healthywomen

Prezentare generală

gonoreea este o infecție cu transmitere sexuală curabilă (its), a doua doar după chlamydia ca fiind cea mai frecvent raportată its în Statele Unite. Gonoreea este cauzată de Neisseria gonorrhoeae, numită și gonococ.

gonoreea netratată poate provoca infertilitate, în special la femei. Dacă aveți sub 25 de ani și sunteți activ sexual, ar trebui să vă testați anual pentru această infecție. Femeile cu parteneri sexuali noi sau multipli sau cele cu un partener sexual care are its ar trebui să fie testate anual, indiferent de vârsta lor. Dacă sunteți gravidă, trebuie să fiți testat la începutul sarcinii pentru boală.

gonoreea a crescut la proporții epidemice în Statele Unite în anii 1960 și 1970. din fericire, această its răspândită a scăzut treptat substanțial de la instituirea unui program național de control în 1975. Cu toate acestea, ratele de gonoree au crescut în acest deceniu, iar ratele din Statele Unite rămân mai mari decât în orice altă țară industrializată. În 2016, 468.514 cazuri de gonoree au fost raportate centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor; cu toate acestea, se crede că aproximativ 700.000 de cazuri apar anual. Ratele de infecție sunt mai mari în rândul adolescenților și adulților tineri, al bărbaților care fac sex cu bărbați, al bărbaților heterosexuali și al afro-americanilor, în special al celor din zonele urbane și din sudul Statelor Unite.

gonoreea se răspândește în timpul actului sexual, indiferent dacă este vaginal, oral sau anal. Chiar și fără sex anal, femeile se pot infecta uneori în rect ca urmare a contaminării zonei anale cu fluide vaginale. Deși mai puțin frecventă, gonoreea poate fi transmisă prin sex oral. Ca și în cazul majorității its, infecția este transmisă mai ușor de la bărbați la femei decât de la femei la bărbați. Gonoreea poate fi transmisă și între partenerii de sex masculin prin contact sexual; într-adevăr, ratele de gonoree sunt de cel puțin 10 ori mai mari la bărbații care fac sex cu bărbați decât la femei sau bărbați heterosexuali. Toți bărbații care fac sex cu bărbați ar trebui să fie examinați pentru ITS, inclusiv gonoreea, cel puțin anual.

pentru femei, cel mai frecvent loc al infecției inițiale este colul uterin (cervicita) și uretra (uretrita). Fără tratament, bacteriile se pot răspândi în uter și trompele uterine. Infecția rezultată se numește boală inflamatorie pelvină (PID). PID poate duce la cicatrizarea trompelor uterine, provocând blocaje care pot duce la infertilitate sau sarcină ectopică (tubară), uneori o afecțiune care pune viața în pericol și dureri pelvine cronice. La bărbați, cel mai frecvent loc de infecție este uretra. Atât bărbații, cât și femeile pot contracta o infecție cu gonoree în gât din cauza sexului oral și a infecției rectale din sexul anal. Deși mai puțin frecvente, atât la bărbați, cât și la femei, gonoreea netratată poate duce la infecții sistemice grave, inclusiv infecții gonococice diseminate la nivelul articulațiilor, pielii, inimii sau sângelui.

femeile gravide infectate cu gonoree prezintă, de asemenea, un risc mai mare de naștere prematură. Și când infecția este transmisă sugarului, gonoreea poate provoca infecții oculare grave. Transmiterea la un nou-născut rezultă din expunerea la colul uterin infectat al mamei în timpul nașterii.

în multe cazuri, femeile și bărbații infectați cu gonoree pot fi, de asemenea, infectați cu chlamydia în același timp. Ambele its bacteriene sunt adesea prezente fără simptome și sunt transmise în același mod. Prin urmare, testarea gonoreei și a chlamidiei se face de obicei în același timp folosind un singur specimen pentru ambele teste.

diagnostic

când simptomele apar la femeile infectate, acestea sunt adesea ușoare. Creșterea secreției vaginale este cel mai frecvent simptom. Urinarea dureroasă și depistarea între perioade, uneori declanșate de sex, sunt alte simptome comune. Femeile pot prezenta, de asemenea, dureri scăzute în abdomen sau disconfort în timpul sexului. Dacă aceste simptome sunt ignorate și infecția nu este tratată, bacteriile se răspândesc adesea din colul uterin în uter, trompele uterine și ovarele, provocând boala inflamatorie pelvină (PID). PID se caracterizează prin inflamație și cicatrizare, în primul rând a trompelor uterine, care duce la infertilitate sau sarcini tubare.

