Meloxicam efecte secundare – este Meloxicam dependență?

meloxicamul creează dependență?

problemele continue cauzate de epidemia de opioide au condus la medici și cercetători care caută alternative nonaddictive pentru tratarea durerii cronice sau severe. Un nume care a apărut este meloxicamul, un medicament antiinflamator nesteroidian (AINS) care este utilizat în terapia durerii și inflamației. În încercarea de a veni cu opțiuni farmaceutice mai sigure, aruncăm o privire dacă meloxicamul este periculos sau creează dependență.

ce sunt AINS și Meloxicam?

medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene au multe alte medicamente sub umbrela lor: ibuprofen, nabumetonă și indometacin, pentru a numi câteva. Acestea abordează problemele cauzate de prostaglandine, compuși chimici din organism care contribuie la inflamația articulațiilor osoase. Inflamația duce la simptomele recunoscute ale durerii, cum ar fi umflarea și sensibilitatea cu care sunt familiarizați bolnavii de artrită.

când un pacient ia meloxicam, substanțele chimice din medicament blochează enzimele care produc prostaglandine și reduc nivelul general al acestor compuși chimici. Acest lucru duce la o scădere a inflamației și a simptomelor durerii pe care le provoacă.din acest motiv, meloxicamul este prescris pentru tratamentul artritei reumatoide, osteoartritei și artritei reumatoide juvenile. Formularea de marcă a meloxicamului este Mobic. Medicamentul se administrează sub formă de capsule, tablete sau lichide. Doza medie este de 5-7, 5 mg o dată pe zi, cu spațiu pentru ajustare.

Meloxicam efecte secundare

ca și în cazul oricărui alt medicament, meloxicamul are efecte secundare. Ceea ce îl diferențiază este că este un AINS cu doze mari și poate provoca probleme semnificative la pacienții care au afecțiuni cardiace și gastro-intestinale. Unii pacienți sunt alergici la medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene în general, astfel încât administrarea de meloxicam va exacerba reacțiile negative, cum ar fi lipsa respirației. Ca urmare a acestui fapt, persoanele cu astm vor avea un risc mai mare de declanșare a alergiilor lor dacă iau meloxicam sau orice alt AINS.

pacienții pot prezenta, de asemenea, hipertensiune arterială (tensiune arterială crescută sau o creștere a acesteia) dacă au anumite afecțiuni de sănătate în timp ce iau meloxicam și pot prezenta, de asemenea, retenție de lichide și umflături. Pacienții cu risc de insuficiență cardiacă trebuie să ia meloxicam foarte atent și niciodată fără aprobarea și supravegherea medicului.

meloxicamul și funcția renală

există, de asemenea, pericolul ca meloxicamul să afecteze capacitatea rinichilor de a funcționa. Din acest motiv, este periculos pentru pacienții care au probleme renale sau care prezintă risc de insuficiență renală. Pacienții vârstnici, cei cu afecțiuni cardiace și disfuncție hepatică și pacienții care primesc diuretice, inhibitori ECA sau antagoniști ai angiotensinei II trebuie, de asemenea, să evite meloxicamul. În plus, unii pacienți pot dezvolta afecțiuni grave ale pielii, cum ar fi necroliza epidermică toxică, Sindromul Stevens-Johnson și dermatita exfoliativă.,

Meloxicam și boli de inimă

majoritatea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene, cum ar fi meloxicamul, au potențialul de a crește riscul de atacuri de cord potențial mortale, accidente vasculare cerebrale și afecțiuni similare la persoanele care au factorii de risc pentru boli de inimă, în special la persoanele care sunt deja diagnosticate cu boli de inimă. Pacienții aflați în această situație pot fi expuși riscului încă din prima săptămână de utilizare a meloxicamului, iar această amenințare poate crește pe măsură ce utilizarea continuă. Ca atare, meloxicamul nu trebuie prescris pentru durerea care este rezultatul intervenției chirurgicale de bypass coronarian. În plus, pacienții care iau meloxicam sau un alt AINS pot prezenta efecte adverse asupra sistemului nervos central, care include somnolență, vedere încețoșată și amețeli.

meloxicamul este mai sigur decât opioidele?

meloxicamul a fost menționat ca o posibilă rețetă alternativă pentru tratamentul durerii moderate până la severe în loc de analgezice opioide. AP News explică faptul că prescrierea pe scară largă a analgezicelor pe bază de opioide a provocat o epidemie de sănătate publică, una care susține că până la 91 de vieți în fiecare zi, alte sute de mii se confruntă cu o supradoză.

