Chicago — noi cercetări arată că un diagnostic de otoree (descărcare și drenaj al urechii) datorat Staphylococcus aureus rezistent la meticilină (MRSA) în urma plasării tubului urechii la copii nu pare să fie asociat chirurgie, comparativ cu un diagnostic de non-MRSA otoree.
studiul a apărut în numărul din decembrie al Arhivelor de otolaringologie – cap& chirurgia gâtului, una dintre jurnalele JAMA / Archives.
„Mai mult de o jumătate de milion de proceduri sunt efectuate anual pentru a plasa tuburi de timpanostomie la copii, ceea ce face ca aceasta să fie cea mai frecventă procedură chirurgicală efectuată în copilărie”, scriu autorii în informații de fond. Otoreea este o complicație obișnuită a acestei proceduri.
Nathan S. Alexander, MD, de la Spitalul de copii din Alabama, Birmingham și colegii săi au revizuit dosarele medicale pentru a examina prevalența otoreei după plasarea tubului de timpanostomie la copii și pentru a determina factorii de risc și rezultatele tratamentului pentru MRSA în comparație cu infecțiile non-MRSA.
cercetătorii au clasificat pacienții în grupuri folosind rapoartele de cultură otoree pentru fiecare dintre cei 1.079 de pacienți a căror otoree a fost cauzată de MRSA (n = 135) și cei cu otoree non-MRSA (n = 141). Apoi au revizuit dosarele medicale pentru a obține informații despre tratamentele medicale, procedurile chirurgicale efectuate, analiza auzului și alte boli legate de infecții.”incidența generală a MRSA în această serie a fost de aproximativ 16%”, raportează autorii. „Grupurile nu au diferit semnificativ în ceea ce privește tipul de asigurare; Istoricul plasării tubului timpanostomic, colesteatomul sau prematuritatea; numărul sau tipul (minor/major) al procedurilor chirurgicale efectuate; sau riscul diagnosticelor ulterioare legate de infecție. Mai mulți pacienți din grupul MRSA au primit terapie antibiotică intravenoasă (11% față de 3,6%).”Și cercetătorii raportează că o proporție ușor mai mare de pacienți din grupul MRSA au avut o pierdere ușoară a auzului (14,5% față de 6,2%).
„În concluzie, MRSA otoree ca o complicație a plasării tubului timpanostomiei a devenit mai răspândită de la sfârșitul anilor 1990”, scriu autorii. „Copiii cu OTOREE MRSA au fost mai predispuși să primească antibiotice intravenoase și orale, dar nu au fost mai predispuși să aibă nevoie de proceduri chirurgicale suplimentare pentru a controla otoreea sau pentru a fi spitalizați pentru diagnostice legate de infecție sau pentru a suferi complicații ale otitei medii (infecții ale urechii).”
autorii au adăugat că descoperirile lor ar trebui să faciliteze îngrijirea adecvată pentru OTOREEA MRSA după plasarea tubului de timpanostomie, precum și să ajute la scăderea anxietății parentale în ceea ce privește diagnosticul de OTOREE MRSA față de otoreea non-MRSA.