PID este format din diverse afecțiuni inflamatorii ale tractului genital superior, inclusiv endometrita (când țesutul care în mod normal aliniază uterul crește în afara uterului) și abcesul tubo-ovarian. PID poate fi dificil de diagnosticat, deoarece semnele și simptomele sale variază foarte mult, iar multe femei au doar simptome subtile. Alte femei suferă de dureri pelvine severe, în special în timpul actului sexual.

diagnosticul se bazează cel mai frecvent pe prezentări clinice, cum ar fi durerea abdominală inferioară și constatările fizice, cum ar fi sensibilitatea la palparea organelor pelvine în timpul unui examen pelvin. Aceste constatări pot fi completate cu detectarea în laborator a chlamidiei și/sau a gonoreei din specimene genitale. În unele cazuri, diagnosticul necesită o ecografie și, mai rar, laparoscopie, în timpul căreia se introduce un domeniu de aplicare în apropierea sau prin buric pentru a examina zona pelviană.deoarece gonoreea este adesea prezentă la femeile fără simptome recunoscute, se recomandă ca femeile active sexual, indiferent de simptome, să fie testate în mod obișnuit pentru gonoree dacă prezintă un risc crescut de infecție. Testarea asimptomatică se numește screening și este recomandată femeilor cu risc de infecție. Factorii de risc pentru gonoree includ activitatea sexuală; mai mic de 25 de ani; anterior având gonoree sau alte infecții cu transmitere sexuală( ITS); având parteneri sexuali noi sau multipli; folosind prezervative inconsecvent; schimbul de sex pentru bani sau droguri; și consumul de droguri. Afro-americanii și bărbații care fac sex cu bărbații au o prevalență mai mare a infecției decât populația generală din multe comunități și setări.

testarea de rutină pentru gonoree este, de asemenea, recomandată femeilor însărcinate, deoarece infecția poate dăuna atât mamei, cât și sugarului. Cu toate acestea, nu presupuneți că furnizorul dvs. vă va testa automat. Pentru a fi în siguranță, ar trebui să cereți în mod special să fiți testat pentru gonoree, chlamydia și alte its.

De asemenea, bărbații nu pot avea simptome de la o infecție cu gonoree, deși bărbații infectați mai frecvent vor dezvolta o descărcare de mucus sau puroi din penis, uneori cu urinare dureroasă. Epididimita, o infecție a unui testicul, este o complicație neobișnuită, dar dureroasă; este omologul masculin al PID la femei.

gonoreea este diagnosticată prin identificarea gonococului în locurile comune de infecție (colul uterin la femei și uretra la bărbați) și, uneori, rectul și gâtul, în funcție de practicile sexuale care pot expune aceste locuri. Nu există un test de sânge pentru gonoree. Există trei metode principale de identificare a gonococului la locurile de infecție:

• NAATs(teste de amplificare a acidului nucleic): acesta este utilizat pentru a detecta ADN sau ARN gonococic cu probe de tampon din colul uterin, vagin, rect sau gât. Tampoanele vaginale pot fi colectate de femeia însăși. Atunci când examenele pelvine sau tampoanele vaginale nu sunt practice, urina poate fi testată în schimb. Urina este specimenul preferat pentru testarea masculilor. Acesta este cel mai sensibil test pentru diagnosticarea gonoreei.
• pata lui Gram: căutarea gonococului la microscop este utilizată în principal la bărbații cu uretrită gonococică simptomatică (acest test nu este la fel de precis la bărbații fără simptome și nu funcționează bine la femei sau pentru infecții ale rectului sau gâtului). Cu toate acestea, acest test are avantajul vitezei și oferă rezultate în câteva minute.
• cultura: Aceasta implică creșterea bacteriilor în laborator folosind un specimen de tampon din colul uterin, rect, gât sau uretra. De obicei, necesită trei până la patru zile pentru a obține rezultatele testelor și este mai puțin precis decât NAATs.
• test la domiciliu: pentru femei, există acum un kit de testare la domiciliu disponibil pentru depistarea gonoreei. Kitul include tampoane vaginale pentru auto-testare, care sunt apoi trimise la un laborator. Femeile care aleg această metodă pot opta pentru a fi notificate prin e-mail sau text atunci când rezultatele lor sunt gata și apoi pot obține aceste rezultate apelând o linie telefonică gratuită sau accesând online.

