Mirena (intrauterină)

denumire generică: levonorgestrel (lee-voe-nor-JES-trel) (cale intrauterină)

revizuit medical de Drugs.com. Ultima actualizare pe 26 decembrie 2020.

• folosește
• înainte de a lua
• dozare
• avertismente
• efecte secundare
• Întrebări frecvente

nume de marcă utilizat în mod obișnuit

în SUA

• Kyleena
• Liletta
• Mirena
• Skyla

forme de dozare disponibile:

• Inserare, eliberare prelungită

clasă terapeutică: Contraceptiv, local

clasă farmacologică: Progestin

utilizări pentru Mirena

sistemul intrauterin care eliberează Levonorgestrel este un dispozitiv care conține hormonul feminin, levonorgestrel. Este plasat în uter (uter) unde eliberează lent hormonul pentru a preveni sarcina timp de până la 3 ani pentru Skyla VIII, până la 5 ani pentru Kyleena VIII sau până la 6 ani pentru Liletta VIII sau Mirena VIII. Funcționează prin oprirea ovulului unei femei de la dezvoltarea completă în fiecare lună. Ovulul nu mai poate accepta un spermatozoid și fertilizarea (sarcina) este prevenită.

sistemul intrauterin care eliberează Levonorgestrel este, de asemenea, utilizat pentru a trata sângerările menstruale grele timp de până la 5 ani la femeile care aleg acest dispozitiv ca metodă de control al nașterii.

acest medicament trebuie administrat numai de către sau sub supravegherea medicului dumneavoastră.

înainte de a utiliza Mirena

în decizia de a utiliza un medicament, riscurile de a lua medicamentul trebuie puse în balanță cu beneficiile pe care le va aduce. Aceasta este o decizie pe care tu și medicul dumneavoastră o veți lua. Pentru acest medicament, trebuie luate în considerare următoarele:

alergii

spuneți medicului dumneavoastră dacă ați avut vreodată reacții neobișnuite sau alergice la acest medicament sau la orice alte medicamente. De asemenea, spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți alte tipuri de alergii, cum ar fi alimentele, coloranții, conservanții sau animalele. Pentru produsele fără prescripție medicală, citiți cu atenție eticheta sau ingredientele ambalajului.

Pediatrie

studiile adecvate efectuate până în prezent nu au demonstrat probleme specifice pediatriei care ar limita utilitatea levonorgestrelului la femeile adolescente. Acest medicament poate fi utilizat pentru controlul nașterilor la femeile adolescente, dar nu este recomandat înainte de începerea menstruației.

Geriatrie

nu s-au efectuat studii adecvate privind relația vârstei cu efectele levonorgestrelului la populația geriatrică. Acest medicament nu este recomandat pentru utilizare la femeile în vârstă.

alăptarea

nu există studii adecvate la femei pentru determinarea riscului sugarului atunci când se utilizează acest medicament în timpul alăptării. Cântărește beneficiile potențiale împotriva riscurilor potențiale înainte de a lua acest medicament în timpul alăptării.

Interacțiuni cu medicamente

deși anumite medicamente nu trebuie utilizate deloc împreună, în alte cazuri, două medicamente diferite pot fi utilizate împreună, chiar dacă ar putea apărea o interacțiune. În aceste cazuri, medicul dumneavoastră poate dori să modifice doza sau pot fi necesare alte măsuri de precauție. Când vi se administrează acest medicament, este deosebit de important ca personalul medical să știe dacă luați oricare dintre medicamentele enumerate mai jos. Următoarele interacțiuni au fost selectate pe baza semnificației lor potențiale și nu sunt neapărat all-inclusive.

nu se recomandă utilizarea acestui medicament împreună cu oricare dintre următoarele medicamente. Medicul dumneavoastră poate decide să nu vă trateze cu acest medicament sau să schimbe unele dintre celelalte medicamente pe care le luați.

• Acid Tranexamic

utilizarea acestui medicament cu oricare dintre următoarele medicamente nu este de obicei recomandată, dar poate fi necesară în unele cazuri. Dacă ambele medicamente sunt prescrise împreună, medicul dumneavoastră poate modifica doza sau cât de des utilizați unul sau ambele medicamente.

