rezumat
introducere: din cunoștințele noastre, nicio revizuire sistematică (SR) nu s-a concentrat asupra eficacității intervențiilor de asistență medicală pentru îmbunătățirea respirației în boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC).
scop: prezentarea SR a studiilor de intervenție medicală care au evaluat eficacitatea pentru îmbunătățirea respirației la adulții cu BPOC.
metode: O căutare sistematică în CINAHL, PsycINFO, Embase și Medline a fost efectuată pentru a identifica studiile cu design pre – și post-test, studii clinice controlate sau RCT publicate din ianuarie 2000 până în aprilie 2015.
rezultate: au fost incluse nouăsprezece articole. Au fost identificate patru categorii de intervenții de asistență medicală privind respirația. În categoria nursing homebased patru din opt studii, inclusiv un RCT, două 2-grup de proiectare pre-post, și un 1-grup de proiectare pre-post a constatat că intervențiile de asistență medicală îmbunătățit dispnee (p=0.04-<0.001). La categoria intervenție mixtă de autogestionare/reabilitare efectuată în spital și acasă, cinci CTR și un proiect pre-post cu 2 grupe au constatat o schimbare pozitivă în favoarea loturilor experimentale comparativ cu lotul martor (p=0,02-<0,0001). În categoria reabilitare pulmonară în clinici un RCT nu a găsit niciun efect, în timp ce un design pre-post cu 1 grup a găsit o schimbare pozitivă în timp (p<0,001). În categoria alte intervenții, unul din trei TCR a constatat un efect pozitiv în favoarea loturilor experimentale comparativ cu grupurile de control (p=0.03-0.0003).
concluzii: rezultatele sugerează că intervențiile mixte de autogestionare / reabilitare efectuate în spital și la domiciliu îmbunătățesc respirația în BPOC. Pentru a consolida cunoștințele despre intervențiile de asistență medicală care îmbunătățesc respirația în BPOC, sunt necesare mai multe RCT-uri.