începând cu 1 ianuarie 2020, IDPH raportează următorul număr de pacienți investigați în cursul anului dat și numărul de cazuri confirmate, probabile și nu cazuri în conformitate cu Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) după revizuirea informațiilor de caz furnizate. IDPH lucrează continuu cu furnizorii de servicii medicale și departamentele locale de sănătate pentru a colecta informațiile necesare pentru a le trimite la CDC pentru clasificarea cazurilor AFM.
| an | pacienți investigați (PUI) în Illinois* | cazuri confirmate AFM** | cazuri probabile AFM** | Nu cazuri** |
|---|---|---|---|---|
| 2020 | 3 | 2 (un caz internațional) | 0 | 0 |
| 2019 | 3 | 0 | 1 | 2 |
| 2018 | 18 | 9 | 2 | 7 |
*Numărul pui este numărul total investigat în anul dat și include cele care sunt confirmate, probabile și nu cazuri.
**referiți definițiile de caz pentru o descriere a clasificărilor de caz confirmate și probabile. Cele determinate să nu fie cazuri de CDC sunt cele care fie nu au îndeplinit clasificarea cazurilor, fie cele pe care nu le-am primit informații adecvate pentru determinarea Clasificării cazurilor.
***CDC va face determinarea finală cu privire la clasificările AFM și numerele pot fi modificate.***
ce este mielita acută flască?
mielita acută flască (AFM) este o afecțiune rară, dar gravă, care afectează sistemul nervos, în special măduva spinării, determinând mușchii și reflexele din organism să funcționeze anormal. Acest tip de condiție nu este nou. Oricine poate obține AFM sau afecțiuni neurologice ca acesta. Există diferite cauze posibile, cum ar fi viruși, toxine și tulburări genetice.
care sunt semnele și simptomele?
majoritatea pacienților vor avea debut brusc de slăbiciune a membrelor și pierderea tonusului muscular și a reflexelor. Unii pacienți vor experimenta, de asemenea:
- slăbiciune facială,
- dificultate în mișcarea ochilor,
- pleoapele căzute sau
- dificultate la înghițire sau vorbire neclară.amorțirea sau furnicăturile sunt rare la pacienții cu AFM, deși unii pacienți au dureri la nivelul brațelor sau picioarelor. Este posibil ca unii pacienți cu AFM să nu poată urina. Cel mai sever simptom al AFM este insuficiența respiratorie care se poate întâmpla atunci când mușchii implicați în respirație devin slabi. Acest lucru poate necesita asistență urgentă a ventilatorului (mașini de respirație).
Dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră dezvoltați oricare dintre aceste simptome, trebuie să solicitați imediat asistență medicală.
ce cauzează AFM?
mielita acută flască poate fi cauzată de o varietate de agenți patogeni, inclusiv mai mulți viruși:
- enterovirusuri (poliomielită și non-poliomielită),
- virusul West Nile (WNV) și viruși din aceeași familie ca WNV, în special virusul encefalitei japoneze și virusul encefalitei Saint Louis și
- adenovirusuri.AFM este una dintre o serie de condiții care pot duce la boli neurologice cu slăbiciune a membrelor. Astfel de boli pot rezulta dintr-o varietate de cauze, inclusiv infecții virale, toxine de mediu, tulburări genetice și sindromul Guillain-Barre, o tulburare neurologică cauzată de un răspuns imun anormal care atacă nervii organismului. Cu toate acestea, de multe ori, în ciuda testelor de laborator extinse, o cauză a AFM nu poate fi identificată.
cum este tratat AFM?
nu există un tratament specific pentru AFM, dar un neurolog poate recomanda anumite intervenții de la caz la caz.
supraveghere
în 2019, un caz probabil de AFM a fost raportat în Illinois; CDC nu a identificat cazuri confirmate de AFM. Departamentul de Sănătate Publică din Illinois (IDPH) subliniază din nou importanța vigilenței continue în identificarea cazurilor de AFM în rândul tuturor grupurilor de vârstă, indiferent de starea enterovirusului. Raportarea acestor cazuri va ajuta oficialii din domeniul sănătății publice să monitorizeze creșterea acestei boli și să înțeleagă mai bine cauzele potențiale, factorii de risc și măsurile sau terapiile preventive. Solicităm tuturor clinicienilor să raporteze cazurile AFM la departamentul local de sănătate, care reglementează jurisdicția în care locuiește pacientul.
raportarea
definiția de caz a mielitei acute Flaccide
clinicienii care suspectează AFM la pacienții care îndeplinesc definiția de caz probabilă sau confirmată (indiferent de rezultatele testelor de laborator) sunt rugați să raporteze aceste cazuri departamentului local de sănătate care reglementează jurisdicția în care locuiește pacientul sau Departamentului de Sănătate Publică din Illinois secțiunea de control al bolilor transmisibile la 217-782-2016. Clinicienii trebuie să completeze formularul de rezumat al pacientului și să îl prezinte împreună cu raportul RMN și imaginile la LHD cât mai curând posibil. Clinicienii sau practicienii de control al infecțiilor care au acces să introducă boli raportabile în Sistemul Național de supraveghere electronică a Bolilor din Illinois (i-NEDSS) ar trebui să introducă, de asemenea, informațiile cazului în modulul AFM al sistemului. Departamentele locale de sănătate (LHD) ar trebui să raporteze cazurile AFM în I-NEDSS ca caz AFM dacă clinicianul nu a făcut acest lucru.
în plus față de formularul rezumat al pacientului, raportul RMN și imaginile, Furnizorul va fi rugat să prezinte următoarele informații la aproximativ 60 de zile de la debutul bolii, astfel încât CDC să poată evalua mai bine impactul AFM:
- istoric și fizic
- rapoarte și imagini suplimentare RMN
- Neurologie consult note
- raport EMG (dacă este făcut)
- boli infecțioase consult note
- înregistrare vaccinare
- rapoarte de laborator de Diagnostic
departamentul local de sănătate va ajuta la facilitarea colectării acestor informații.
colectarea și testarea probelor
clinicienii trebuie să colecteze probe de la pacienți suspectați de a avea AFM cât mai devreme posibil în cursul bolii, de preferință în ziua apariției slăbiciunii membrelor. Colectarea timpurie a specimenelor are cea mai bună șansă de a da un diagnostic de AFM. CDC are proceduri de colectare a specimenelor pe site-ul lor web. Vă rugăm să consultați procedurile de colectare CDC pentru cele mai actualizate instrucțiuni. Notă: coordonarea specimenului de supraveghere trebuie făcută împreună cu secțiunea CD LHD și/sau IDPH înainte de expediere. Vă rugăm să contactați departamentul local de sănătate sau IDPH pentru a aranja prezentarea specimenului.
următoarele trei formulare trebuie completate și incluse cu toate probele trimise la laboratorul IDPH:
- Idph Boli Transmisibile formular de solicitare a testului de laborator
- CDC 50.34 Dash Form: (vă rugăm să contactați laboratorul IDPH dacă este nevoie de asistență cu acest formular.)
- CDC AFM pacient Summary Form
furnizorii medicali și practicienii de control al infecțiilor ar trebui să contacteze departamentul local de sănătate cu întrebări despre raportarea AFM. Departamentele locale de sănătate cu întrebări ar trebui să contacteze secțiunea de control al Bolilor Transmisibile IDPH la 217-782-2016.