NAATs detectează Materialul ADN sau ARN al gonoreei și / sau al organismelor chlamydia. Rezultatele testelor sunt de obicei disponibile în decurs de una până la trei zile. NAATs au revoluționat controlul gonoreei și chlamidiei, deoarece permit screeningul unui număr mare de bărbați și femei, folosind urină sau tampoane vaginale auto-colectate, fără a necesita o examinare pelvină sau o vizită la clinică. Testarea ADN sau ARN de către NAAT este acum principalul mijloc de diagnosticare a gonoreei și a clamidiei în cea mai mare parte a lumii industrializate.

tratamentul

dacă testul este pozitiv pentru gonoree, infecția poate fi vindecată cu antibiotice. Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) recomandă persoanelor infectate cu gonoree să fie tratate simultan cu două antibiotice, deoarece acest lucru este mai eficient decât administrarea unui antibiotic și scade riscul de rezistență la antibiotice.

regimul de tratament recomandat pentru gonoree în Statele Unite este terapia duală utilizând o singură injecție de 250 mg de ceftriaxonă (Rocephin) și o singură doză de azitromicină (Zithromax), 1 gram Oral.

până de curând, grupul de antibiotice fluorochinolone (inclusiv ciprofloxacină sau Cipro) a fost cel mai eficient tratament pentru gonoree. Cu toate acestea, un procent mare de tulpini de gonococ din Statele Unite au devenit rezistente la fluorochinolone, astfel încât tratamentul cu acest grup antibiotic nu mai este recomandat. CDC monitorizează cu atenție ratele de rezistență la antibiotice pentru gonoree. Antibioticele alternative pot fi utilizate ocazional pentru a trata gonoreea, dar de obicei numai atunci când o alergie sau altă problemă împiedică tratamentul cu ceftriaxonă.

dacă sunteți gravidă și sunteți infectat cu gonoree, puteți fi tratat fără a afecta fătul, dar unele medicamente sunt mai puțin eficiente sau mai puțin sigure decât la femeile care nu sunt însărcinate. Prin urmare, este esențial să spuneți medicului dumneavoastră că sunteți gravidă.este important ca femeile gravide cu gonoree să fie tratate, deoarece pot răspândi infecția la nou-născutul lor. Sugarii cu gonoree se pot naște prematur. De asemenea, pot prezenta inflamații oculare (conjunctivită) sau infecții sanguine răspândite (sepsis).

detectarea infecției la nou-născuți, care este adesea fără simptome, necesită metode sensibile și specifice, inclusiv cultura țesuturilor și petele gram. Cel mai frecvent simptom este conjunctivita care se dezvoltă la două până la cinci zile după naștere. Gonoreea poate implica nu numai ochii, dar mai rar, tractul genital al sugarului și rectul. Tratamentul recomandat pentru gonoreea neonatală este ceftriaxona, fie ca injecție intravenoasă, fie intramusculară. Picăturile de ochi sunt utilizate în mod obișnuit în spitale la scurt timp după naștere pentru a preveni conjunctivita gonococică.

dacă simptomele persistă în ciuda unui ciclu complet de tratament adecvat, organismul gonococic poate deveni rezistent la unele antibiotice și poate necesita o cultură repetată și un antibiotic alternativ. Departamentele de sănătate pot colabora cu furnizorii comunitari pentru a testa organismele rezistente și pentru a dezvolta un plan adecvat de tratament cu antibiotice.

tratamentul este recomandat tuturor partenerilor sexuali care ar fi putut fi expuși la gonoree; aceasta include toți partenerii cu contact sexual în termen de 60 de zile înainte de simptome sau un diagnostic de gonoree sau cel mai recent partener sexual, dacă mai mult de 60 de zile de la ultima activitate sexuală.

unele clinici și cabinete medicale oferă ceea ce se numește terapie parteneră accelerată (EPT). Pacienților li se administrează o rețetă sau medicamentele care tratează gonoreea pentru a le da partenerului(partenerilor) fără ca clinicianul să evalueze partenerul. Există dezbateri legale și etice cu privire la această abordare și are unele limitări (inclusiv pierderea oportunităților de screening și consiliere și potențialul rar de reacții adverse la antibiotice), dar în unele cazuri, poate fi cel mai eficient mod de a opri răspândirea gonoreei, deoarece mulți parteneri infectați nu au simptome și sunt reticenți în a căuta tratament. EPT este legal în multe state și orașe din SUA. Click aici pentru mai multe informații cu privire la statutul său juridic.