• Alprazolam
• amoxicilină
• Ampicilină
• Amprenavir
• Apalutamidă
• Aprepitant
• Armodafinil
• Artemeter
• Bacampicilină
• betametazonă
• bexaroten
• Bosentan
• brigatinib
• carbamazepină
• carbenicilină
• Cefaclor
• Cefadroxil
• cefdinir
• cefditoren
• cefixime
• cefpodoximă
• cefprozil
• ceftazidimă
• ceftibuten
• cefuroximă
• cenobamat
• ceritinib
• acid clavulanic
• clobazam
• Cloxacilină
• Colesevelam
• Ciclacilină
• ciclosporină
• dabrafenib
• ciclosporină
• Dexametazonă
• Dicloxacilină
• doxiciclină
• Efavirenz
• Elvitegravir
• encorafenib
• enzalutamidă
• etravirină
• fosamprenavir
• Fosaprepitant
• Fosfenitoină
• griseofulvină
• gumă de guar
• izotretinoină
• ivosidenib
• lesinurad
• lixisenatidă
• Lorlatinib
• lumacaftor
• minociclină
• monitorizare
• modafinil
• Micofenolat Mofetil
• Acid micofenolic
• Nafcilină
• Nelfinavir
• nevirapină
• octreotidă
• oxacilină
• oxcarbazepină
• oxitetraciclină
• penicilină G
• penicilină G procaină
• penicilină V
• doar gazdă
• fenilbutazonă
• fenitoină
• pitolisant
• prednison
• primidonă
• trifoi roșu
• rifabutină
• rifampicină
• rifapentină
• ritonavir
• Rufinamidă
• secobarbital
• sunătoare
• sugammadex
• Sultamicilină
• Tazemetostat
• Telaprevir
• tetraciclină
• teofilină
• ticarcilină
• tigeciclină
• tizanidină
• topiramat
• Ulipristal

utilizarea acestui medicament împreună cu oricare dintre următoarele medicamente poate determina un risc crescut de anumite reacții adverse, dar utilizarea ambelor medicamente poate fi cel mai bun tratament pentru dumneavoastră. Dacă ambele medicamente sunt prescrise împreună, medicul dumneavoastră poate modifica doza sau cât de des utilizați unul sau ambele medicamente.

• Acitretină
• amitriptilină
• Atazanavir
• clomipramină
• Diazepam
• Doxepină
• acetat de eslicarbazepină
• imipramină
• lamotrigină
• Licorice
• Lorazepam
• perampanel
• prednisolon
• selegilină
• Tacrină
• temazepam
• triazolam
• troleandomicină
• voriconazol
• warfarină

interacțiuni cu alimente/tutun/alcool

anumite medicamente nu trebuie utilizate în timpul sau în jurul timpul de a mânca alimente sau de a mânca anumite tipuri de alimente de la pot apărea interacțiuni. Utilizarea alcoolului sau a tutunului cu anumite medicamente poate provoca, de asemenea, interacțiuni. Următoarele interacțiuni au fost selectate pe baza semnificației lor potențiale și nu sunt neapărat all-inclusive.

utilizarea acestui medicament cu oricare dintre următoarele poate determina un risc crescut de apariție a anumitor reacții adverse, dar poate fi inevitabilă în unele cazuri. Dacă sunt utilizate împreună, medicul dumneavoastră vă poate modifica doza sau cât de des utilizați acest medicament sau vă poate oferi instrucțiuni speciale despre utilizarea alimentelor, alcoolului sau tutunului.

• cafeină

alte probleme medicale

prezența altor probleme medicale poate afecta utilizarea acestui medicament. Asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți alte probleme medicale, în special:

• sângerări vaginale anormale sau neobișnuite sau
• uter sau fibroame uterine cu formă anormală sau
• cancer de sân, cunoscut sau suspectat sau antecedente de sau
• Cancer al uterului sau colului uterin, cunoscute sau suspectate sau
• infecții ale tractului Genital (de exemplu, vaginoză bacteriană, cervicită, endometrită, vaginită), infecție acută și netratată sau
• (de exemplu, leucemie, pneumonie, HIV/SIDA) sau

oală hepatică, inclusiv tumori sau cancer sau

• infecție pelvină (activă sau netratată), antecedente de sau
• boală inflamatorie pelvină (o infecție pelvină gravă) sau endometrita sau istoricul—nu trebuie utilizat la pacienții cu aceste afecțiuni.

