Maybaygiare.org

Blog Network

formularul de Chirurgie NBME 1-Răspunsuri și explicații

21) 15 L de soluție Ringer lactată

* Formula Parkland: 4 x greutate în kg x % zonă

• 4 x 75 x 50 = 15000 ml = 15L

22) hematom Epidural
• artera meningeală mijlocie rulează sub pterion, Regiunea slabă a craniului unde oasele frontale, parietale, temporale și sfenoide se unesc

• loviturile traumatice în această zonă provoacă în mod clasic un hematom epidural

23) arteriografia aortică

• sensibilitate ușoară peste piept și un mediastin „oarecum” lărgit justifică o arteriografie aortică

• dacă pacientul a prezentat „durere toracică sfâșietoare care radiază spre spate” și o lărgire 24) ultrasonografia Duplex Carotid

• bruiajele carotidiene B/L indică stenoza în carotide fluxul sanguin compromis de la nivelul circulatiei cerebrale la nivelul ischemiei cerebrale la nivelul TIA

• carotida U/S trebuie efectuată pentru a determina nivelul stenozei și tratamentul corespunzător

25) determinarea indicilor brahiali la nivelul gleznei
• ABI este etapa inițială preferată în diagnosticul bolii arteriale periferice (PAD)
/p>

• arterele u/s ale extremităților inferioare sunt mai puțin sensibile și specifice decât abi pentru diagnostic de PAD

26) tumoră vasoactivă inhibitoare de secreție peptidică

• WDHA: Diaree apoasă, hipokaliemie, aclorhidrie

• VIPoma este asociată cu sindromul MEN 1

• Glucagonomas prezent cu eritem migrator necrolitic, de obicei în deceniul 5 al vieții

27) hernia femurală
• iese prin canalul femural lateral la tuberculul pubian și medial la vasele femurale

28) hernia hiatală glisantă
• hernia hiatală glisantă reprezintă >90% din herniile hiatale
• asociate cu GERD și esofagită de reflux risc de esofag Barrett

29) colangită, ascendentă
• triada lui Charcot: icter, febră,durere RUQ
* Reynolds pentad: A lui Charcot, alterarea statusului mental, hipotensiune

• fosfatază alcalină și bilirubină conjugată

30) laparotomie

• prezența semnelor peritoneale la un pacient cu abdomen acut = indicație pentru ex-lap

• prezența păzirii și rigidității involuntare este o contraindicație pentru colonoscopie sau sigmoidoscopie

31) limfom

• obstrucție limfatică (de exemplu, neoplasm) ascită chiloasă P> 32) incapacitatea de a suprima recunoașterea antigenului de clasa II în gazdă

• rejetul acut are un debut de săptămâni până la luni
• CD4 împotriva MHC clasa II 33) administrarea intravenoasă de gluconat de calciu
• hipocalcemia după paratiroidectomie este tranzitorie, dar trebuie administrat calciu IV pentru a proteja inima

34) soluție Ringer lactată

* criteriile lui Ranson pancreatita inqc

• Tx: NPO

35) inițierea dializei

• azotul ureic trebuie corectat preoperator, deoarece ureea disfuncție plachetară VIII hemoragie în timpul intervenției chirurgicale

• Demopresina (DDAVP) eliberarea de factor VIII/vWf multimeri, care poate corecta coagulopatia la pacienții uremici

36) RBC 30/hpf (în sedimente)
• Hematuria, brută sau microscopică, apare la majoritatea pacienților cu simptome de nefrolitiaza

37) formarea anticorpilor antiplachetari

• trombocitopenia imună (ITP) determină distrugerea trombocitelor în splină datorită anticorpi anti-GpIIb/IIIa

• laboratoare: megacariocite, trombocite în număr de un mie de ani

* tratament: steroizi, IVIG, rituximab, splenectomie pentru cazuri refractare

38) solubil în Apă contrast a tractului gastro-studiu
• Ruptură/perforația este o complicație a esofagoscopie
• solubil în Apă (gastrograffin) contrast studiu poate diagnostica ruptura

39) TOMOGRAFIE computerizată a abdomenului cu contrast
• locul de Amplasare de accidentare și hematurie brut sugerează leziuni renale
• Contrast este excretat și este folosit pentru a vizualiza sistemul de colectare

40) carcinom cu celule Scuamoase,
• SCC → PTHrP → hipercalcemie

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.