reinfecția poate apărea dacă partenerii nu sunt diagnosticați și tratați. Prin urmare, este important să vă abțineți de la contactul sexual până când partenerul dvs. a fost testat și a terminat tratamentul (la șapte zile după un regim cu doză unică sau după terminarea unui regim cu șapte zile). Deoarece partenerii frecvent nu sunt tratate în timp util și relua sex prea devreme, reinfectarea este foarte frecvente. Prin urmare, este important să vă întoarceți la furnizorul dvs. pentru a face un test pentru reinfecție la trei luni după tratament sau ori de câte ori puteți după o lună după tratament.

tratarea PID

tratamentul bolii inflamatorii pelvine (PID) începe cu un regim antibiotic care oferă în primul rând acoperire împotriva gonoreei și chlamidiei. Tratamentul trebuie să înceapă imediat ce se face un diagnostic, deoarece s-a demonstrat că terapia imediată reduce riscul de deteriorare pe termen lung din cauza PID. Terapia orală și o injecție musculară sunt cele mai frecvent utilizate. În anumite cazuri, medicamentul poate fi administrat prin injectare în vene. Spitalizarea este recomandată în următoarele circumstanțe:

• urgențele chirurgicale, cum ar fi apendicita, nu pot fi excluse
• sarcina
• alergie la antibiotice disponibile pe cale orală
• boală severă, greață, vărsături sau febră mare
• prezența abcesului tubo-ovarian
• nici un răspuns la terapia orală

în timp ce medicamentele pot opri PID, unele femei pot avea nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta țesutul cicatricial și blocajele cauzate de infecția pe termen lung.

prevenirea

protejarea împotriva gonoreei necesită aceeași îngrijire și atenție necesară pentru a preveni alte infecții cu transmitere sexuală (ITS). Dacă ați fost deja infectat, ar trebui să fiți vigilenți în a fi tratat și în prevenirea reinfectării, ceea ce vă poate crește riscul de infertilitate. Abstinența este o modalitate sigură de a evita infecția, deoarece răspândirea gonoreei este aproape întotdeauna limitată la contactul sexual. Este sigur să faci sex într-o relație reciproc monogamă în care niciunul dintre parteneri nu are its, dar poate fi dificil să știi cu certitudine că partenerul tău este monogam.

dacă faceți sex, asigurați-vă că utilizați prezervativul corect în orice moment. De asemenea, știți că riscul dvs. de infecție cu gonoree crește odată cu mai mulți parteneri sexuali pe care îi aveți. Dacă aveți factori de risc pentru gonoree, trebuie să cereți medicului dumneavoastră să vă testeze cel puțin o dată pe an. Unii dintre factorii de risc sunt vârsta fragedă, fiind activi sexual, având mai mulți parteneri sexuali și au avut its anterioare.

Iată alte sfaturi pentru evitarea gonoreei:

• întrebați despre istoria sexuală a partenerilor sexuali actuali și viitori.
• reduceți numărul de parteneri sexuali. O relație reciproc monogamă între două persoane neinfectate este sigură.
• folosiți întotdeauna prezervativul de la început până la sfârșit în timpul oricărui tip de sex (vaginal, anal și oral). Folosiți prezervative din latex mai degrabă decât prezervative cu membrană naturală. Dacă sunt utilizate corect, prezervativele din latex oferă o protecție mai mare împotriva ITS, inclusiv HIV.
• femeile care fac sex cu femei pot folosi mănuși și prezervative din latex pentru stimularea genitală și anală cu degetele sau cu jucării sexuale (dildo-uri, vibratoare etc.). Un baraj dentar (plat, barieră din latex), folie de plastic non-microwavable sau un prezervativ tăiat longitudinal și plasat peste vagin este recomandabil pentru sexul oral-genital.
• utilizați numai lubrifianți pe bază de apă cu prezervative. Nu folosiți salivă sau lubrifianți pe bază de ulei, cum ar fi vaselina sau scurtarea legumelor, deoarece acestea pot face prezervativul mai subțire și mai probabil să se rupă. SUA. Food and Drug Administration necesită un avertisment pe etichetele contraceptivelor vaginale fără prescripție medicală care conțin spermicidul nonoxinol-9, afirmând că aceste contraceptive nu protejează împotriva infecției cu HIV (virusul imunodeficienței umane, virusul SIDA) sau alte its. Avertismentul FDA recomandă, de asemenea, consumatorilor că utilizarea contraceptivelor vaginale care conțin nonoxinol-9 poate crește iritarea vaginală, ceea ce poate crește posibilitatea transmiterii virusului SIDA și a altor ITS de la partenerii infectați. Dacă decideți să utilizați un spermicid cu prezervativ, este de preferat să utilizați spermicid în vagin conform instrucțiunilor producătorului.

