, retragerea ar trebui să fie treptată pentru a evita un efect de rebound al simptomelor. Pentru a evita oprirea bruscă a tratamentului, Malet comentează că ” doza trebuie redusă treptat pe o perioadă de cel puțin una până la două săptămâni. Scopul este de a reduce riscul de simptome de sevraj, care includ adesea amețeli, dureri de cap, tulburări de somn și anxietate, printre altele.”
* Video realizat de Consiliul General al colegiilor oficiale ale farmaciștilor.