aceste informații nu sunt destinate ca un substitut pentru sfatul medicului profesionist și dacă aveți întrebări sau nelămuriri cu privire la sănătatea dumneavoastră fizică sau mentală sau sănătatea copilului dumneavoastră, vă rugăm să solicitați asistență de la personalul medical calificat și licențiat. A se vedea disclaimer nostru.
medicația nu este prima linie de apărare în a ajuta un copil cu GORD, dar când ați încercat toate strategiile de management sub soare și încă nu funcționează, medicul dumneavoastră vă poate prescrie unul sau o combinație a medicamentelor enumerate mai jos.
inhibitori ai pompei de protoni (IPP)
nume de marcă comune: Losec, Nexium, Somac, Zoton
ce fac: inhibă (sau aproape elimină) producția de acid stomacal.
Cum să le folosească:
- ppi comprimate sunt alcătuite din pelete mici acoperite în acoperire enteric care ajută pelete mici obține prin stomac pentru a face munca lor. Nu trebuie mestecate sau zdrobite. Dacă copilul dumneavoastră este prea mic pentru a lua un comprimat, comprimatul poate fi dispersat în apă necarbonată sau suc .
- puteți să-l dispersați într-o cantitate mică de apă și apoi să-l adăugați la o lingură de mere, pere sau iaurt (dacă este cazul). Dacă folosiți altceva decât apă, trebuie să fie ușor acid și suficient de moale, astfel încât copilul să nu o mestece .
- nu folosiți lapte / lapte matern sau formulă în loc de apă, deoarece nu este acid.
- comprimatul nu se va dizolva complet în lichid, deoarece micile pelete acoperite enteric care conțin ingredientul activ vor rămâne intacte. Aveți grijă să nu zdrobiți aceste pelete.
- odată ce comprimatul este dispersat în lichid, acesta trebuie consumat imediat sau în decurs de 30 de minute.
- mulți părinți consideră că dispersarea tabletei într-o cantitate mică de lichid într-o seringă face destul de simplă administrarea.
- dacă un copil vomită cu refluxul său, IPP nu va schimba acest lucru. IPP suprimă producția de acid în stomac, astfel încât orice vărsături să nu doară la fel de mult .
- nu uitați, un copil care este capabil să ia solide poate fi parțial la trucul „lingură jammy” – adică puneți tableta în niște gem pe o lingură și poate fi surprinzător de ușor de administrat.
- studiile arată că întreruperea bruscă a IPP poate determina stomacul să producă cantități mai mari de acid. Se recomandă înțărcarea dozei, mai degrabă decât oprirea bruscă .
- omeprazolul poate fi, de asemenea, administrat folosind o suspensie, alcătuită la o farmacie compusă. Se poate adăuga aromă suspensiei pentru a o face mai gustoasă pentru copil. Dacă bebelușul are anumite intoleranțe alimentare sau chimice, această aromă poate cauza probleme. Întrebați dacă suspensia poate fi făcută fără ea sau dacă aveți o aromă alternativă utilizată în acest caz. Este important să agitați bine flaconul înainte de fiecare utilizare. Suspensia de omeprazol poate avea o durată scurtă de valabilitate, așa că asigurați-vă că consultați farmacistul pentru a afla ce este. Dacă se face cu bicarb, poate fi la fel de puțin ca 10-14 zile (și poate face copilul foarte vânt); și dacă se face cu gel de celuloză, poate fi la fel de mult ca 45 de zile dacă este păstrat la frigider . Numeroși părinți RISA au raportat că au găsit suspensia mai puțin eficientă decât comprimatele.
cercetări recente: cercetările sugerează că IPP sunt foarte eficiente și au o marjă largă de siguranță pentru tratarea tulburărilor legate de acid la copii . Sunt supresoare acide mai puternice și acționează mai mult decât blocanții H-2 . Cu toate acestea, copiii metabolizează aceste medicamente mai rapid decât adulții și, în consecință, pot necesita doze mai frecvente și doze mai mari pentru greutatea lor decât ar necesita un adult .
H-2 Blocante
nume de marcă comune: Zantac, ranitidină
ce fac: suprimă producția de acid stomacal folosind o metodă diferită de IPP.