fapte de știut

1. În Statele Unite, cele mai mari rate de infecție cu gonoree se găsesc de obicei la femei și bărbați de 20 până la 24 de ani.

2. Studiile au arătat că screeningul și tratamentul gonoreei pot reduce semnificativ riscul de infecție a tractului genital inferior, precum și boala inflamatorie pelvină (PID).

3. Majoritatea femeilor infectate cu gonoree nu au simptome, comparativ cu doar 10% dintre bărbați. Diagnosticul rezultă cel mai adesea din screeningul femeilor tinere asimptomatice în mod obișnuit și din Notificarea partenerului ca urmare a contactului sexual cu bărbați simptomatici, infectați.

4. Conform statisticilor recente furnizate de Centrele Americane pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC), ratele gonoreei au scăzut cu aproape 74% Din 1975 până în 1997. Ratele de infecție apoi a început să platou de mai mulți ani. Cu toate acestea, în 2005, ratele au început să crească ușor din nou. În 2016, au fost raportate 468.514 cazuri noi de gonoree la CDC. Gonoreea este foarte puțin raportată. CDC estimează că mai aproape de 700.000 de noi infecții cu gonoree apar în fiecare an în Statele Unite.

5. Cercetările au arătat că femeile infectate cu gonoree sunt mai expuse riscului de a dobândi HIV decât femeile neinfectate.

6. Infecția cu gonoree netratată crește riscul unei femei de a dezvolta PID. Aproximativ 20% dintre femeile cu PID devin infertile, iar altele pot prezenta dureri pelvine cronice sau sarcină ectopică care pune viața în pericol.

7. Gonoreea și chlamydia provoacă aproape 50% din cazurile de PID.

8. Este important să primiți antibiotice adecvate pentru a trata gonoreea. Datorită rezistenței crescute la antibiotice, antibioticele care sunt eficiente pentru tratarea majorității infecțiilor cu gonoree sunt limitate. Cele mai frecvente antibiotice utilizate pentru tratamentul gonoreei sunt o injecție de ceftriaxonă (Rocephin) și o singură doză orală de azitromicină (Zithromax).

9. Infecția cu gonoree este în creștere. Ratele au crescut cu 18,5% între 2015 și 2016. Ratele au fost la un minim istoric în 2009 și au crescut și 48,6 la sută până în 2016.

10. Ratele de infecție cu gonoree sunt ușor mai mari la bărbați decât la femei.

întrebări de pus

revedeți următoarele întrebări De Pus despre gonoree, astfel încât să fiți pregătit să discutați această problemă importantă de sănătate cu medicul dumneavoastră.

1. cum este diagnosticată gonoreea? Ce teste sau examene trebuie să fac?
2. dacă sunt infectat, ce ar trebui să-i spun partenerului meu?
3. cât timp trebuie să mă abțin de la sex după începerea tratamentului?
4. cum știu dacă infecția mi-a afectat tractul reproductiv?
5. dacă gonoreea de multe ori nu provoacă simptome, de unde știu dacă am fost infectat și, dacă da, pentru cât timp?
6. este posibil să fiu infectat și cu chlamydia?
7. dacă sunt însărcinată și infectată, care sunt șansele mele de a transmite infecția copilului meu?
8. trebuie să fiu retestat după tratament pentru a fi sigur că sunt vindecat?
9. care sunt simptomele bolii inflamatorii pelvine?

