Palmar Interossei

descriere

interossei palmar sau volar sunt trei mușchi scurți, unipenați pe suprafața palmară a mâinii și împreună cu mușchii interossei dorsali. Acestea ocupă spațiile dintre oasele metacarpiene.Acestea sunt atașate la index, inel și degete mici. Ele sunt mai mici decât interosseii dorsali ai mâinii. Mușchii palmari interossei sunt adductori puternici ai degetelor și ajută la flexia articulațiilor metacarpofalangiene și la extinderea articulațiilor interfalangiene.

origine

• primul interossei palmar cunoscut și sub numele de interosseous Palmar pollical și își are originea la suprafața palmară medie a primului metacarpian. Este adesea considerat rudimentar.
• al doilea interosos palmar provine de la suprafața mediană a bazei celui de-al doilea metacarpian.
• al treilea și al patrulea interossei palmar își au originea în aspectul lateral al celui de-al patrulea și al cincilea metacarpian.

Inserare

• interossei 1 se introduce în baza primei falange proximale
• a 2-a se introduce pe porțiunea mediană a hotei extensoare a primei cifre, precum și pe baza primei falange.
• a 3-A și a 4-a interossei se introduce în aspectul lateral al hotei extensoare respective.

nerv

interossei palmar primesc aprovizionare nervoase din ramura profundă a nervului ulnar. Ramura profundă a nervului ulnar provine din rădăcinile nervoase ale C8 și T1.

artera

mușchii interossei Palmari primesc sânge arterial din arterele metacarpiene palmare și se scurg în venele metacarpiene Palmare. Arterele metacarpiene Palmare derivă din arcul palmar profund, care este format din porțiunea terminală a arterei radiale și ramura profundă a arterei ulnare.

funcție

aduceți degetele spre centrul celei de-a treia cifre sau degetul mijlociu. Flex metacarpophalangeal comun în timp ce extinderea articulațiilor interfalangiene.

relevanță clinică

interosseii palmari primesc inervație din ramura palmară profundă a ulnarului nerve.so,

1.) Leziunea nervului ulnar se poate manifesta ca slăbiciune sau chiar atrofie a mușchilor interossei și este cauzată în principal de :

• afectarea rădăcinii nervoase
• compresia plexului brahial
• prinderea nervului la cot, antebraț sau încheietura mâinii.

2.) Prinderea nervului Ulnar este a doua cea mai răspândită neuropatie de compresie cu care se prezintă pacienții. În funcție de fibrele nervoase compromise, pacienții pot avea slăbiciune în adducția degetelor. Lumbricalele sunt principalii contribuitori la flexia articulațiilor metacarpofalangiene, precum și la extensia articulațiilor DIP și PIP; cu toate acestea, interossei joacă, de asemenea, un rol minor în aceste mișcări.

3.) O manifestare tardivă a leziunii nervului ulnar, deformarea mâinii cu gheare ulnare este cauzată de slăbiciunea celui de-al treilea și al patrulea lumbricals.

evaluare

• studiile electromiografice și ale vitezei de conducere nervoasă sunt utilizate pentru a evalua patologia nervului ulnar și pentru a exclude alte diagnostice.
• într-un semn pozitiv al lui Wartenberg, pacienții sunt instruiți să aducă toate degetele. Un test pozitiv va produce răpirea celui de-al cincilea deget în raport cu toate celelalte cifre, implicând slăbiciunea celui de-al treilea mușchi interosos palmar și al patrulea lumbric.

metoda: Un pacient poate fi instruit să țină o foaie de hârtie între oricare dintre a doua până la a cincea cifră pentru a examina interossei palmar, cu căderea bucății de hârtie indicativă slăbiciune a interossei palmar.

tratamentul

se recomandă întărirea mușchilor și tratamentul leziunilor asociate.

resurse