ca răspuns la această problemă, medicii și cercetătorii au examinat numeroase alternative farmaceutice la opioide. Unul dintre principalele obstacole este că durerea este dificil de cercetat și măsurat. Unii pacienți au un prag de durere mai mare decât alții, astfel încât o terapie eficientă a durerii pentru un grup de pacienți ar putea să nu aibă niciun impact asupra altui grup. Unele medicamente au funcționat bine, dar au indus efecte secundare prohibitive.în ciuda efectelor secundare ale meloxicamului, un producător de medicamente testează o combinație cu acțiune lungă de meloxicam și bupivacaină (un anestezic) pentru „operații notorii dureroase”, cum ar fi repararea herniei, îndepărtarea bunionului și abdominoplastia. Studiile interne au sugerat că această combinație poate amorți rănile post-chirurgicale cu până la trei zile și poate reduce nevoia pacientului de opioide pentru a gestiona durerea cu până la 50%.

unii au sugerat că rolul posibil pe care un medicament antiinflamator nesteroidian precum meloxicamul îl poate juca în gestionarea durerii înseamnă că acesta și alte medicamente similare pot fi utilizate în continuare în tratamentul durerii cronice. Un studiu din 2018 publicat în JAMA, pe tema „medicamente opioide versus nonopioide” la pacienții care au dureri cronice la spate, genunchi sau șolduri, a constatat că pacienții care au luat opioide pentru studiu nu au avut rezultate mai bune decât pacienții cărora li s-au atribuit alternative opioide, cum ar fi meloxicamul. Într-un an de studiu, pacienții din grupul opioid au raportat niveluri ușor mai ridicate de durere decât pacienții din grupul non-opioid, chiar dacă opioidele sunt aparent cele mai puternice analgezice farmaceutice.

un profesor de la Oregon Health and Science University a declarat pentru revista Vox că acest lucru ar putea însemna că opioidele nu vor mai fi medicamentele pentru gestionarea durerii moderate până la severe și că alte medicamente-meloxicamul fiind unul dintre ele – ar putea deschide calea pentru noi modalități de abordare a durerii cronice la pacienți.

meloxicamul și probabilitatea dependenței

aceasta este o veste încurajatoare pentru cei care doresc să dezvolte strategii de tratare a durerii departe de opioide, dar meloxicamul prezintă propriile riscuri de dependență? Ca și în cazul oricărui medicament, este posibil să se abuzeze de meloxicam, cum ar fi continuarea administrării medicamentului atunci când nu mai există nevoie terapeutică pentru acesta sau devenind dependent de senzația de durere și inflamație redusă atunci când se ia meloxicam. Dependența fizică sau psihologică de meloxicam nu este la fel de severă ca cea a opioidelor, dar este totuși o preocupare că un medic ar trebui să fie în căutarea unui pacient care a prezentat factorii de risc pentru abuzul de substanțe.

ca AINS, un pacient nu poate experimenta nivelul euforic ridicat care vine cu narcotice și opioide precum oxicodona sau hidrocodona, dar există încă amenințarea supradozajului. Un pacient care are oboseală persistentă, vărsături și dificultăți de respirație în timp ce ia meloxicam a supradozat probabil medicamentul și necesită asistență medicală imediată. Luarea unor doze mari de meloxicam sau prea mult din medicament prea repede va deteriora tractul gastro-intestinal, ceea ce poate duce la sângerări interne. Aceasta este o dezvoltare mai probabilă a abuzului de meloxicam decât maximele psihologice care formează obiceiuri.

tragic, deoarece meloxicamul este încă un analgezic pe bază de rețetă, acest lucru a dus la unele cazuri de abuz, deoarece pacienții presupun că medicamentul conține opioide. Aceasta este prevalența opioidelor și abuzul lor, încât termenul de analgezic cu prescripție a devenit sinonim cu epidemia, chiar și în rândul medicamentelor pe bază de non-opioide. Acest lucru a dus chiar la o mică piață neagră pentru meloxicam. Departamentul de Justiție a raportat confiscarea a 20 de pastile ilicite de meloxicam în New England în 2010, pentru o valoare stradală de 200 de dolari. Numerele palesc în comparație cu alte substanțe (11.498 kilograme de marijuana la 40.899.432 dolari, de exemplu, sau 39.958 pastile OxyContin vândute pentru peste 2 milioane de dolari), dar vorbește despre percepția greșită că, deoarece meloxicamul este un „analgezic pe bază de rețetă”, poate fi abuzat recreațional.chiar dacă potențialul de dependență al meloxicamului este practic inexistent, Food and Drug Administration recomandă medicilor să nu prescrie meloxicam, sau diferitele sale nume de marcă sau omologii generici, pacienților care au demonstrat un risc pentru dezvoltarea unei dependențe psihologice de medicamentele psihoactive.în timp ce meloxicamul nu prezintă niciun risc de a fi dependent de unul singur, un pericol de a abuza de droguri este că ar putea fi utilizat împreună cu alte substanțe. Proprietățile analgezice ale meloxicamului cresc posibilitatea utilizării medicamentului, deoarece organismul metabolizează alte medicamente din sistemul pacientului. De exemplu, Mobic este prezentat ca un tratament pentru mahmureală, pentru persoanele care beau și se trezesc a doua zi cu gama obișnuită de simptome. Teoretic, meloxicamul ar putea atenua disconfortul simptomelor. Deși acest lucru va atinge efectul pe termen scurt, nu face nimic pentru a descuraja aceste obiceiuri periculoase de băut, iar utilizarea inutilă a meloxicamului ar putea provoca în continuare leziuni interne organismului, cum ar fi insuficiența hepatică, având în vedere modelele nesănătoase de băut deja în vigoare.