cheie Q&A

1. Ce este gonoreea?
infecția cu gonoree este cauzată de o bacterie numită Neisseria gonorrhoeae. Bacteria poate fi transmisă în timpul contactului sexual vaginal, oral sau anal cu o persoană infectată. Dacă este lăsată netratată la femei, poate duce la infertilitate și complicații grave legate de sarcină, cum ar fi nașterea prematură și sarcina tubară.
2. Dacă o infecție cu gonoree nu provoacă de obicei simptome, de ce este necesară tratarea?chiar dacă infecția apare adesea fără simptome, poate provoca totuși inflamații grave și consecințe pentru femei și sugarii lor. De asemenea, singura modalitate de a opri răspândirea bolii este tratarea tuturor celor infectați, indiferent dacă au simptome sau nu.
3. Cum va afecta infecția cu gonoree șansele mele de a rămâne însărcinată?depinde de mai mulți factori, cum ar fi cât timp ați fost infectat și dacă infecția s-a răspândit în tractul genital superior (adică uterul, trompele uterine, ovarele). Boala inflamatorie pelvină, care este cauzată în principal de infecția cu gonoree sau chlamydia, duce la infertilitate la aproximativ 20% dintre femeile care au această afecțiune.
4. Gonoreea mă pune la un risc mai mare pentru alte infecții cu transmitere sexuală (ITS)?
Da. Infecția cu gonoree are ca rezultat inflamația și creșterea producției de celule albe din sânge, pe care virusul HIV le infectează preferențial. Factorii de risc pentru contractarea gonoreei vă pun, de asemenea, în pericol de a contracta alte ITS, în special chlamydia, care se găsește adesea în aceleași populații care sunt infectate cu gonoree.
5. Care sunt efectele secundare ale tratamentului cu gonoree?
gonoreea poate fi vindecată cu antibiotice fără a provoca efecte secundare semnificative. Cu toate acestea, trebuie să primiți o injecție și/sau să luați toate medicamentele prescrise pentru a fi vindecate.
6. Cum este tratată boala inflamatorie pelvină?
cele mai multe cazuri de PID sunt tratate în mod adecvat cu o combinație de antibiotice orale și o singură injecție intramusculară. Cazurile mai grave pot necesita antibiotice intravenoase, spitalizare și poate chiar intervenții chirurgicale.
7. Poate o femeie însărcinată să transmită gonoreea copilului ei?
Da. Infecția poate fi transmisă în timpul nașterii și poate provoca infecții ale ochilor, urechii și plămânilor la nou-născut. Din fericire, o femeie însărcinată poate lua medicamente care vor vindeca gonoreea fără a-i face rău copilului.
8. Cât de des ar trebui să fiu testat pentru gonoree?
dacă sunteți activ sexual și sub vârsta de 25 de ani, ar trebui să fiți examinat cel puțin o dată pe an. Dacă bănuiți că ați fost expus la gonoree, consultați imediat medicul dumneavoastră.
9. Care sunt cei mai mari factori de risc pentru infecția cu gonoree?
A face sex neprotejat creează cel mai mare risc de infecție. De asemenea, începerea sexului la o vârstă fragedă și a avea mai mulți parteneri crește riscul de infecție.