• probleme de sângerare sau
• cheaguri de sânge sau
• diabet sau
• atac de cord, antecedente de sau
• boli de inimă sau alte probleme cardiace (de exemplu, boli cardiace congenitale, probleme ale valvelor cardiace) sau
• hipertensiune arterială (hipertensiune arterială), migrene severe sau
• , chisturi ovariene severe sau
• atenție. Poate înrăutăți aceste condiții.

• sarcina ectopică (sarcină în afara uterului), antecedente de sau
• infecție pelvină sau
• Chirurgie tubară, istoric de—poate crește riscul de a avea sarcină ectopică.

utilizarea corectă a Mirena

această secțiune oferă informații despre utilizarea corectă a unui număr de produse care conțin levonorgestrel. Este posibil să nu fie specific Mirenei. Vă rugăm să citiți cu grijă.

medicul dumneavoastră vă va administra acest medicament într-un spital sau clinică. Acest dispozitiv intrauterin (DIU) este introdus în uter.

acest medicament este livrat împreună cu un insert de informații pentru pacient. Citiți și urmați cu atenție aceste instrucțiuni. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă aveți întrebări.

medicul dumneavoastră poate dori să facă teste pentru a se asigura că nu aveți o infecție înainte de a pune un DIU. DIU este de obicei introdus în perioada lunară, imediat după un avort spontan sau un avort în primul trimestru de sarcină, cel puțin 4 până la 6 săptămâni după un avort spontan sau un avort în al doilea trimestru de sarcină sau cel puțin 4 până la 6 săptămâni după naștere. Introducerea unui DIU în timpul unei perioade lunare vă ajută, de asemenea, să vă asigurați că nu sunteți gravidă. De asemenea, va trebui să vă adresați medicului dumneavoastră în termen de 4 până la 6 săptămâni de la introducerea DIU și apoi o dată pe an. Utilizați o altă formă de control al nașterii sau abțineți-vă de la a face sex dacă DIU nu este introdus în primele 7 zile ale ciclului menstrual.

Diu Levonorgestrel are un șir sau „coada”, care este realizat din fir de plastic. Aproximativ unul sau doi centimetri din acest șir atârnă în vagin. Nu puteți vedea acest șir și nu va cauza probleme atunci când faceți sex. Verificați șirul DIU la fiecare câteva zile în primele câteva luni în care aveți DIU. După aceea, verificați șirul după fiecare perioadă lunară. Este posibil să nu fiți protejat împotriva sarcinii dacă nu puteți simți șirul sau dacă simțiți plasticul. Faceți următoarele pentru a verifica plasarea DIU:

• spălați-vă mâinile cu săpun și apă caldă. Uscați-le cu un prosop curat.
• îndoiți genunchii și ghemuiți-vă jos la pământ.
• puneți ușor degetul arătător (îndreptat) în interiorul vaginului. Cervixul se află în partea de sus a vaginului și se simte ca vârful nasului. Găsiți șirul DIU care vine din colul uterin. Nu trageți niciodată de șir. Nu ar trebui să puteți simți plasticul ferm al DIU în sine.
• spălați-vă pe mâini după ce ați terminat verificarea DIU.

dacă utilizați DIU care eliberează levonorgestrel pentru a preveni sarcina, va trebui să vi se înlocuiască dispozitivul la fiecare 3 ani pentru Skyla, 5 ani pentru Kyleena, sau 6 ani pentru Liletta sau Mirena, sau mai devreme, dacă iese din uter în mod neașteptat.

dacă utilizați Mirena XV trata sangerari menstruale abundente, va trebui să-l înlocuiască la fiecare 5 ani, sau mai devreme în cazul în care iese din uter în mod neașteptat.

dacă utilizați Kyleena, Liletta, Mirena sau Skyla, și doriți să opriți, medicul dumneavoastră îl poate elimina în orice moment. Cu toate acestea, puteți rămâne gravidă de îndată ce Kyleena, Liletta, Mirena sau Skyla sau dacă aveți relații sexuale cu o săptămână înainte de îndepărtarea Liletta. Utilizați o altă formă de control al nașterii (de exemplu, prezervative, spermicide) sau introduceți un nou DIU în aceeași zi de îndepărtare pentru a nu rămâne însărcinată.