nu creează dependență, dar este periculos pentru utilizarea abuzivă

meloxicamul nu modifică căile de recompensă ale creierului așa cum fac majoritatea medicamentelor, deci nu este considerat un drog care creează dependență. Persoanele care dezvoltă o dependență psihologică de Mobic și care își întrerup aportul nu vor experimenta probabil severitatea simptomelor de sevraj care provin din încercarea de a renunța la opioide sau alcool. Cu toate acestea, persoanele care suferă de dureri cronice sau care au cazuri grave de inflamație și artrită și care au abuzat de meloxicam pentru a gestiona această durere, vor experimenta probabil o creștere a simptomelor durerii dacă își opresc consumul de meloxicam. Pacienții aflați în această situație ar trebui să se consulte imediat cu medicul lor de îngrijire primară despre cea mai bună modalitate de a-și modera consumul de meloxicam, astfel încât să nu depindă de el la fel de mult ca și ei, fără a-și lăsa durerea necontrolată.în ciuda faptului că meloxicamul nu este dependent, este încă periculos; iar pacienții care se luptă cu utilizarea Mobic (sau a diferitelor sale formulări) ar trebui să solicite imediat ajutor medical pentru a evita pericolul de a-și răni corpul ca urmare a expunerii excesive la AINS. Există, de asemenea, elementul psihologic care trebuie abordat. Chiar dacă meloxicamul nu are proprietăți de dependență, abuzul acestuia sugerează prezența o tulburare de consum de substanțe și, dacă această tulburare nu este tratată, atunci pacientul este probabil să continue să utilizeze alte medicamente și medicamente mai periculoase.meloxicamul și alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene sunt puțin probabil să fie la fel de complicate legate de dependență ca opioidele, dar există încă semne de întrebare legate de faptul dacă aceste medicamente vor oferi o cale de ieșire din umbra epidemiei de supradozaj cu prescripție medicală. Psychology Today notează că riscul de complicații gastro-intestinale și cardiovasculare care pot apărea din utilizarea AINS înseamnă că, deși această categorie de medicamente merită să fie discutată ca o alternativă la prescripțiile de opioide, medicii ar trebui să fie totuși hipervigilenți cu privire la istoricul medical al pacienților lor, factorii de risc și posibilitatea reacțiilor adverse asupra sănătății atunci când pun oamenii pe prescripțiile de meloxicam.

surse

„Mobic.”(n.d.) WebMD. Accesat La 24 August 2018. „AINS cu doze mari cresc riscul de atac de cord.”(Mai 2013). Medpage Astăzi. Accesat La 24 August 2018. „Meloxicam.”(Decembrie 2015). Michigan Medicine. Accesat La 22 August 2018. „Compararea raportării sindromului Stevens-Johnson și a necrolizei epidermice toxice în asociere cu inhibitori selectivi ai COX-2.” (2005.) Siguranța Drogurilor. Accesat La 22 August 2018. „Meloxicam.”(Noiembrie 2011). Colegiul American de Cardiologie. Accesat La 22 August 2018. „Depășirea opioidelor: căutarea unor medicamente mai puțin dependente.”(Aprilie 2017). Știri AP. Accesat La 23 August 2018. „Efectul medicamentelor opioide vs Nonopioide asupra funcției legate de durere la pacienții cu dureri cronice de spate sau dureri de osteoartrită de șold sau genunchi.”(Martie 2018). JAMA. Accesat La 23 August 2018. „În cele din urmă, dovada: opioidele nu sunt mai bune decât alte medicamente pentru unele dureri cronice.”(Martie 2018.) Vox. Accesat La 23 August 2018. „Abuzul De Meloxicam.”(n. d.) Siguranță Medicală. Accesat La 23 August 2018. „New England Zonă De Trafic De Droguri De Mare Intensitate.” (2011.) Departamentul de Justiție al SUA. Accesat La 23 August 2018. „Revizuirea Clinică.”(August 2005). US Food and Drug Administration. Accesat La 24 August 2018. „Cele Mai Bune 8 Tratamente De Mahmureală Vreodată.”(n.d.) piratul beat. Accesat La 24 August 2018. „Cât De Sigure Sunt AINS, Oricum?”(Octombrie 2013). Psihologia Astăzi. Accesat La 24 August 2018.