Sfaturi pentru stilul de viață

1. Preveniți boala inflamatorie pelvină
boala inflamatorie pelvină sau PID este o infecție care implică uterul, trompele uterine sau ovarele care rezultă din gonoreea netratată și infecțiile cervicale cu chlamydia. Deși multe femei au simptome ușoare sau inexistente, este posibil să observați dureri la nivelul abdomenului inferior, secreții vaginale sau sângerări, relații sexuale dureroase, greață și vărsături și febră. PID netratată poate duce la infertilitate tubară, dureri pelvine cronice și sarcină ectopică (tubară). Douăzeci la sută dintre femeile cu PID cauzate de chlamydia sau gonoree pot deveni infertile. Pentru a preveni PID, asigurați-vă că partenerii dvs. sunt examinați pentru ITS, în special chlamydia și gonoreea, cel puțin o dată pe an, limitați numărul de parteneri sexuali pe care îi aveți și folosiți prezervative de fiecare dată când faceți sex. Fiți conștienți: Administrația SUA pentru alimente și medicamente (FDA) a mandatat avertismente pentru etichetele contraceptivelor vaginale fără prescripție medicală care conțin spermicidul nonoxinol-9. Avertismentul afirmă că contraceptivele vaginale care conțin nonoxinol-9 nu protejează împotriva infecției cu HIV (virusul imunodeficienței umane, virusul SIDA) sau alte its. Avertismentul FDA recomandă, de asemenea, consumatorilor că utilizarea contraceptivelor vaginale care conțin nonoxinol-9 poate crește iritarea vaginală, ceea ce poate crește posibilitatea transmiterii virusului SIDA și a altor ITS de la partenerii infectați.
2. Luați măsuri de precauție pentru sexul oral
deși sexul oral neprotejat este probabil mai sigur decât sexul anal neprotejat sau actul sexual vaginal, nu este o garanție a protecției împotriva ITS. Majoritatea its pot fi răspândite prin sex oral. Pentru a vă proteja, asigurați-vă că partenerul dvs. folosește prezervativ dacă faceți sex oral; dacă vă face sex oral sau dacă faceți sex oral cu o femeie, utilizați un baraj dentar, o bucată plată de latex folosită în timpul procedurilor dentare. Le puteți obține în unele magazine de aprovizionare medicală. Acestea oferă o barieră între gură și vagin sau anus în timpul sexului oral. Folie de plastic de uz casnic sau un prezervativ despicat și aplatizat, nelubrifiat, poate fi, de asemenea, utilizat dacă nu aveți un baraj dentar. De asemenea, nu vă spălați și nu vă spălați dinții chiar înainte de a face sex oral. Fie poate rupe mucoasa gurii, crescând expunerea la viruși.
3. Practica cea mai buna protectie
cea mai buna protectie impotriva oricarui tip de ITS este prezervativul din latex. Cu toate acestea, nu oferă 100% protecție împotriva ITS—doar abstinența o face. Dacă utilizați un prezervativ, asigurați-vă că îl utilizați corect. Eroarea umană provoacă mai multe eșecuri ale prezervativului decât erorile de fabricație. Folosiți un prezervativ nou la fiecare act sexual (inclusiv sex oral). Manipulați-l cu atenție, astfel încât să nu-l deteriorați cu unghiile, dinții sau alte obiecte ascuțite. Puneți prezervativul după ce penisul este erect și înainte de orice contact genital. Utilizați numai lubrifianți pe bază de apă cu prezervative din latex. Asigurați o lubrifiere adecvată în timpul actului sexual. Țineți prezervativul ferm pe baza penisului în timpul retragerii și retrageți-l în timp ce penisul este încă erect pentru a preveni alunecarea.
4. Ia testat pentru its
Nu ecrane de testare unice pentru toate its. Unele necesită un examen genital; altele necesită teste de sânge sau urină. Și doar pentru că ai un test negativ nu înseamnă că nu ai boala. Gonoreea, de exemplu, poate călători departe în tractul reproducător, astfel încât medicul dumneavoastră nu este în măsură să obțină o cultură. Sau este posibil ca organismul dvs. să nu fi dezvoltat suficienți anticorpi împotriva unui virus precum HIV pentru a apărea într-un test de sânge. Totuși, este important să cereți medicului dumneavoastră să vă testeze în mod regulat pentru its dacă sunteți activ sexual într-o relație nonmonogamă (sau aveți cea mai mică îngrijorare cu privire la fidelitatea partenerului dvs.). Puteți fi testat la Departamentul de sănătate, Clinica comunitară, medicul privat sau Planned Parenthood. Planned Parenthood începe să ofere servicii de testare a tele-sănătății its. Faceți clic aici pentru a căuta un site care oferă testare its sau apelați liniile telefonice naționale STD și SIDA ale CDC la 1-800-227-8922 sau 1-800-CDC-INFO (1-800-232-4636) pentru clinici gratuite sau low-cost din zona dvs.
5. Aflați dacă aveți ITS
În timp ce unele ITS pot prezenta simptome precum răni sau ulcere sau descărcare, majoritatea, din păcate, nu au simptome. Nu puteți spune întotdeauna dacă dvs. sau un partener aveți o its doar uitându-vă. Nu vă bazați pe raportarea de sine a unui partener și presupuneți că vă va împiedica să achiziționați o its. Mulți oameni infectați nu știu că au o problemă. Ei pot crede că simptomele sunt cauzate de altceva, cum ar fi infecțiile cu drojdie, fricțiunea din relațiile sexuale sau alergiile. Așadar, educați-vă despre propriul corp și, la rândul său, aflați despre riscul dvs. individual de a contracta o its. O modalitate de a face acest lucru este să programați un examen cu un furnizor de servicii medicale care vă poate sta cu dvs. și vă poate ajuta să învățați principiile pentru a rămâne în siguranță și sănătos Sexual. Nu lăsați frica, jena sau ignoranța să vă pună în pericol viitorul.
6. Discutați cu copiii dvs. despre its
infecțiile cu transmitere sexuală sunt deosebit de frecvente în rândul adolescenților. Și este o problemă de care sunt îngrijorați copiii. Părinții pot juca un rol important în comportamentul adolescentului lor, atât în ceea ce privește comportamentul pe care îl modelezi, cât și în ceea ce privește comunicarea dintre tine și adolescentul tău. Asigurați-vă că fiica dvs. are vizite regulate cu un ginecolog competent și că fiul dvs. vede un profesionist medical specializat în sănătatea adolescenților cel puțin o dată pe an, dacă, pentru nimic altceva, decât unele discuții simple despre ITS și sarcină. Și vorbește cu copiii tăi. Studiu după studiu demonstrează că atunci când părinții vorbesc cu copiii lor despre probleme sexuale, copiii lor ascultă. Nu vă faceți griji că a vorbi despre sex este același lucru cu a-l aproba; sute de studii contestă această teorie. De fapt, studiile arată că atunci când părinții vorbesc despre sex, copiii sunt mai predispuși să vorbească despre ei înșiși, să întârzie primele experiențe sexuale și să se protejeze împotriva sarcinii și a bolilor atunci când fac sex.