Cum să le utilizați: administrați doza prescrisă cu seringă. Gustul poate fi o problemă.General: blocanții H-2 sunt, în general, mai eficienți decât antiacidele, dar nu la fel de eficienți ca IPP . Una dintre problemele cu aceste medicamente la copii este că dezvoltă toleranță foarte rapid la aceste tipuri de medicamente și acest lucru se poate întâmpla în doar o săptămână . Dacă este prescris împreună cu un PPI, nu le dați în același timp. Blocantul H-2 poate opri funcționarea PPI. Lăsați 4 ore între dozele diferitelor medicamente . Utilizarea blocantelor H-2 ar putea reduce teoretic absorbția fierului și a vitaminei B12 provocând anemie sau anemie pernicioasă .
antiacide
nume de marcă comune: Mylanta, Gastrogel
ce fac ei: da scutire pe termen scurt pentru simptome intermitente.
Cum să le folosească :ele pot afecta absorbția altor medicamente, astfel încât, dacă este posibil, nu dau cu alte medicamente și consultați farmacistul sau de îngrijire a sănătății profesionale.
General: formularea originală Mylanta este adecvată pentru utilizare la copii de la vârsta de o lună. Este posibil ca alte formulări să nu fie adecvate. Adresați-vă farmacistului sau medicului dumneavoastră pentru doza corectă.
alginați / agenți de îngroșare
nume de marcă comune: Gaviscon pentru sugari (nu Gaviscon lichid care nu este recomandat copiilor).
ce fac: reduce regurgitarea prin îngroșarea conținutului stomacului și îngreunarea relaxării esofagului.
Cum să le folosească: Gaviscon pentru sugari nu trebuie utilizat cu alți agenți de îngroșare sau formula îngroșată, deoarece poate face conținutul stomacului prea gros.
agenți prokinetici (medicamente pentru motilitate)
nume de marcă comune: Motilium, Maxalon, eritromicină, domperidonă
ce fac: ajută la mutarea alimentelor prin tractul intestinal mai repede și grăbește golirea stomacului.
Cum să le folosească :ca regia. Nu administrați în același timp cu alte medicamente decât dacă vi se spune în mod specific să faceți acest lucru.
analgezie (peste tejghea)
nume de marcă comune: Paracetamol (Pandol, Dymadon) sau ibuprofen (Nurofen, Advil, Fenpaed)
ce fac ei: oferi ameliorarea durerii suplimentare.
Cum să le folosiți :conform indicațiilor și nu mai mult de 48 de ore, cu excepția cazului în care este recomandat de un medic.
General: Paracetamolul trebuie utilizat de preferință ibuprofenului la copiii cu probleme gastro-intestinale dacă există antecedente sau probabilitate mai mare de sângerare gastrointestinală, ulcere sau astm. Ibuprofenul este, de asemenea, mai probabil să supere burtica copilului tău.
pentru informații suplimentare despre administrarea de medicamente, reducerea costurilor medicamentelor și înțărcarea de la medicamente, consultați refluxul realitate: un ghid pentru familii.pentru mai multe informații despre acest subiect, consultați prezentarea la conferința noastră din 2013 de către profesorul Geoff Cleghorn, Gastroenterolog pediatru privind diagnosticul și managementul medical al copilului Gord – clip introductiv. Cumpara versiunea completă aici.
Phillips J, Pharm D, Turpin, s, Capitolul 13 „utilizarea medicamentelor în boala de Reflux Acid” în refluxul Acid la sugari& copii de Tracy& Mike Davenport, 2007.
Gambino, J; Reflux 101: Ghidul unui părinte pentru refluxul gastroesofagian; 2008 pg 221 (referință re doze mai mari și frecvență + referință re înțărcare încet), pg 221.
Pulsifer-Anderson, B; cartea refluxului: Ghidul unui părinte pentru refluxul gastroesofagian; 2007, pg 95.
informații furnizate către RISA Inc de către Astra Zeneca; 2010.
Losec Tablet informații despre produs; Astra Zeneca, 28 septembrie 2012.
Phillips J și colab., „sugarii au un timp de înjumătățire mai scurt pentru Lansoprazol decât cel raportat anterior”; la www.infant-acid-reflux-solutions.com.
Phillips J și colab., „Lansoprazol aromat în GERD Pediatric”; la www.infant-acid-reflux-solutions.com.
Blanch, G; realitatea refluxului: un ghid pentru familii; 2010. pg 129.
informațiile conținute în acest paragraf provin de la mai mulți farmaciști.