precauții în timpul utilizării Mirena

este foarte important ca medicul dumneavoastră să vă verifice progresul la vizitele regulate pentru a se asigura că acest medicament funcționează corect și nu provoacă reacții adverse. Aceste vizite vor fi de obicei la 4 până la 6 săptămâni după inserție și apoi o dată pe an, dar unii medici le-ar solicita mai des.

adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă credeți că ați rămas gravidă în timp ce utilizați acest medicament. Este posibil să aveți un risc mai mare de sarcină ectopică (apare în afara uterului) dacă rămâneți gravidă în timp ce DIU este în vigoare. Aceasta poate fi o afecțiune gravă și care pune viața în pericol. De asemenea, poate provoca probleme care vă pot îngreuna sarcina în viitor.

un DIU poate aluneca parțial sau până la capăt din uter fără ca tu să știi asta. Dacă se întâmplă acest lucru, nu veți avea nicio protecție împotriva rămânerii însărcinate sau este posibil să aveți un risc crescut de probleme grave. Acest lucru este mai probabil în primul an în care aveți DIU, dar se poate întâmpla oricând. Verificarea regulată a șirului DIU vă poate spune dacă acesta este încă în vigoare.

este posibil să aveți unele pete de sânge și crampe în primele câteva săptămâni după introducerea DIU. Aceste simptome ar trebui să dispară în câteva luni. Rareori, DIU poate face o gaură în peretele uterului atunci când este introdus. Dacă se întâmplă acest lucru, discutați imediat cu medicul dumneavoastră.

utilizarea Kyleena, Liletta, Mirena sau Skyla pot crește riscul de infecții severe, inclusiv sepsis. Aceasta este o afecțiune rară și care pune viața în pericol, care necesită asistență medicală imediată. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă aveți îngrijorări cu privire la acest risc.

un DIU poate crește riscul de a avea o infecție gravă a organelor feminine, numită boală inflamatorie pelvină (PID) sau endometrită (legată de sarcină), care poate fi gravă, chiar amenințătoare de viață. Această infecție ar putea provoca cicatrizarea organelor feminine, ceea ce vă poate îngreuna să rămâneți gravidă în viitor și vă poate crește riscul de sarcină ectopică.

adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă aveți simptome asemănătoare gripei, febră, frisoane, crampe, durere, sângerare sau scurgeri de lichid din vagin. Acestea pot fi semne că aveți o infecție.

Acest medicament vă poate crește riscul de a avea chisturi ovariene sau cancer de sân, uter sau col uterin. De asemenea, poate provoca îngălbenirea pielii sau a albului ochilor (icter). Discutați cu medicul dumneavoastră dacă acestea vă privesc.

Acest medicament vă poate crește, de asemenea, riscul de a avea tensiune arterială crescută (hipertensiune arterială), probleme de coagulare sau probleme grave ale inimii și vaselor de sânge, cum ar fi un atac de cord sau un accident vascular cerebral. Discutați imediat cu medicul dumneavoastră dacă începeți să aveți amețeli, leșin, oboseală severă, dureri în piept, probleme cu respirația, dureri de cap bruște sau severe, probleme cu vederea, vorbirea sau mersul pe jos sau sângerări neobișnuite, vânătăi sau slăbiciune.

acest dispozitiv nu vă va proteja de HIV / SIDA, herpes sau alte boli cu transmitere sexuală. Spuneți medicului dumneavoastră dacă dumneavoastră sau partenerul dvs. începeți să aveți relații sexuale cu alte persoane sau dacă dumneavoastră sau partenerul dvs. testați pozitiv pentru o boală cu transmitere sexuală. Dacă aceasta este o preocupare pentru dvs., discutați cu medicul dumneavoastră.

este important să spuneți medicului dumneavoastră că utilizați acest medicament înainte de a efectua o procedură medicală, cum ar fi imagistica prin rezonanță magnetică sau RMN.

nu luați alte medicamente decât dacă au fost discutate cu medicul dumneavoastră. Aceasta include medicamente pe bază de rețetă sau fără prescripție medicală (fără prescripție medicală ) și suplimente pe bază de plante (de exemplu, sunătoare) sau vitamine.