organizații și Asistență

Pentru informații și asistență privind combaterea gonoreei, consultați organizațiile recomandate, cărțile și resursele în limba spaniolă enumerate mai jos.

Colegiul American de Obstetrica si Ginecologie (ACOG)
Website: http://www.acog.org
Adresa: 409 strada 12, SW
P. O. Box 96920
Washington, DC 20090
telefon: 202-638-5577
E-mail: [email protected]

Asociatia Americana de sanatate sociala (ASHA)
site-ul: http://www.ashasexualhealth.org/
adresa: P. O. Box 13827
cercetare Triangle Park, NC 27709
Hotline: 1-800-227-8922
telefon: 919-361-8400
E-mail: [email protected]
Asha STI Centrul de resurse Hotline
site-ul: http://www.ashasexualhealth.org/ person2person-2 /
adresa: American social Health Association
P. O. Box 13827
cercetare Triangle Park, NC 27709
Hotline: 1-800-227-8922
telefon: 919-361-8400

CDC National Prevention Information Network
Website: http://www.cdcnpin.org
Address: P.O. Box 6003
Rockville, MD 20849
Hotline: 1-800-458-5231
Phone: 404-679-3860
Email: [email protected]

Guttmacher Institute
Website: http://www.guttmacher.org
Address: 1301 Connecticut Avenue NW, Suite 700
Washington, DC 20036
Hotline: 1-877-823-0262
Phone: 202-296-4012
Email: [email protected]

National Center for HIV/AIDS, Viral Hepatitis, STD and TB Prevention
Website: http://www.cdc.gov/nchhstp
Address: Centrele pentru Controlul si Prevenirea Bolilor 1600 Clifton Road Atlanta, Ga 30333 Linia Fierbinte: 1-800-CDC-INFO (1-800-232-4636) e-mail: [email protected]

National Family Planning and Reproductive Health Association (Nfprha)
Website:http://www.nfprha.org
Adresa: 1627 K Street, NW, etajul 12
Washington, DC 20006
telefon: 202-293-3114
E-mail: [email protected]

Planned Parenthood Federation of America
Website: http://www.plannedparenthood.org
Adresa: 434 West 33rd Street
New York, NY 10001
Hotline: 1-800-230-PLAN (1-800-230-7526)
telefon: 212-541-7800

sexualitate informații și educație Consiliului din Statele Unite ale Americii (SIECUS)
site-ul: http://www.siecus.org
Adresa: 90 John Street, Suite 704
New York, NY 10038
telefon: 212-819-9770

Cărți

sănătate sexuală întrebări vă au…Răspunsuri de care aveți nevoie
De Michael V. Reitano, Charles Ebel

Sex: ceea ce nu știți vă poate ucide
De Joe S. McIlhaney, Marion McIlhaney

resurse în limba spaniolă

Medline Plus: gonoree
site web: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/gonorrhea.html
Adresa: Customer Service
8600 Rockville Pike
Bethesda, MD 20894
Email: [email protected]

CDC and Prevention
Website: https://www.cdc.gov/std/spanish/gonorrea/stdfact-gonorrhea-s.htm
Address: CDC National Prevention Information Network (NPIN)
P.O. Box 6003
Rockville, MD 20894
Hotline: 1-800-458-5231
Email: [email protected]