modificări Reactive în epiteliul esofagian și predictibilitatea supraviețuirii pentru pacienții cu adenocarcinom al treimii superioare a stomacului

la 93 de pacienți cu adenocarcinom în treimea superioară a stomacului și care implică esofagul inferior, autorii au examinat modificările histopatologice ale epiteliului esofagian la leziunea implicată și prognosticul. Modificările epiteliului esofagian au fost împărțite histologic în patru grupe: hiperplastice (34 cazuri), atrofice (26 cazuri), hiperplastice și atrofice (mixte, 20 cazuri) și fără modificări (13 cazuri). Tipul hiperplastic a fost strâns legat de modul de expansiune al invaziei, iar adâncimea invaziei a fost mai mică decât cea observată la tipul atrofic (P Mai puțin de 0,05). Rata a fost semnificativ mai mare în cazurile de rezecție curativă și rezultatul a fost mai bun decât cel observat la celelalte tipuri (P Mai puțin de 0,01-0,001). Tipul atrofic a fost legat de tipul Borrmann IV de tip brut și modul infiltrativ de invazie și a avut o lungime semnificativ mai mare a invaziei esofagiene decât tipurile hiperplastice și fără modificări (P Mai puțin de 0,01). Prognosticul a fost semnificativ mai slab decât cel observat la hiperplastice (P Mai puțin de 0,001) sau la tipurile mixte (P Mai puțin de 0,01). Studiul nostru arată că modificările histopatologice ale epiteliului esofagian oferă chirurgului indicatori prognostici utili în cazurile de adenocarcinom în treimea superioară a stomacului și care implică esofagul inferior.