rezumat
PIP: multe infecții diferite cu protozoare și paraziți helmintici sunt probleme comune de sănătate la nivel mondial. Mai multe protozoare sunt responsabile pentru infecțiile oportuniste la pacienții cu SIDA. Medicamentul nou dezvoltat, albendazolul, are o activitate puternică împotriva multor paraziți nematode și cestode. În cazul echinococcozei, aceasta reduce viabilitatea protoscolicilor și chisturilor. Metabolitul său hepatic, sulfoxidul de albendazol, este activ împotriva cestodelor larvare. În cazul neurocisticercozei, administrarea fie a tratamentului standard, praziquantel, fie a medicamentului nou dezvoltat, albendazol, reduce sau elimină chisturile de tenie la 80-90% dintre pacienți. Pacienții cu numeroase chisturi și cei la care se dezvoltă simptome neurologice sau hipertensiune intracraniană după tratamentul împotriva cisticercului trebuie să primească terapie adjuvantă cu dexametazonă. Chimioterapia în masă cu doze unice de albendazol sau medicamentul mai vechi, mebendazol, este fezabilă pentru copiii de vârstă școlară să trateze helmintiazele transmise de sol (ascariasis, infecție cu vierme de cârlig și trichuriasis). Medicamentul nou dezvoltat, ivermectina, este mai eficient împotriva strongiloidiazei cronice decât albendazolul. A fost folosit cel mai mult împotriva orbirii râului. Reduce foarte mult numărul de microfilarii din piele și ochi, dar nu are niciun efect asupra keratitei sclerozante sau corioretinitei. Ambele medicamente sunt disponibile în SUA pe bază de compasiune de la producătorii lor. Studiile de teren arată că ivermectina este, de asemenea, eficientă împotriva filariazei limfatice și Mansonella ozzardi. Praziquantel este eficient împotriva multor infecții cu trematode și cestode. Este medicamentul de alegere pentru schistosomioză. Albendazolul a fost eficient împotriva giardiei la copiii din Bangladesh, dar ineficient la călătorii adulți care se întorceau din zonele tropicale. Se pare că afectează îmbunătățirea simptomatică a infecțiilor microsporidiale intestinale la pacienții cu SIDA. The newly developed drug, fumagillin, can ameliorate ocular microsporidiosis. The newly developed drug, paromycin, treats cryptosporidiosis. Trimethoprim-sulfamethoxazole treats cyclosporiasis and isosporiasis.