Mirena reacții adverse

împreună cu efectele necesare, un medicament poate provoca unele reacții adverse. Deși nu toate aceste reacții adverse pot să apară, în cazul în care apar, acestea pot necesita îngrijiri medicale.

adresați-vă imediat medicului dumneavoastră sau asistentei medicale Dacă apare oricare dintre următoarele reacții adverse:

mai frecvente

• perioade menstruale absente, pierdute sau neregulate
• perioade menstruale mai lungi sau mai grele
• balonare ușoară
• dureri de stomac sau pelvine
• oprirea sângerării menstruale
• sângerări menstruale neobișnuit de grele sau neașteptate
• sângerări uterine între perioadele menstruale
• sângerări vaginale sau pete

Mai puțin frecvente

vedere încețoșată

crampe

amețeli

cefalee

sângerări abundente

mâncărime a vaginului sau a zonei genitale

nervozitate

durere

durere în timpul actului sexual

piele palidă

pounding în urechi

bătăi lente sau rapide ale inimii

umflare

secreție vaginală groasă, albă, cu miros ușor sau fără

probleme de respirație

sângerare sau vânătăi neobișnuite

oboseală sau slăbiciune neobișnuită

secreție vaginală albă sau maronie

rare

• frisoane
• confuzie
• amețeli, amețeală, leșin
• bătăi rapide ale inimii
• puls rapid, slab
• febră
• piele palidă, rece, umedă
• respirație rapidă, superficială
• creștere bruscă a dureri de stomac sau de umăr
• transpirație
• cantitate neobișnuită sau mare de sângerare vaginală

incidență necunoscută

• descărcare clară sau sângeroasă din mamelon
• dimpling a pielii sânului
• dureri de stomac plictisitoare sau dureroase
• secreție vaginală cu miros urât
• creșterea tensiunii arteriale
• nevoia crescută de a urina
• Li>
• umflături mari, asemănătoare stupului pe față, pleoape, buze, limbă, gât, mâini, picioare, picioare sau organe sexuale
• nod în sân sau sub braț
• durere în timpul urinării
• cruste persistente sau scalarea mamelonului
• roșeață sau umflarea sânului
• dureri severe de stomac sau crampe
• durere ascuțită la inserție
• febră tremurătoare
• răni pe pielea sânului care nu se vindecă

pot apărea unele reacții adverse care, de obicei, nu necesită îngrijiri medicale. Aceste reacții adverse pot dispărea în timpul tratamentului, pe măsură ce corpul dumneavoastră se adaptează la medicament. De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate spune despre modalitățile de prevenire sau reducere a unora dintre aceste reacții adverse. Verificați cu medicul dumneavoastră dacă oricare dintre următoarele reacții adverse continuă sau sunt deranjante sau dacă aveți întrebări despre ele:

mai frecvente

• pete pe piele
• depresie
• cosuri

Mai puțin frecvente

• dureri de spate
• sensibilitate sau durere la sân
• scăderea interesului pentru actul sexual
• senzație plină sau umflată
• căderea părului
• urticarie sau/li>
• creșterea creșterii părului, în special pe față
• creșterea greutății
• pierderea capacității sexuale, a dorinței, a conducerii sau a performanței
• greață
• presiune în stomac
• roșeața pielii
• erupții cutanate, încrustate, solzoase și scurgeri
• umflarea zonei stomacului
• subțierea părului

la unii pacienți pot apărea și alte reacții adverse nemenționate. Dacă observați orice alte efecte, adresați-vă medicului dumneavoastră.

adresați-vă medicului dumneavoastră pentru sfaturi medicale despre reacțiile adverse. Puteți raporta reacții adverse la FDA la 1-800-FDA-1088.

Întrebări frecvente

• care sunt efectele secundare ale Diu?
• antibioticele pot afecta Diu precum Kyleena, Mirena sau Skyla?
• Mirena-a mai experimentat cineva o descărcare maro?
• cât timp voi sângera puternic după montarea bobinei Mirena?
• poți rămâne însărcinată cu un DIU?
• ParaGard vs Mirena: care este diferența?
• Mirena, Kyleena, Skyla& Liletta – care este diferența?