contracțiile ventriculare Premature (PVC) sunt contracții suplimentare ale inimii care sunt declanșate din porțiunea ventriculară (inferioară) a inimii. PVC sunt un eveniment relativ comun și apar într-o gamă largă de grupuri de populație. Acestea apar la aproximativ 1% dintre persoanele care au un EKG de rutină obțin cel puțin 60 de secunde. Dacă se utilizează testarea EKG de 24 de ore, atunci până la 80% dintre persoanele aparent sănătoase vor avea PVC ocazionale. PVC PUR induse de efort au fost înregistrate să apară la 2-8% dintre persoanele asimptomatice. Studiile au demonstrat că PVC sunt mai frecvente la bărbați decât la femei, la afro-americani și la cei cu boli cardiace organice (structurale). Prevalența PVC crește, de asemenea, odată cu vârsta unei persoane.se crede că PVC-urile apar în general prin trei mecanisme posibile. În primul rând, poate exista o buclă de activitate electrică care se dezvoltă în inimă și atunci când electricitatea care poate declanșa o bătaie a inimii merge într-un cerc, poate declanșa o bătaie suplimentară. În al doilea rând, pot exista condiții (anomalii electrolitice sau ischemie relativă) care determină celulele inimii să fie prea reactive la mici modificări electrice, ceea ce poate provoca o contracție prematură. În al treilea rând, după ce apare o bătaie normală a inimii, poate exista prea multă energie electrică pe măsură ce inima încearcă să se odihnească și poate fi suficientă pentru a provoca o bătaie suplimentară.
persoanele cu PVC, în general, nu prezintă simptome ale contracției ventriculare suplimentare. Cu toate acestea, unii pacienți pot ameți sau se pot simți ca și cum ar trebui să oprească toate activitățile în timpul unui eveniment. Cu toate acestea, este rar ca PVC-urile să provoace un compromis real al circulației și să ducă la sechele îngrijorătoare. Cel mai frecvent simptom pe care un pacient îl poate prezenta este o palpitație, senzația de bătăi suplimentare în piept. Acest lucru este cauzat de faptul că inima are o bătaie mai mare și mai puternică după apariția PVC-ului.
este important să rețineți că PVC nu reprezintă un factor de risc pentru dezvoltarea unei aritmii ventriculare susținute (care poate pune viața în pericol) sau pentru moartea subită cardiacă. Cu toate acestea, prezența PVC sunt corelate cu prezența bolii cardiace structurale care stau la baza. Prin urmare, dacă se observă la un pacient, este important pentru o evaluare a posibilelor boli cardiace. Și este important să continuăm monitorizarea acestor pacienți pe baza rezultatelor diferitelor studii care examinează efectele pe termen lung. Mai multe studii, inclusiv cel mai mare studiu pe această temă, au demonstrat prin urmărire de până la 23 de ani, că există o mortalitate crescută pacienții cu PVCs și cei cu PVCs induse de exercițiu. Cu toate acestea, există unele date contradictorii și controverse cu privire la modul în care prognosticul acestui PVC ar trebui interpretat.
Din nou, pentru sportivi PVC nu sunt un factor de risc pentru dezvoltarea unei aritmii ventriculare susținute (care poate pune viața în pericol) sau pentru moartea subită cardiacă. Sa demonstrat că sportivii cu PVC și nu au boli cardiace structurale nu au un risc crescut de evenimente cardiovasculare în timp ce participă la exerciții fizice. În cea de-a 36-a Conferință Bethesda, în care diferite organizații se adună pentru a determina liniile directoare, au stabilit recomandări de eligibilitate pentru sportivii competitivi cu anomalii cardiovasculare
recomandări:
- „sportivii fără boli cardiace structurale care au complexe ventriculare premature în repaus și în timpul exercițiilor fizice și testarea exercițiilor (comparabilă cu sportul în care concurează) pot participa la toate sporturile competitive. În cazul în care complexele ventriculare premature cresc în frecvență în timpul exercițiilor fizice sau al testelor de exercițiu în măsura în care produc simptome de conștiență afectată, oboseală semnificativă sau dispnee, sportivul poate participa la sporturi competitive de clasa IA numai”
- „sportivii cu boli cardiace structurale care se află în grupuri cu risc ridicat și au complexe ventriculare premature (cu sau fără tratament) pot participa doar la sporturi competitive de clasa IA. Astfel de sportivi cu complexe ventriculare premature care sunt suprimate prin terapia medicamentoasă (evaluată prin înregistrări ECG ambulatorii) în timpul participării la sport pot concura doar în sporturile competitive din clasa IA.”
Chase King, MS-IV
David Carfagno, D. O., C. A. Q. S. M.
resurse:
Link, Mark S., MD, și Antonio Pelliccia, MD. „Aritmie la sportivi.”Aritmie la sportivi. UpToDate, n.D. Web.
Manolis, Antonis S., MD. „Bătăi Premature Ventriculare.”Bătăi Premature Ventriculare. UpToDate, n.D. Web.
imagine 1 Credit: https://ioneblackdoctor.files.wordpress.com/2014/11/488204401.jpg?w=718&…
Image 2 Credit:https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/a/a5/PVC10.JPG
Disclaimer: articolele se bazează pe cazuri reale observate la Scottsdale Sports Medicine. Informațiile de pe acest site nu este destinat sau implicit să fie un substitut pentru sfaturi medicale profesionale, diagnostic sau tratament. Tot conținutul, inclusiv text, grafică, imagini și informații, conținute pe sau disponibile prin intermediul acestui site web este doar pentru scopuri de informare generală. Vă rugăm să consultați medicul dumneavoastră pentru asistență medicală individualizată.